脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作（临床症状一般不超1小时，与多种因素有关，不及时干预可发展为脑梗死）和脑梗死（各种原因致脑部血液供应障碍致局部脑组织缺血坏死，常见病因多样，不同亚型有差异，相关危险因素多）；出血性脑血管病包括脑出血（非外伤性脑实质内血管破裂出血，高血压合并小动脉硬化最常见，临床表现与出血部位和量有关）和蛛网膜下腔出血（脑底部或表面血管破裂致血液流入蛛网膜下腔，最常见病因是颅内动脉瘤破裂，相关因素影响发病）
一、缺血性脑血管病
1.短暂性脑缺血发作（TIA）：是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据。其发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变等因素有关。例如，动脉粥样硬化导致血管狭窄，血流减少，可引发局部脑缺血，出现短暂的肢体无力、言语不利等症状，若不及时干预，部分患者可能发展为脑梗死。
2.脑梗死：又称缺血性卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。常见病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。动脉粥样硬化使血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，引起脑梗死；心源性栓塞多是由于心脏内的血栓等栓子脱落，随血流进入脑动脉，阻塞血管，如心房颤动患者易形成心房内血栓，栓子脱落可导致脑梗死。根据发病机制可分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型等多种亚型。不同亚型的脑梗死在病因、发病特点及预后等方面存在差异，年龄较大、有高血压、糖尿病、高脂血症等病史的人群更易患脑梗死，男性和女性在发病率上可能因上述危险因素的分布不同而有一定差异，不良生活方式如长期吸烟、酗酒等也会增加脑梗死的发病风险。
二、出血性脑血管病
1.脑出血：是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。高血压合并小动脉硬化是脑出血最常见的病因，其他病因还包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病等。长期高血压使脑内小动脉壁发生玻璃样变性或纤维样坏死，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血。脑出血的临床表现取决于出血部位和出血量，常见症状有头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等。年龄较大者血管弹性差，更易发生高血压，从而增加脑出血风险；男性和女性在脑出血的发病风险上，可能与高血压等基础疾病的患病率分布有关，不良生活方式如高盐饮食等会加重高血压，进而增加脑出血风险。
2.蛛网膜下腔出血：是指脑底部或脑表面的血管破裂后，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。最常见的病因是颅内动脉瘤破裂，其他病因有脑血管畸形、高血压、动脉炎等。动脉瘤破裂后，血液流入蛛网膜下腔，刺激脑膜，引起剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，还可出现脑膜刺激征等表现。动脉瘤的发生可能与遗传、先天发育异常等因素有关，年龄较大、有高血压等病史的人群发生动脉瘤的风险相对较高，不同性别在蛛网膜下腔出血的发病上可能因上述相关因素的差异而有所不同，吸烟等不良生活方式可能会促进动脉瘤的形成和破裂。
