感染性阴道炎是由各种病原体侵入阴道引发的妇科常见炎症且不同病原体类型各异，常见病因及类型包括因阴道乳杆菌减少等致菌群失调的细菌性阴道病、由白假丝酵母菌等致的外阴阴道假丝酵母菌病、由阴道毛滴虫感染致的滴虫性阴道炎，主要症状为细菌性阴道病分泌物增多有鱼腥味等、外阴阴道假丝酵母菌病外阴瘙痒等、滴虫性阴道炎分泌物异常等，诊断通过妇科检查结合白带常规，治疗根据病原体选针对性药物且治疗期间避免性生活等，特殊人群里孕期需谨慎用药，儿童注意卫生，糖尿病患者需控血糖。
一、定义
感染性阴道炎是由各种病原体（如细菌、真菌、原虫等）侵入阴道引发的炎症，是妇科常见疾病，不同病原体导致的类型各异，发病机制与病原体的感染途径及阴道局部微生态环境改变相关。
二、常见病因及类型
（一）细菌性阴道病
多因阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多，导致阴道菌群失调引起，性生活紊乱、频繁阴道冲洗等可增加发病风险。
（二）外阴阴道假丝酵母菌病
主要由白假丝酵母菌感染所致，长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等可促使假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。
（三）滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，可通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器等间接传播。
三、主要症状
（一）细菌性阴道病
阴道分泌物增多，呈灰白色、匀质状，有鱼腥味，性交后症状可能加重，部分患者无明显自觉症状。
（二）外阴阴道假丝酵母菌病
外阴瘙痒明显，程度轻重不一，可伴有外阴灼热痛、性交痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚、豆腐渣样。
（三）滴虫性阴道炎
阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味，可伴有外阴瘙痒、性交痛，若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。
四、诊断方法
通过妇科检查观察阴道黏膜情况，结合白带常规检查，显微镜下观察病原体形态、数量等明确诊断。例如，细菌性阴道病白带常规可见线索细胞；外阴阴道假丝酵母菌病可找到假丝酵母菌芽孢或菌丝；滴虫性阴道炎可发现阴道毛滴虫。
五、治疗原则
根据不同病原体选择针对性治疗，如细菌性阴道病可选用抗厌氧菌药物（如甲硝唑等）；外阴阴道假丝酵母菌病选用抗真菌药物（如克霉唑等）；滴虫性阴道炎需男女同治，使用硝基咪唑类药物（如甲硝唑等）。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生。
六、特殊人群注意事项
（一）孕期女性
孕期感染性阴道炎需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，因为孕期阴道局部环境改变易受感染，且感染可能影响妊娠结局，如导致胎膜早破、早产等，需重视卫生，保持外阴清洁。
（二）儿童
儿童感染性阴道炎多与卫生习惯不良、间接接触病原体有关，需注意保持外阴清洁干燥，避免穿开裆裤，减少与外界病原体接触机会，若出现阴道分泌物异常等情况，应及时就医，避免自行用药，因为儿童阴道生理结构特殊，不当用药可能造成不良影响。
（三）糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳时阴道局部糖原含量升高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病，此类患者需积极控制血糖，同时规范治疗阴道炎，将血糖控制在合理范围有助于减少阴道炎的复发。
