盆腔炎初期有多种症状，包括持续性下腹部疼痛且活动或性交后可能加重、阴道分泌物量增多且性状异常（如脓性）、部分患者出现低热或中度发热、月经周期和月经量改变以及泌尿系统的尿频尿急等症状。
一、下腹部疼痛
1.疼痛特点：多为持续性下腹部疼痛，活动或性交后疼痛可能加重。不同年龄、性别人群表现可能略有差异，例如年轻女性可能因盆腔炎初期炎症刺激盆腔组织，引起下腹坠胀样疼痛；而有既往妇科病史的女性，可能因炎症复发导致疼痛更为敏感。生活方式方面，长期久坐可能使盆腔血液循环不畅，加重炎症引起的下腹疼痛不适。
2.疼痛程度：程度可轻可重，部分患者为轻度隐痛，部分患者疼痛较为明显，甚至影响日常活动。
二、阴道分泌物异常
1.分泌物量：阴道分泌物增多，与正常情况下的白带量相比明显增加。不同性别在生理结构上有差异，女性阴道本身的自净功能受炎症影响，导致分泌物量异常增多。年龄方面，青春期女性由于体内激素变化，若发生盆腔炎初期，阴道分泌物增多的表现可能更易被忽视，因为青春期白带量本身也会有一定波动，但炎症引起的增多会有质的不同。
2.分泌物性状：可表现为脓性分泌物，颜色发黄、发绿等。这是因为炎症导致阴道和宫颈的腺体分泌异常，白细胞等炎性细胞渗出，使分泌物性状改变。例如，急性盆腔炎初期可能出现黄色脓性白带，而慢性盆腔炎初期可能分泌物性状相对较复杂，可能伴有异味等情况。
三、发热
1.发热表现：部分患者会出现低热，体温可在37.5℃-38℃左右，也有少数患者可能出现中度发热。年龄较小的儿童若发生盆腔炎初期，由于体温调节中枢发育不完善，发热表现可能不典型，可能仅表现为精神状态不佳、哭闹等；而成年女性发热时一般能较明确感知体温升高。生活方式中，免疫力较低的人群（如长期熬夜、过度劳累者）发生盆腔炎初期时，更容易出现发热症状，且发热可能相对更难消退。
四、月经异常
1.月经周期改变：可能出现月经周期缩短或延长。对于有正常月经周期规律的女性，盆腔炎初期炎症影响盆腔内环境，可能干扰内分泌调节，导致月经周期发生变化。例如原本月经周期为28-30天的女性，可能变为25天或35天左右。
2.月经量改变：月经量可能增多或减少。炎症刺激子宫内膜等组织，影响子宫内膜的正常增生和脱落，从而导致月经量异常。如月经量较以往增多，可能是子宫内膜受炎症影响，血管扩张、通透性增加等原因导致；而月经量减少可能是炎症影响了卵巢的正常功能，导致雌激素分泌异常，进而影响子宫内膜增生。
五、泌尿系统症状
1.尿频：炎症刺激膀胱，可出现尿频症状，即排尿次数增多。不同年龄人群表现不同，儿童发生盆腔炎初期时，可能因无法准确表达而出现频繁去厕所的行为，但可能被家长误认为是玩耍习惯改变等；成年女性则能明确感觉到排尿次数较平时增加。生活方式中，饮水量正常情况下出现尿频，需考虑盆腔炎初期炎症累及膀胱的可能。
2.尿急：有强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致尿急症状出现。无论是年轻女性还是中老年女性，若出现尿急伴其他盆腔炎初期症状，都应考虑盆腔炎的可能。
