老人脑供血不足头晕需先明确病因，可通过相关检查进行，然后采取一般治疗措施，包括生活方式调整（饮食、运动、体位改变）和控制基础疾病（高血压、糖尿病、高血脂），还可进行医疗干预，如药物治疗和手术治疗，同时特殊人群如老年女性、有吸烟饮酒史及既往脑血管病史的老人需特别注意相应事项
一、明确病因是关键
老人脑供血不足头晕首先要明确病因，常见病因有动脉粥样硬化导致血管狭窄、血液成分改变（如贫血、血液黏稠度增高等）、颈椎病压迫血管等。可通过血常规、血脂、血糖、颈部血管超声、头颅CT或MRI等检查来明确。例如，血常规能了解是否存在贫血情况，若血红蛋白低于正常范围，提示可能因贫血导致脑供血不足；颈部血管超声可查看血管内膜是否增厚、有无斑块及血管狭窄程度等。
二、一般治疗措施
1.生活方式调整
饮食方面：老人应保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，如苹果富含维生素C等营养成分，有助于维持血管健康；蔬菜中的芹菜等含有膳食纤维，可辅助控制血脂。同时，要保证充足的水分摄入，每日饮水1500~2000毫升，防止血液黏稠度进一步升高。
运动锻炼：根据老人的身体状况进行适度运动，如散步，一般每天可进行30~60分钟，速度适中，能促进血液循环；太极拳也是不错的选择，其柔和的动作有助于改善身体的柔韧性和平衡能力，从而对脑供血不足有一定的缓解作用，但运动时要注意避免过度劳累。
体位改变：老人起身、转头等动作要缓慢，尤其是从卧位到坐位、坐位到站位时，防止因体位变化过快导致脑供血不足加重而引起头晕。
2.控制基础疾病
高血压：如果老人合并高血压，要将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在150mmHg左右较为适宜，但需遵循个体化原则，根据老人的具体情况由医生调整降压药物。
糖尿病：对于糖尿病老人，要通过饮食控制、运动及药物治疗等将血糖控制在稳定水平，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，以减少高血糖对血管等的损害，降低脑供血不足的发生风险。
高血脂：若存在高血脂，可在医生指导下使用降脂药物，并配合饮食运动控制血脂水平，使低密度脂蛋白胆固醇等指标达到目标值，延缓动脉粥样硬化的进展。
三、医疗干预手段
1.药物治疗：根据具体病因选择相应药物，如因血液黏稠度高可使用改善血液流变学的药物；若存在脑动脉硬化，可使用改善脑循环的药物等，但具体药物需由医生根据老人情况开具，老人切勿自行用药。
2.手术治疗：如果是颈椎病严重压迫血管且经保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗，如颈椎减压手术等，但手术有一定适应证和风险，需由专业医生评估后决定。
四、特殊人群提示
老年女性在围绝经期等特殊时期，体内激素变化可能影响血脂等代谢，更要注意上述生活方式调整和基础疾病控制；有长期吸烟、饮酒史的老人，要坚决戒烟限酒，因为吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量会影响血脂、血压等水平，加重脑供血不足风险；有既往脑血管病史的老人，更要严格遵循医嘱进行治疗和康复，定期复查，一旦出现头晕等不适要及时就医，防止病情复发或加重。
