脑血管病分缺血性与出血性，缺血性有肢体运动及感觉异常、言语障碍、视物异常、头晕与平衡障碍等，出血性有剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、抽搐发作等，老年人缺血性症状可能隐匿、出血性表现易被忽视，女性围绝经期等有影响，有基础病史人群需鉴别，生活方式不健康者风险高应警惕。
一、缺血性脑血管病常见症状
1.1肢体运动与感觉异常突然出现一侧面部、手臂或腿部的无力或麻木，常见于单侧，这是由于脑部供血不足影响了对侧肢体的运动和感觉功能，例如患者可能无法正常持物、行走时步态不稳等，多因脑血管狭窄或闭塞导致相应脑区缺血。
1.2言语障碍表现为说话不清、言语含糊，难以表达自己的意思或理解他人话语，是因为负责语言功能的脑区血液供应受影响，如大脑中动脉供血区域缺血可引发此类症状。
1.3视物异常可出现单眼或双眼视物模糊、复视等，是眼部相关神经传导通路或视觉中枢缺血所致，提示脑部血液循环出现问题影响了视觉相关神经功能。
1.4头晕与平衡障碍患者突然感到头晕明显，站立或行走时平衡失调，这与脑部供血不足影响了前庭神经及相关平衡调节区域有关，常见于后循环缺血等情况。
二、出血性脑血管病常见症状
2.1剧烈头痛多为突发的剧烈头痛，程度较以往头痛明显加重，常是由于颅内血管破裂出血，血液刺激脑膜及周围神经引起，出血部位不同头痛特点可能有差异，如蛛网膜下腔出血常表现为炸裂样头痛。
2.2呕吐多为喷射性呕吐，与颅内压升高有关，当脑血管破裂出血后，血肿形成导致颅内压力急剧上升，刺激呕吐中枢引发此类症状。
2.3意识障碍轻者可表现为嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷，这是因为出血直接压迫脑实质或引起颅内压过高影响了脑的正常功能，导致意识水平发生改变，常见于大量脑出血患者。
2.4抽搐发作部分出血性脑血管病患者可能出现抽搐，是由于脑出血灶刺激大脑皮层，引起神经元异常放电所致，尤其在脑叶出血等情况时较易发生。
三、不同人群特点及相关症状表现
3.1老年人老年人血管弹性下降、多有动脉粥样硬化等基础病，缺血性脑血管病时症状可能相对隐匿，肢体无力等症状可能不典型，而出血性脑血管病时头痛、呕吐等表现可能因老年人反应迟钝而被忽视，需密切关注其精神状态及微小的神经功能改变。
3.2女性部分女性在围绝经期等特殊时期，激素变化可能影响脑血管状态，缺血性脑血管病时症状与男性无本质差异，但需注意结合其激素水平等因素综合判断；出血性脑血管病在孕期等特殊阶段也可能因血流动力学改变等出现不同表现，需特别留意。
3.3有基础病史人群如高血压患者，脑血管病风险高，发生脑血管病时症状可能更易与高血压本身症状混淆，需仔细鉴别；糖尿病患者合并脑血管病时，神经病变等可能掩盖部分典型症状，要全面评估神经功能情况；有脑血管病既往史人群复发时，症状可能与首次发作有相似性，但也可能有不同，需及时就医排查。
3.4生活方式不健康人群长期吸烟、酗酒、高脂高盐饮食者，脑血管病风险增加，发生症状时更应警惕，如吸烟可损伤血管内皮，酗酒影响血压等，这些因素都会加重脑血管病的发生及影响症状表现。
