雌激素可通过调节皮肤脂质代谢及与受体结合影响皮肤状态，育龄期女性雌激素波动可能致溢脂性皮炎症状加重，绝经后女性因雌激素分泌显著下降发病风险增加且病情难控，部分观察性研究发现补充雌激素对雌激素缺乏引发的溢脂性皮炎有一定改善作用但需注意健康风险，女性溢脂性皮炎患者尤其是绝经后或雌激素水平异常者干预需综合评估个体情况并注重皮肤保湿等基础护理，育龄期女性则应保持生活规律减轻雌激素波动对皮肤的影响。
一、雌激素与溢脂性皮炎的关联机制
雌激素可通过多种途径影响皮肤状态，对溢脂性皮炎的发生发展可能产生作用。雌激素能调节皮肤脂质代谢，正常情况下，雌激素参与维持皮肤角质层中脂质的平衡，有助于保持皮肤屏障功能稳定。当雌激素水平发生变化时，可能干扰皮肤脂质的合成与分布，例如绝经后女性雌激素分泌减少，皮肤脂质含量可能改变，使得皮肤屏障功能受损，更易引发溢脂性皮炎相关的皮肤炎症反应。研究表明，雌激素受体分布于皮肤的表皮、真皮等部位，雌激素与受体结合后可影响细胞的增殖、分化及炎症相关因子的表达，进而对皮肤的炎症状态产生调控作用，这为雌激素与溢脂性皮炎的关联提供了一定的分子生物学基础。
二、不同性别及生理状态下雌激素对溢脂性皮炎的影响
（一）女性群体
1.育龄期女性：育龄期女性体内雌激素水平相对稳定，但月经周期等因素可能导致雌激素波动，部分女性在月经前期等雌激素变化阶段，可能出现溢脂性皮炎症状加重的情况，这与雌激素波动影响皮肤的炎症反应及屏障功能有关。
2.绝经后女性：绝经后雌激素分泌显著下降，皮肤会出现萎缩、干燥等改变，皮肤屏障功能减弱，使得溢脂性皮炎的发病风险增加，且病情可能相对更难控制。研究显示，绝经后女性患溢脂性皮炎的概率较育龄期女性有所升高，且皮肤炎症程度可能更重，这与雌激素缺乏导致皮肤免疫及代谢功能紊乱密切相关。
三、基于循证的相关研究进展
现有研究中，部分观察性研究发现，补充雌激素可能对某些因雌激素缺乏引发的溢脂性皮炎有一定改善作用，但需注意其应用需严格遵循循证医学原则。例如，在一些针对绝经后女性溢脂性皮炎患者的小样本研究中，补充雌激素后部分患者的皮肤炎症表现、瘙痒等症状有所减轻，但同时也需关注雌激素补充可能带来的其他健康风险，如增加乳腺癌、子宫内膜癌等的发病风险，因此其临床应用需谨慎评估获益与风险比。
四、特殊人群的注意事项
对于女性溢脂性皮炎患者，尤其是绝经后或存在雌激素水平异常的人群，在考虑与雌激素相关的干预时，需综合评估个体情况。如绝经后女性若因溢脂性皮炎需考虑雌激素相关治疗，应在专业医生指导下进行全面的健康评估，包括乳腺、子宫内膜等相关检查，确保无禁忌证后再谨慎决策。同时，在日常生活中，需注重皮肤的保湿护理等基础干预措施，以辅助缓解溢脂性皮炎症状，减少对雌激素相关治疗的过度依赖。而对于育龄期女性，若溢脂性皮炎与雌激素波动相关，应尽量保持生活规律，避免过度劳累等可能加重雌激素波动的因素，从而有助于稳定皮肤状态。
