面瘫相关症状包含面部运动功能异常表现多样不同病因程度有差异儿童表现有别，感觉异常为患侧面部麻木刺痛等不同病因程度不同女性特殊时期有影响，其他伴随症状有亨特综合征伴耳部疱疹疼痛基础病影响复杂脑卒中相关面瘫伴肢体无力言语不清等老年表现不同儿童面瘫需考虑多种诱因感染性疾病伴全身感染症状。
一、面部运动功能异常相关症状
1.患侧面部表情肌瘫痪表现显著，额部的额纹会消失，无法正常完成皱眉、抬眉动作；眼裂出现异常，不能闭合或者闭合不全，闭眼时眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，即贝尔现象；鼻唇沟变浅，口角下垂，吹口哨、鼓腮等需要面部肌肉协调完成的动作难以正常进行，进食时食物容易滞留于患侧齿颊之间。不同病因导致的面瘫，面部运动功能异常的程度可能存在差异，例如贝尔面瘫患者上述表现相对有一定特征性，而由其他疾病继发的面瘫可能因原发病影响程度不同，症状轻重有所不同。
2.对于儿童群体，由于其神经系统发育尚未完全成熟，面瘫时面部运动功能异常的表现可能与成人有一定区别，比如儿童面瘫可能在早期症状相对隐匿，但仍可观察到面部肌肉运动的不对称性，如一侧面部肌肉运动幅度明显小于另一侧等情况，需结合儿童具体年龄及生长发育情况综合判断。二、感觉异常相关症状
部分患者会出现患侧面部麻木、刺痛等异常感觉，这是因为面神经受累导致感觉传导出现异常所致。不同病因引起的面瘫，感觉异常的程度有所不同。以贝尔面瘫为例，患者感觉异常相对较轻；而若是病毒感染相关的面瘫，像带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节引发的亨特综合征，可能伴随较明显的面部感觉异常，同时还可能有耳部的相关症状。对于女性患者，在生理期等特殊时期，身体激素水平变化可能会对神经感觉传导有一定影响，若此时发生面瘫，感觉异常的表现可能会与非特殊时期有所不同，但总体机制仍基于面神经受累引发的感觉传导改变。三、其他伴随症状
1.若为亨特综合征（由带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节引起）导致的面瘫，常伴有耳部疱疹、耳部疼痛，这是因为病毒侵犯特定神经节并引发局部炎症反应，除了面部神经受累表现外，耳部会出现相应的疱疹及疼痛症状。对于有基础疾病的患者，如本身患有免疫系统疾病的人群，感染带状疱疹病毒引发亨特综合征导致面瘫的风险可能相对较高，此时伴随症状可能更复杂，需要综合评估基础疾病状态对病情的影响。
2.若是脑卒中相关的面瘫，患者除了面部神经功能异常外，还可能伴有肢体无力、言语不清、头痛等神经系统其他部位受累的表现，这是由于脑卒中影响了脑部神经传导通路，导致多个神经系统区域出现功能障碍。对于老年人群，本身脑血管弹性减退等因素使得脑卒中发生风险较高，若老年患者出现面瘫，需高度警惕脑卒中的可能，同时其伴随症状的表现可能因年龄相关的生理变化而有所不同，比如老年患者头痛症状可能不如年轻患者典型等情况。
3.儿童面瘫需考虑多种诱因，除感染性疾病外，先天性发育异常也可能是原因之一，若为感染性疾病相关面瘫，可能伴随发热、呕吐等全身感染症状，这与儿童免疫系统相对薄弱，感染后身体反应较明显有关，在评估儿童面瘫时，要充分考虑其年龄因素导致的不同病因概率及伴随症状特点。
