紫癜是红细胞渗出至皮肤等部位引起的出血现象常见类型有过敏性紫癜与血小板减少性紫癜等，过敏性紫癜是机体对致敏物质变态反应形成免疫复合物致血管炎症，血小板减少性紫癜因抗血小板抗体致血小板破坏减少，目前无耳垂与紫癜直接关联，儿童紫癜患者需避免剧烈运动观察症状饮食等，成人紫癜患者注意休息避免接触致敏原，紫癜诊断结合病史症状体征及实验室检查需与其他出血疾病鉴别。
一、紫癜的定义与常见类型
紫癜是指红细胞从血管内渗出到皮肤、结缔组织等部位引起的皮肤黏膜出血现象，常见类型包括过敏性紫癜与血小板减少性紫癜等。过敏性紫癜好发于儿童及青少年，其皮肤紫癜多表现为分批出现的瘀点、瘀斑，常对称分布于下肢及臀部，可伴有腹痛、关节痛等症状；血小板减少性紫癜则因血小板数量减少或功能异常，导致皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑，严重时可累及内脏出血。
二、紫癜的发病机制
（一）过敏性紫癜机制
过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应，形成免疫复合物沉积于小血管壁，激活补体系统，引发血管炎症反应，导致血管通透性和脆性增加，从而出现皮肤紫癜等表现。此过程涉及自身免疫反应，致敏物质可包括感染病原体（如链球菌等）、食物（如鱼虾等）、药物等。
（二）血小板减少性紫癜机制
血小板减少性紫癜分为免疫性血小板减少性紫癜等，免疫性血小板减少性紫癜是由于机体产生抗血小板抗体，导致血小板被过度破坏，外周血中血小板数量减少，进而引起皮肤黏膜出血。
三、紫癜与耳垂的相关性
目前医学领域尚未发现耳垂外观与紫癜存在直接的特异性关联。紫癜的诊断主要依据典型临床表现（如皮肤紫癜特征性表现）及实验室检查，如血常规可了解血小板数量，凝血功能检查可评估凝血状态，自身抗体检测等有助于鉴别过敏性紫癜等特定类型紫癜，并非通过耳垂外观来诊断。
四、紫癜患者的护理与注意事项
（一）儿童紫癜患者
儿童紫癜患者需遵循儿科安全护理原则，避免剧烈运动，防止紫癜加重。密切观察皮肤紫癜变化情况，如瘀点、瘀斑的数量、颜色等变化，同时留意有无腹痛、关节痛、血尿等伴随症状。饮食上需注意避免接触可能的致敏食物，遵循清淡、易消化饮食原则，且需定期复诊，监测血常规、尿常规等指标。
（二）成人紫癜患者
成人紫癜患者应注意休息，避免过度劳累。对于过敏性紫癜患者，需尽量避免接触已知致敏原。定期进行相关实验室检查以评估病情控制情况，如出现异常出血倾向加重等情况需及时就医。
五、紫癜的诊断与鉴别诊断
（一）诊断方法
紫癜的诊断需结合详细病史（如是否有感染史、过敏史等）、典型症状体征（皮肤紫癜表现等）及实验室检查。血常规可初步了解血小板数量，凝血功能检查可明确凝血机制是否正常，对于过敏性紫癜还需进行自身抗体检测等以辅助诊断。
（二）鉴别诊断
需与其他可引起皮肤出血的疾病鉴别，如凝血功能障碍性疾病（通过凝血因子检测等鉴别）、血管性血友病等。通过全面的病史询问、体格检查及针对性实验室检测，以明确紫癜的具体病因及类型，从而进行针对性治疗。
