子宫癌晚期有局部、全身及转移相关症状，局部有阴道出血排液、盆腔疼痛；全身有消瘦恶病质、贫血、发热；转移至不同部位有相应症状，老年患者症状更明显且耐受性差，年轻患者需关注生育及心理影响
一、局部症状
1.阴道出血与排液
阴道不规则出血是常见表现，出血量可多可少，晚期时由于肿瘤侵蚀大血管，可能出现大量阴道出血。例如，肿瘤组织破坏子宫内的血管结构，导致血管破裂出血，这种出血往往不受月经周期等规律限制。阴道排液增多，多为血性液体或浆液性分泌物，伴有恶臭。这是因为肿瘤组织坏死、感染，产生大量异常分泌物，如子宫颈癌晚期，癌组织坏死继发感染，会排出大量米汤样或脓性恶臭白带。
2.盆腔疼痛
肿瘤侵犯盆腔神经时会引起下腹部、腰骶部等部位疼痛。子宫癌晚期肿瘤不断生长，侵犯周围的神经组织，如侵犯骨盆壁的神经丛等，患者会感到持续性的剧烈疼痛，这种疼痛会严重影响患者的生活质量，导致患者行动受限、睡眠障碍等。
二、全身症状
1.消瘦与恶病质
由于肿瘤消耗大量机体能量，患者会出现明显消瘦。晚期患者食欲减退，肿瘤细胞代谢活跃，不断掠夺机体营养物质，同时肿瘤引起的疼痛、不适等也会影响患者的进食和消化功能，导致患者体重急剧下降，出现恶病质状态，表现为极度消瘦、乏力、精神萎靡等。例如，多项临床研究表明，子宫癌晚期患者中约有一定比例会出现体重下降超过正常体重的一定百分比，且伴随身体机能的严重衰退。
2.贫血
长期阴道出血可导致患者贫血。慢性失血使体内红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，患者出现面色苍白、头晕、乏力等症状。随着贫血的加重，患者活动耐力明显下降，轻微活动后就会出现心悸、气短等表现。例如，通过血常规检查可发现血红蛋白水平降低，严重时可低于正常范围的下限。
3.发热
肿瘤坏死吸收或合并感染时可引起发热。肿瘤组织坏死分解产物被机体吸收可引起吸收热，一般为低热；如果合并细菌等病原体感染，可出现高热。例如，子宫癌晚期患者如果发生盆腔感染，就会出现体温升高，可达38℃以上，同时可能伴有寒战等症状。
三、转移相关症状
1.远处转移症状
若转移至肺部，可出现咳嗽、咯血等症状。肿瘤细胞转移到肺部后，刺激肺部组织，引起咳嗽，当转移灶侵犯肺部血管时，可导致咯血，咯血量根据转移灶侵犯血管的程度不同而有所差异，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则比较凶险。如果转移至骨骼，会出现相应部位的疼痛、病理性骨折等。例如，转移至腰椎时，患者会感到腰部剧烈疼痛，严重影响腰部活动，甚至可能发生腰椎病理性骨折，导致患者瘫痪等严重后果；转移至脑部时，可出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，这是因为肿瘤转移到脑部后，占据颅内空间，引起颅内压升高，从而出现一系列神经系统表现。
特殊人群方面，对于老年子宫癌晚期患者，由于其机体各器官功能衰退，上述症状可能会更加明显，且对治疗的耐受性较差，在护理和治疗方案选择上需要更加谨慎，要充分考虑其身体的综合状况，以提高生活质量为重要目标。对于年轻患者，除了关注肿瘤本身带来的症状外，还需要考虑到疾病对其未来生育、心理等方面的影响，给予心理支持等多方面的关怀。
