过敏性紫癜复发率约三成至五成儿童相对成人更易复发与免疫不完善易感染接触过敏原有关，血小板减少性紫癜复发率四成至六成与自身免疫调节异常未除致病因素等有关，两者均受感染、过敏原接触、自身免疫状态影响，儿童因免疫不完善等复发风险高，成年人因压力劳累环境因素等，女性特殊时期易受影响。
一、过敏性紫癜的复发情况
过敏性紫癜是常见的血管变态反应性疾病，其复发率约为30%-50%。儿童患者相对成人更易复发，这与儿童免疫系统发育尚不完善有关，儿童更容易受到感染（如呼吸道感染等），且接触过敏原（如食物、花粉等）的机会相对更多。若感染未得到彻底控制或再次接触过敏原，就容易致使病情复发。例如，有研究表明，在过敏性紫癜患儿中，约半数会在初次发病后的6-12个月内出现复发情况，而感染是诱发其复发的常见因素之一，如A组乙型溶血性链球菌感染可再次引发机体的免疫反应，导致血管炎症复发。
二、血小板减少性紫癜的复发情况
免疫性血小板减少性紫癜复发率较高，约40%-60%的患者会出现复发。复发往往与患者自身免疫调节功能异常持续存在、未完全清除致病因素等有关。比如部分患者体内自身抗体持续存在，当机体免疫力下降时，如患有其他感染性疾病、处于劳累状态等，就可能引发血小板减少性紫癜的复发。例如，一些患者在病情缓解后，因未严格遵循医嘱进行自身免疫状态的维持，在遇到感冒等免疫力降低的情况时，就会出现血小板再次减少，紫癜复发的现象。
三、影响紫癜复发的相关因素
（一）感染因素
无论是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜，感染都是重要的复发诱因。对于过敏性紫癜患者，呼吸道感染（如病毒或细菌感染引起的感冒、肺炎等）可激活机体免疫系统，引发血管炎症复发；血小板减少性紫癜患者若发生细菌、病毒等感染，会影响机体免疫平衡，导致血小板破坏增加，从而诱发病情复发。
（二）过敏原接触
过敏性紫癜患者若再次接触过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物（青霉素等）、花粉、尘螨等，会再次启动免疫反应，导致血管通透性增加，引发紫癜复发。例如，曾因食用海鲜发生过过敏性紫癜的患者，再次食用海鲜就可能使病情复发。
（三）自身免疫状态
血小板减少性紫癜患者自身免疫调节功能异常是导致复发的关键因素，若自身免疫紊乱未得到有效纠正，病情就容易反复。而过敏性紫癜患者机体免疫反应的持续存在也与自身免疫状态相关，当自身免疫状态不稳定时，复发风险增加。
（四）特殊人群特点
儿童：儿童免疫系统发育不完善，更容易受到感染和接触过敏原，且自我防护意识较差，如在呼吸道传染病高发季节易感染，玩耍时易接触花粉等过敏原，所以儿童紫癜患者复发风险相对较高，需加强感染防控和过敏原防护。
成年人：成年人若长期处于压力大、劳累状态，会影响自身免疫功能，增加复发风险，同时成年人接触各种环境因素的机会较多，如职业接触某些化学物质等，也可能成为复发诱因。
女性：女性在生理期、孕期等特殊时期，身体状态变化较大，可能影响免疫系统功能，从而增加紫癜复发的可能性，生理期女性要注意休息和自身健康监测，孕期女性需在医生指导下谨慎处理可能影响紫癜的因素。
