帕金森病的运动和非运动相关前兆以及特殊人群注意事项。运动相关前兆包括震颤（多为一侧上肢远端静止性震颤，有“搓丸样”动作）、运动迟缓（动作变慢、精细动作不灵活）、肌强直（“铅管样强直”“齿轮样强直”）；非运动相关前兆有嗅觉减退、睡眠障碍（快速眼动期睡眠行为障碍）、便秘、抑郁；特殊人群中，老年人及其家属要密切关注身体变化并定期体检，有家族病史者应定期进行神经系统检查，从事长期接触农药、重金属等特殊职业者要加强职业防护和定期体检，关注相关前兆症状，以便早期诊断和治疗。
一、运动相关前兆
1.震颤：多为首发症状，常见于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作。老年人若出现这种静止性震颤，需格外关注。有帕金森家族病史的人群，一旦发现震颤症状，应及时就医检查。
2.运动迟缓：患者早期可能会出现动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等精细动作不灵活，行走时上肢摆动减少。对于从事精细工作的人群，如手工艺者、钟表匠等，更要留意自身动作的变化。
3.肌强直：表现为屈肌和伸肌张力同时增高，被动运动关节时阻力始终保持一致，类似弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样强直”；若伴有震颤，则在均匀阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。长期从事重体力劳动的人群，可能会将肌强直误认为是劳累所致，需提高警惕。
二、非运动相关前兆
1.嗅觉减退：许多帕金森患者在疾病早期会出现嗅觉减退的症状，对一些常见气味的辨别能力下降。此症状往往容易被忽视，但它可能是帕金森发病的早期信号之一。长期暴露在有刺激性气味环境中的人群，如化工工人等，若出现嗅觉减退，应及时排查是否与帕金森有关。
2.睡眠障碍：快速眼动期睡眠行为障碍是帕金森病的重要非运动症状之一，患者在睡眠中会出现多梦、大喊大叫、拳打脚等行为。老年人睡眠质量本身可能较差，若出现上述异常睡眠行为，要考虑帕金森的可能。
3.便秘：由于自主神经功能障碍，患者可能出现便秘症状，表现为排便次数减少、粪便干结等。饮食不规律、膳食纤维摄入不足的人群，本身就容易出现便秘，若便秘情况持续加重且难以改善，需警惕帕金森的发生。
4.抑郁：部分患者在帕金森病早期会出现抑郁症状，表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等。有精神疾病家族史的人群，若出现抑郁情绪，同时伴有其他帕金森相关症状，应及时进行全面检查。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：随着年龄的增长，身体机能下降，出现上述症状可能被认为是正常的衰老表现。因此，老年人及其家属要密切关注身体的细微变化，定期进行体检。一旦发现异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2.有家族病史者：帕金森病具有一定的遗传倾向，有家族病史的人群患帕金森病的风险相对较高。这类人群应更加关注自身健康，定期进行神经系统检查，以便早期发现潜在问题。
3.从事特殊职业者：如长期接触农药、重金属等有害物质的人群，由于这些物质可能增加帕金森病的发病风险，他们应加强职业防护，定期进行身体检查，尤其要关注是否出现帕金森的相关前兆症状。
