普通感冒由鼻病毒等引起好发冬春人群普遍易感以鼻咽卡他症状为主全身症状轻病程5-7天儿童需防并发症老人要防基础病加重;流感由流感病毒引起传染性强呈季节性流行有高热等全身症状重呼吸道卡他轻儿童有胃肠型表现老人易并发肺炎需密切监测;急性气管-支气管炎病原体多起病急先有上感症状继而咳嗽咳痰可伴发热儿童防痰液不易排老人要警惕痰液堵塞气道;肺炎可由多病原体引起有发热咳嗽咳痰等表现严重有呼吸困难儿童易呼吸急促发绀老人症状不典型需加强观察;急性喉炎多由病毒或细菌感染引起多见于婴幼儿有犬吠样咳嗽等典型表现儿童喉炎病情变化快需保持呼吸道通畅;疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引起好发儿童有咽峡部疱疹咽痛可伴发热需注意口腔卫生防交叉感染;急性咽扁桃体炎多由A组乙型溶血性链球菌等引起有咽痛扁桃体红肿等表现儿童需鉴别猩红热老人关注基础病及感染蔓延;百日咳由百日咳杆菌引起具传染性有阵发性痉挛性咳嗽病程长儿童易感婴儿易窒息需加强护理监测。
一、普通感冒
普通感冒主要由鼻病毒等多种病毒引起,好发于冬春季节,人群普遍易感。临床表现以鼻咽部卡他症状为主,如鼻塞、流涕、打喷嚏等,一般全身症状较轻,无发热或仅有低热,病程多为5~7天。对于儿童,需注意观察是否出现并发症,如中耳炎等;老年人则要关注基础疾病是否因感冒加重。
二、流行性感冒
由流感病毒引起,传染性强,可呈季节性流行。临床表现为高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状明显,呼吸道卡他症状相对较轻。儿童感染流感后可能出现呕吐、腹泻等胃肠型表现;老年人感染后易并发肺炎等严重并发症,需密切监测病情变化。
三、急性气管-支气管炎
病原体包括病毒、细菌、支原体等。起病较急,常先有上呼吸道感染症状,继而出现咳嗽、咳痰,可伴有发热。儿童咳嗽反射较弱,痰液不易排出,需注意保持呼吸道通畅;老年人咳嗽无力,要警惕痰液堵塞气道。
四、肺炎
肺炎可由细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如流感病毒)、非典型病原体(如支原体)等引起。临床表现为发热、咳嗽、咳痰,严重者有呼吸困难。儿童肺炎易出现呼吸急促、发绀等表现,需及时就医;老年人肺炎症状可能不典型,如仅表现为精神萎靡、食欲减退等,应加强观察。
五、急性喉炎
多由病毒或细菌感染引起,多见于婴幼儿。典型表现为犬吠样咳嗽、声嘶,严重时可出现吸气性喉鸣、呼吸困难。儿童喉部解剖结构特点使其喉炎病情变化快,需特别注意保持呼吸道通畅,避免发生喉梗阻。
六、疱疹性咽峡炎
由柯萨奇病毒A组引起,好发于儿童。主要表现为咽峡部疱疹、咽痛,可伴有发热。儿童患病时需注意口腔卫生,避免因咽痛影响进食,同时要防止交叉感染。
七、急性咽扁桃体炎
多由A组乙型溶血性链球菌等细菌引起,表现为咽痛、扁桃体红肿,可有脓性分泌物。儿童急性咽扁桃体炎需注意与猩红热等疾病鉴别,老年人则要关注基础疾病对免疫功能的影响及感染蔓延风险。
八、百日咳
由百日咳杆菌引起,具有传染性。临床表现为阵发性痉挛性咳嗽,病程较长,可达数周甚至数月。儿童是主要易感人群,婴儿患百日咳易发生窒息等严重并发症,需加强护理和监测。