慢性宫颈炎有多种表现,包括阴道分泌物异常(早期常增多,量、色、质可变,与炎症程度、年龄、生活方式、妇科病史等有关)、接触性出血(性生活或妇科检查后,育龄期易出现,与性生活方式、病史等有关)、腰骶部疼痛(炎症扩散致盆腔结缔组织炎刺激神经,各年龄段可出现,与生活方式、病史等有关)、少数患者会出现月经不调(影响子宫内膜致月经紊乱,与年龄、生活方式、病史等有关)。
一、阴道分泌物异常
慢性宫颈炎早期常表现为阴道分泌物增多,分泌物的量、颜色、质地等可能发生变化。一般来说,分泌物可呈乳白色黏液状,也可能为淡黄色脓性,有的还会伴有异味。这是因为宫颈受到炎症刺激后,宫颈腺体分泌功能亢进,导致分泌物量增多,并且炎症细胞等的参与会使分泌物的性状改变。不同个体因炎症程度等差异,分泌物的具体表现会有所不同,比如一些患者可能只是分泌物量较平时略有增加,而颜色和质地尚无明显异常,但随着病情发展可能会逐渐出现上述其他改变。年龄方面,不同年龄段女性都可能发生慢性宫颈炎,青春期女性若不注意卫生等也可能出现相关情况;生活方式上,不注意外阴清洁、有多个性伴侣等不良生活方式会增加患病风险,进而影响分泌物情况;有妇科相关病史的女性,如既往有阴道炎等疾病未及时治愈,也容易引发慢性宫颈炎导致分泌物异常。
二、接触性出血
部分患者会出现接触性出血,常见于性生活后或妇科检查后。这是由于宫颈炎症部位的组织比较脆弱,受到刺激时容易发生出血。接触性出血的量一般较少,可为少量血丝,也可能表现为白带中带有少许血液。但需要注意与其他妇科疾病引起的接触性出血相鉴别。在年龄上,育龄期女性相对更易因性生活等因素出现接触性出血情况;生活方式中,频繁性生活、性生活不注意卫生等会增加接触性出血的发生几率;有宫颈病变家族史等病史的女性,发生接触性出血时更应警惕慢性宫颈炎等相关疾病。
三、腰骶部疼痛
慢性宫颈炎可能会导致腰骶部疼痛,这是因为炎症扩散到盆腔结缔组织,引起盆腔结缔组织炎,刺激腰骶部神经所致。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是偶尔有轻微的腰骶部坠胀感,有的则可能疼痛较为明显,在劳累、月经期等情况下可能会加重。年龄方面,各年龄段女性都可能出现,但不同年龄阶段对疼痛的耐受等情况不同;生活方式上,长期久坐、过度劳累等会使腰骶部疼痛情况可能更易出现或加重;有盆腔炎等相关病史的女性,发生慢性宫颈炎时更易伴随腰骶部疼痛。
四、月经不调
少数慢性宫颈炎患者可能会出现月经不调的情况,表现为月经周期紊乱、经期延长或月经量增多等。这是因为宫颈炎症可能会影响到子宫内膜的正常修复等过程,从而干扰月经的正常节律。不过月经不调还可能由其他多种因素引起,需要结合具体情况进行鉴别诊断。年龄上,青春期女性和育龄期女性都可能因慢性宫颈炎出现月经不调,青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,慢性宫颈炎对其影响可能更需关注;生活方式中,精神压力过大、过度节食等会加重月经不调的表现;有内分泌紊乱等病史的女性,发生慢性宫颈炎时月经不调的情况可能更复杂。