紫癜分为血小板减少性紫癜（免疫性者因免疫波动、感染等致复发，血栓性者因基础病因未除或继发因素触发复发）和血管性紫癜（过敏性者因接触过敏原复发），影响复发的因素有年龄（儿童在过敏性紫癜复发风险高，免疫性者儿童与感染相关、成年与自身免疫调控等相关）、生活方式（过敏性紫癜持续接触过敏原或不良习惯增复发，免疫性者过度劳累可致复发，血栓性者不避诱因易复发）、病史（既往发病严重程度、治疗是否规范彻底影响复发）。
一、紫癜的类型及复发情况
（一）血小板减少性紫癜
1.免疫性血小板减少性紫癜：部分患者存在复发可能，其发病机制与自身免疫功能紊乱相关，当机体免疫状态再次出现波动，如遭遇感染、接触特定诱发因素等，便可能再度引发血小板破坏增多或生成减少，进而致使紫癜复发。儿童患者因免疫系统尚不完善，感染等因素更易打破免疫平衡，复发风险相对较高；成年患者若自身免疫调控持续异常，也易出现复发情况。
2.血栓性血小板减少性紫癜：若基础病因未完全消除，例如遗传因素相关的发病基础未获纠正，或因感染、药物等继发因素再次触发，就有再度发病出现紫癜等表现的可能。
（二）血管性紫癜
1.过敏性紫癜：存在一定复发几率，其发病与接触过敏原有关，常见过敏原包含某些食物（鱼虾、蛋类等）、药物、感染等。当患者再次接触相同或类似过敏原时，机体再次发生变态反应，会导致血管炎症，引发紫癜复发。儿童及青少年相对更易因接触新过敏原而复发，病情反复时可能累及肾脏等重要脏器，需密切留意。比如部分患者初次发病恢复后，再次进食海鲜类食物可能再次出现皮肤紫癜伴腹痛、关节痛等表现。
二、影响复发的相关因素
（一）年龄因素
儿童在过敏性紫癜中复发风险相对需关注，因其免疫系统发育未成熟，且对外界过敏原接触机会相对较多，同时感染等因素对儿童免疫状态影响更显著；而在免疫性血小板减少性紫癜中，儿童患者复发可能与感染等诱发因素更为相关，如病毒感染后易出现病情反复。成年患者则可能因自身免疫调控长期存在潜在问题，或慢性疾病影响等导致复发，例如患有自身免疫性疾病基础的成年患者，免疫性血小板减少性紫癜复发几率可能受基础疾病控制情况影响。
（二）生活方式因素
1.过敏性紫癜患者若持续接触过敏原，如长期处于有过敏物质的环境、持续进食易致敏食物等，会明显增加复发几率。不良生活习惯如熬夜、过度劳累等可能影响机体免疫功能，间接增加包括紫癜在内的多种疾病复发风险，尤其对于免疫性血小板减少性紫癜患者，机体免疫调节受生活方式影响，过度劳累可能导致免疫平衡失调，诱发复发。
2.血栓性血小板减少性紫癜患者若不注意避免可能诱发病情的因素，如不规范用药、再次感染等，也易促使复发。
（三）病史因素
既往紫癜发病时的严重程度、治疗是否规范彻底等会影响复发情况。例如过敏性紫癜患者初次发病时肾受累严重，治疗不规范，后续复发时累及肾脏等脏器的风险更高且病情可能更复杂；免疫性血小板减少性紫癜患者初次治疗未达到彻底缓解，体内免疫异常状态持续存在，复发几率相应增加。
