子宫肌瘤会引发多种症状。月经方面，经量增多常见于肌壁间及黏膜下肌瘤，还会致月经周期缩短；腹部可触及较大肌瘤形成的包块；黏膜下肌瘤等会使白带增多；肌瘤压迫膀胱致尿频尿急等，压迫直肠致便秘；一般有下腹坠胀等，肌瘤红色变性时出现急性腹痛伴发热。不同年龄女性表现有差异，生活方式也会对症状产生影响。
一、月经改变
1.经量增多：是子宫肌瘤最常见的临床表现之一，多见于肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，导致经量增多，经期延长。例如，研究发现约2/3的患者会出现经量增多的情况，经量可较以往增加1倍以上，长期经量增多可导致贫血，出现乏力、心悸等症状。不同年龄的女性表现可能有所差异，年轻女性可能因经量过多影响日常生活和工作；而接近绝经年龄的女性可能因肌瘤导致月经紊乱进一步加重。
2.月经周期缩短：黏膜下肌瘤可使月经周期明显缩短，原本28-30天的周期可能变为20天左右，且经期延长，经量增多情况更为显著。生活方式方面，长期熬夜、精神压力大等可能影响内分泌，进而加重月经周期改变的情况，对于有子宫肌瘤的女性，应尽量保持规律作息和良好心态。
二、腹部包块
1.可触及包块：当肌瘤较大时，患者可自觉腹部有包块，尤其是清晨膀胱充盈时，子宫增大，包块更易触及。包块质地较硬，形态不规则。不同年龄的女性，肌瘤生长速度可能不同，年轻女性肌瘤生长相对活跃，腹部包块可能较快增大；而绝经后女性肌瘤多逐渐萎缩，但少数情况下也可能因其他因素导致包块增大。生活方式中，过度肥胖可能影响腹部包块的察觉，因为脂肪层厚可能掩盖包块，所以有子宫肌瘤的女性应保持合理体重。
三、白带增多
1.白带异常：黏膜下肌瘤表面易感染、坏死，产生大量脓性白带或血性白带，伴有异味。肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，也可导致白带增多。年龄方面，育龄期女性由于激素水平相对活跃，白带增多的情况可能更易受肌瘤影响；生活方式上，不注意外阴清洁卫生可能加重白带增多引起的不适，所以应保持外阴清洁。
四、压迫症状
1.压迫膀胱：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱，引起尿频、尿急。较大的肌瘤压迫膀胱还可导致排尿困难，尤其在夜间，影响睡眠质量。不同年龄女性对压迫症状的耐受程度不同，老年女性可能因基础疾病较多，对尿频、尿急等症状的耐受性较差；生活方式中，饮水过多可能加重尿频症状，所以有子宫肌瘤的女性应适当控制饮水量。
2.压迫直肠：肌瘤向两侧生长压迫直肠时，可引起便秘。绝经后女性由于肠道功能本身可能有所减退，肌瘤压迫直肠导致的便秘症状可能更为明显，应注意多吃富含膳食纤维的食物来缓解便秘。
五、疼痛
1.下腹坠胀、腰酸背痛：一般情况下，子宫肌瘤患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰酸背痛等症状，经期加重。这是由于肌瘤增大牵拉子宫韧带或盆腔充血等原因引起。年龄较小的女性可能对疼痛的感知相对敏感，生活方式中长时间站立或久坐可能加重腰酸背痛的症状，应注意适当活动。
2.急性腹痛：当肌瘤发生红色变性时，可出现急性腹痛，伴有发热。多见于妊娠期或产褥期，年轻女性在孕期患有子宫肌瘤时需格外关注，因为红色变性可能对妊娠产生不良影响，应及时就医。
