做过宫颈糜烂手术的产妇能否顺产受多方面因素影响，手术方式及对宫颈结构的影响、分娩时宫颈扩张情况、胎儿因素（大小、胎位）、产妇自身情况（产力、心理状态）等都会起作用，产前医生会详细评估，分娩过程中医护人员会密切监测并根据情况采取相应应对措施，需综合多方面因素评估来选择合适分娩方式以确保母婴安全。
一、做过宫颈糜烂手术后顺产的相关影响因素
（一）手术方式及对宫颈结构的影响
宫颈糜烂手术主要包括宫颈锥切术等。若手术是较表浅的处理且未对宫颈结构造成严重破坏，一般对顺产影响相对较小。但如果是较深度的宫颈锥切等手术，可能会使宫颈局部的组织结构发生改变，宫颈的弹性和扩张性可能会受到一定影响。例如，有研究表明，深度宫颈锥切术后，宫颈在分娩时的扩张可能会面临一定挑战，但这也不是绝对的，还需结合具体手术情况来判断。
（二）分娩时宫颈扩张情况
顺产过程中宫颈需要逐渐扩张到足够大的直径以让胎儿通过。对于做过宫颈糜烂手术的产妇，分娩时医生会密切监测宫颈扩张情况。如果宫颈手术对宫颈的影响较小，宫颈能够顺利进行生理性扩张，那么顺产的可能性相对较高；反之，如果宫颈因手术出现瘢痕等情况导致扩张困难，可能会增加顺产过程中的风险，如宫颈撕裂等，但这也不是一概而论，还需要综合评估胎儿大小、胎位等多种因素。
二、影响顺产的其他相关因素
（一）胎儿因素
胎儿的大小是影响顺产的重要因素。如果胎儿过大，即使宫颈条件较好，也可能增加顺产的难度。做过宫颈糜烂手术的产妇在孕期需要密切监测胎儿生长发育情况，合理控制胎儿体重，避免巨大儿的发生。胎位是否正常也很关键，正常的头位是比较有利于顺产的胎位，如果是异常胎位，如臀位等，也会影响顺产的可行性。
（二）产妇自身情况
产妇的产力情况也很重要，包括子宫收缩力等。产妇在分娩过程中需要有良好的子宫收缩力来推动胎儿下降。另外，产妇的心理状态也会对顺产产生影响，过度紧张焦虑可能会影响产程进展。对于做过宫颈糜烂手术的产妇，更需要在孕期及分娩前保持良好的心理状态，积极配合医护人员的指导。
三、具体评估及建议
（一）产前评估
在产前检查时，医生会对做过宫颈糜烂手术的产妇进行详细评估。会通过妇科检查了解宫颈的情况，包括宫颈的长度、弹性、是否存在瘢痕等。同时还会结合胎儿大小、胎位、产妇的一般状况等进行综合评估，判断顺产的可能性。例如，通过超声检查准确测量胎儿双顶径等指标来评估胎儿大小。
（二）分娩过程中的监测与应对
在分娩过程中，医护人员会密切监测产妇的产程进展以及胎儿的情况。如果在分娩过程中发现宫颈扩张困难等情况，会根据具体情况及时采取相应措施，如必要时可能会建议进行剖宫产等，但这是在综合评估母婴安全后的决策。对于做过宫颈糜烂手术的产妇，医护人员会更加谨慎地观察宫颈的变化，以确保母婴安全。
总之，做过宫颈糜烂手术的产妇是否能够顺产需要综合多方面因素进行评估，不能一概而论，在整个孕期和分娩过程中都需要密切监测和专业评估来做出合适的分娩方式选择。
