13价肺炎疫苗适用于6周龄-15月龄婴幼儿，基础免疫3剂分别在2、4、6月龄，加强免疫12-15月龄1剂；未按时接种有补种规则；不同年龄阶段接种有注意事项，早产儿按矫正月龄安排，有基础疾病婴儿接种前要告知病情及接种后密切观察。
一、基础接种程序
1.适用人群月龄范围：13价肺炎疫苗主要适用于6周龄-15月龄的婴幼儿。对于6周龄开始接种的婴儿，基础免疫一般需要接种3剂，分别在2、4、6月龄进行接种；加强免疫在12-15月龄进行1剂接种。
从免疫应答角度看，婴儿在2月龄时免疫系统发育尚不完善，随着月龄增长，到4、6月龄时免疫系统逐步发育，此时接种疫苗能逐步刺激机体产生抗体，12-15月龄加强接种可进一步巩固免疫效果。
2.特殊情况的补种：如果婴幼儿未按基础程序按时接种，对于12月龄前未完成3剂基础免疫的婴幼儿，可在12月龄内完成补种，即12月龄前至少接种2剂，且第2剂与第1剂间隔≥4周，第3剂与第2剂间隔≥8周；对于12-15月龄未完成加强免疫的婴幼儿，可直接补种1剂。
从免疫保护效果来看，及时补种能最大程度让婴幼儿获得对肺炎球菌感染的免疫保护，因为随着月龄增加，婴幼儿面临肺炎球菌感染的风险逐渐升高，及时补种可弥补之前接种的不足。
二、不同年龄阶段接种注意事项
1.6周龄-6月龄婴儿：此阶段婴儿免疫系统尚不成熟，接种时要确保婴儿身体健康，无发热、急性感染等情况。因为婴儿自身免疫力低，若在患病时接种疫苗，可能会加重病情或影响疫苗接种效果。接种后要在接种点观察30分钟，以便及时处理可能出现的过敏等不良反应。
2.7-11月龄婴儿：该阶段婴儿已开始接触外界环境，感染肺炎球菌的风险增加。接种时同样要确认婴儿健康状况，接种后注意保持接种部位清洁干燥，避免感染。由于此阶段婴儿活动量逐渐增加，要注意防止碰撞接种部位。
3.12-15月龄婴儿：加强接种时，除了关注健康状况外，要向医生详细告知婴儿之前的接种史等情况。因为12-15月龄婴儿即将进入幼儿园等集体场所，接触人群增多，加强免疫能更好地为进入集体场所提供免疫防护。
三、特殊人群接种要点
1.早产儿：早产儿接种13价肺炎疫苗时，需根据矫正月龄来安排接种时间。矫正月龄=实际月龄-（40-出生孕周）/4。例如，出生孕周为32周的早产儿，出生后3个月时，其矫正月龄为3-（40-32）/4=3-2=1月龄，按照基础接种程序，从矫正月龄6周开始接种，即当矫正月龄达到6周时开始第1剂接种，之后按照基础程序和加强程序进行接种。早产儿由于出生时发育未完全成熟，免疫系统功能相对更弱，更需要及时接种疫苗来预防肺炎球菌感染，因为早产儿感染肺炎球菌后发生重症肺炎等的风险更高。
2.有基础疾病的婴儿：如果婴儿患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，接种前要告知医生婴儿的病情。对于患有先天性心脏病的婴儿，接种疫苗可能会引起一定的免疫反应，医生会评估接种的风险和收益；对于哮喘处于稳定期的婴儿，可以接种疫苗，但接种后要密切观察是否出现喘息等哮喘发作相关症状。因为基础疾病可能会影响婴儿对疫苗的耐受性和免疫应答，所以需要医生综合评估后决定是否接种及接种后的观察措施。
