子宫肌瘤癌变的症状及特殊人群注意事项：症状主要包括阴道不规则流血，表现为月经周期紊乱、经量变化及绝经后出血，因癌变侵犯血管或内膜致血管破裂；腹痛，多为下腹部持续隐痛或胀痛，由瘤体增大压迫或瘤内变化刺激神经等引发；腹部肿块，质地硬、表面不光滑，因瘤体生长突破子宫边界；白带异常，量增多且呈血性、脓性伴异味，因癌变致内环境改变引发感染；压迫症状，压迫膀胱致尿频等，压迫直肠致便秘等，因瘤体增大压迫周围器官。特殊人群方面，绝经后肌瘤不缩反增或有相关症状、有肌瘤病史且增长迅速、长期激素替代治疗者，若出现相关症状都应警惕癌变，及时就医检查。
一、阴道不规则流血
1.表现：这是子宫肌瘤癌变较为常见的症状之一。原本规律的月经周期可能被打乱，出现月经经期延长、经量增多，非经期也可能出现阴道流血情况。绝经后的女性若出现阴道流血，更需警惕子宫肌瘤癌变可能。
2.原因：肌瘤癌变后，可能侵犯子宫血管或内膜，导致血管破裂出血，从而引起阴道不规则流血。有研究表明，在绝经后阴道流血的女性中，子宫肌瘤癌变是可能的病因之一。
二、腹痛
1.表现：多为下腹部持续性隐痛或胀痛，有时疼痛可能较为剧烈，且与月经期关系不密切。部分患者可能伴有腰酸、坠胀感。
2.原因：肌瘤癌变后，瘤体迅速增大，压迫周围组织、神经，或者发生瘤内出血、坏死等，刺激子宫收缩或周围神经，引发腹痛症状。
三、腹部肿块
1.表现：患者自己可在腹部触及肿块，质地较硬，表面可能不光滑，位置多在下腹部正中。肿块可能随时间推移而逐渐增大。
2.原因：肌瘤癌变后，瘤体生长速度加快，突破子宫原有边界，从而在腹部可被触及。
四、白带异常
1.表现：白带量增多，可能呈血性、脓性，伴有异味。
2.原因：癌变的肌瘤可能导致子宫腔或阴道内环境改变，引发感染，炎症刺激使得白带分泌增多且性状发生改变。
五、压迫症状
1.表现：当癌变的肌瘤增大压迫周围组织器官时，会出现相应症状。如压迫膀胱，可导致尿频、尿急、排尿困难；压迫直肠，可引起便秘、里急后重感等。
2.原因：肌瘤癌变后体积增大，占据盆腔空间，对周围的膀胱、直肠等器官产生压迫，影响其正常功能。
六、特殊人群温馨提示
1.绝经后女性：绝经后女性雌激素水平下降，正常情况下子宫肌瘤会逐渐萎缩。若绝经后发现子宫肌瘤不缩小反而增大，或出现上述阴道不规则流血、腹痛等症状，应高度警惕癌变可能，需及时就医进行详细检查。这是因为绝经后子宫肌瘤的异常变化，癌变风险相对增加。
2.有子宫肌瘤病史且肌瘤增长迅速者：对于这类人群，如果在定期复查过程中发现肌瘤短时间内明显增大，应密切关注，因为快速增长的肌瘤癌变几率相对较高。要按照医生建议增加复查频率，必要时及时进行进一步检查和治疗。
3.长期使用激素替代治疗者：长期使用激素替代治疗可能会刺激子宫肌瘤生长，增加癌变风险。若在治疗过程中出现上述相关症状，应及时告知医生，评估是否需要调整治疗方案，同时定期进行妇科检查，监测肌瘤变化。
