哮喘早期有喘息、咳嗽、胸闷等症状表现，相关检查包括肺功能检查（通气功能检测、支气管激发试验）和过敏原检测，个人有湿疹等特应性疾病病史、家族有哮喘患者时患哮喘风险增加。
一、症状表现方面
1.喘息与咳嗽：哮喘早期可能出现反复的喘息、咳嗽症状，尤其在夜间或清晨较为明显。儿童哮喘早期常表现为反复咳嗽，可持续数周甚至数月，且一般的止咳药物效果不佳。这是因为气道受到刺激后出现痉挛和炎症反应，导致呼吸不畅和咳嗽反射。对于成年人，也可能出现间断性的喘息，活动后喘息症状可能加重，这是由于气道的高反应性使得在受到运动等刺激时，气道收缩加剧。
2.胸闷：部分哮喘早期患者会有胸闷的感觉，感觉胸部有压迫感。这是因为气道狭窄影响了正常的通气功能，使得患者主观上感觉到胸部的不适。不同年龄人群胸闷的表现可能有所差异，儿童可能表述不清，更多表现为玩耍时活力下降、不愿意剧烈活动等间接表现。
二、相关检查方面
1.肺功能检查
通气功能检测：早期哮喘患者在发作时可能出现第一秒用力呼气容积（FEV）、FEV/用力肺活量（FVC）等指标下降。通过检测通气功能，可以评估气道阻塞的程度。例如，FEV/FVC比值低于正常预计值，提示存在气流受限。对于儿童进行肺功能检查时，需要采用适合其年龄的检测方法，如呼气峰流速（PEF）的变异率监测，因为儿童可能难以配合标准的肺功能检测，PEF变异率超过正常范围（一般超过20%）提示气道存在高反应性，有助于早期哮喘的诊断。
支气管激发试验：这是用于检测气道高反应性的重要方法。对于可疑哮喘但肺功能基本正常的患者，可以进行支气管激发试验。吸入组胺、乙酰甲胆碱等激发剂后，观察肺功能指标的变化，如果FEV下降≥20%，则为支气管激发试验阳性，提示气道存在高反应性，支持哮喘早期的诊断。不过，对于有明显呼吸困难等严重症状的患者一般不进行该检查，避免加重病情。
2.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法查找过敏原。哮喘的发生往往与过敏原暴露有关，早期检测出过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原阳性，有助于考虑哮喘的可能。例如，尘螨特异性IgE阳性的患者，在接触尘螨后更容易出现气道的过敏反应，从而引发哮喘相关症状。不同年龄人群过敏原的种类可能有所不同，儿童常见的过敏原多为食物过敏原（如牛奶、鸡蛋等）和吸入性过敏原，而成年人可能更多接触职业性过敏原等。
三、病史与家族史方面
1.个人病史：如果患者有湿疹等特应性疾病病史，那么发生哮喘的风险相对较高。因为特应性疾病与机体的过敏体质相关，湿疹是皮肤的过敏表现，而过敏体质的人群更容易出现气道的过敏反应，从而发展为哮喘。例如，有婴儿期湿疹病史的儿童，在成长过程中出现哮喘早期症状的概率比没有湿疹病史的儿童要高。
2.家族史：如果家族中有哮喘患者，那么个体患哮喘的风险也会增加。遗传因素在哮喘的发病中起到一定作用，家族中有哮喘病史的人，其气道更容易出现高反应性等改变，在接触相关诱因时更易出现哮喘早期的症状。例如，父母一方患有哮喘，子女患哮喘的概率比普通人群高；如果父母双方都患有哮喘，子女患病概率则更高。
