如何区分病毒感染、细菌感染和流感

来源:民福康

感染相关情况包括症状表现特点,病毒感染症状多样非特异、上呼吸道卡他常见、全身症状多发、病程自限部分有并发症且不同病毒表现有别,细菌感染局部化脓表现突出、高热波动小、全身中毒症状明显,流感突发高热、全身酸痛乏力头痛显著、呼吸道卡他轻、有胃肠道症状且传染性强;实验室检查中血常规病毒感染白细胞多正常或降低、淋巴细胞比例升高,细菌感染白细胞常升高、中性粒细胞比例增高,病原学检测病毒需核酸等检测、细菌需培养药敏、流感有多种病原学检测方法;特殊人群里儿童病情变化快、易现脓毒症等,老年人感染表现不典型易发展重症,孕妇感染需谨慎且处理要考虑胎儿影响。

一、症状表现特点

1.病毒感染:症状具多样性与非特异性,上呼吸道卡他症状(鼻塞、流涕等)较常见,全身症状如乏力、头痛、肌肉酸痛等多发,发热可为低热或中等度热,病程多具自限性,部分病毒感染可致严重并发症,不同病毒感染具体表现有别,如普通感冒多由鼻病毒等引起,以轻中度发热、流涕等为主,肠道病毒感染可现发热、皮疹、腹泻等。

2.细菌感染:局部化脓性表现突出,肺炎链球菌肺炎可咳脓性痰、肺部闻及湿性啰音,泌尿系统细菌感染有尿频、尿急、尿痛伴脓尿,皮肤软组织细菌感染呈红、肿、热、痛、化脓等,发热多为高热且波动小,全身中毒症状明显(如寒战、乏力)。

3.流感:属特殊病毒感染,症状典型且较重,突发高热(体温多39-40℃及以上),全身酸痛、乏力、头痛显著,呼吸道卡他症状较轻,部分患者有呕吐、腹泻等胃肠道症状,传染性强,易致人群聚集性发病。

二、实验室检查指标

1.血常规:

病毒感染时,白细胞计数多正常或降低,淋巴细胞比例可升高,如普通病毒性感冒患者血常规常示白细胞正常或偏低、淋巴细胞百分比增高。

细菌感染时,白细胞计数常升高,中性粒细胞比例多增高,可见中性粒细胞核左移,如细菌性肺炎患者血常规多白细胞总数及中性粒细胞百分比明显升高。

流感病毒感染时,血常规可现白细胞正常或降低、淋巴细胞比例降低等,结合流感病毒特异性检测可明确。

2.病原学检测:

病毒感染需行病毒核酸检测、病毒抗原检测等,如实时荧光定量PCR检测呼吸道标本病毒核酸可明确是否为某种病毒感染,流感病毒核酸检测阳性可确诊流感。

细菌感染需行细菌培养及药敏试验,采集相应标本(痰液、血液、尿液等)培养可明确病原菌并指导抗生素选择。

流感病原学检测除病毒核酸检测外,还可行流感病毒抗原检测(快速流感抗原检测),助快速初步判断是否为流感病毒感染。

三、特殊人群情况

1.儿童:病情变化较成人快,如幼儿急疹初期仅高热无其他明显症状,随后热退疹出;儿童细菌感染易现脓毒症等严重情况,需密切观察体温、精神状态,且儿童用药需遵循儿科安全护理原则;儿童流感病情进展迅速,易并发肺炎等并发症,需尽早识别处理。

2.老年人:感染表现不典型,流感可能发热不明显但全身症状(乏力、纳差等)突出,且易发展为重症,细菌感染时症状可能不典型、白细胞升高不明显但病情较重,需加强监测护理。

3.孕妇:感染病毒、细菌或流感时需谨慎,流感对孕妇及胎儿影响大,易致流产、早产等,病毒感染和细菌感染处理需充分考虑对胎儿影响,选择安全诊疗措施。

阅读全文
了解疾病
流感
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,因流感病毒可通过呼吸道飞沫、直接或间接接触进行传播,所以该疾病又属于传染性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

流感反复发烧几天正常吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
流感是由病毒感染造成的。表现为反复发热,一般3-5天可恢复正常。当然每个人的体质不一样,恢复情况当然也不一样。疾病期间可以多喝热水,坚持锻炼,防止熬夜,劳累,注意休息。
流感有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
流行性感冒的症状一般都是伴有着突然的高热,并且大多数的人会感觉自己表现出了全身疼痛的情况,一般还会有一些咳嗽、咳痰等呼吸系统的症状,大多数的人还会伴有着咽喉疼痛和一些流鼻涕、鼻塞的情况。
流感症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
类流感的主要表现症状会表现出有发热,头痛咽痛鼻涕。这个也称为负流行性感冒,副流行性感冒是由副流感病毒造成急性上呼吸道感染,5岁以下儿童多见下呼吸道感染。主要是经过飞沫或者是呼吸道造成感染的。建议这个可以自愈的,主要是要多喝水,对症治疗的话可以减少并发症,可以加速治愈,多吃蔬菜水果。
流感病毒怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
副流感病毒跟流感病毒的治疗方法都是一样,都是使用抗流感药,磷酸奥司他韦。但是副流感使用奥司他韦效果没有流感病毒效果好,同时是对症治疗。体温超过38.5摄氏度,口服退热药,布洛芬或者对乙酰基酚或者萘普生都可以。如果有咳嗽流鼻涕,可使用氨酚烷胺。此外,副流感病毒高热容易造成脱水,因此需要多喝水,一方面加
新冠感染与流感最大的区别是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新冠感染一般是指新型冠状病毒感染,其和流感的最大区别主要就是感染的病毒种类是不同的,而且表现的症状也会有不同。新型冠状感染的病人正常会表现为发热,乏力和干咳的表现,有些严重的病人还会表现出有呼吸困难,呼吸衰竭的情况。而流感病人的主要表现会有鼻塞、流鼻涕或者是有咽喉不适,也可能会有发热或者咳嗽咳痰等异
流感和病毒性感冒有哪些区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
流感和病毒性感冒的区别主要有:1、病因不同。流感主要是由流感病毒感染引起的,而病毒性感冒多数是由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染造成的。2、临床症状不同。流感患者患者主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咽干等呼吸道症状,同时也伴有全身肌肉酸痛、高热、乏力等症状,而病毒性感冒中普通感
打了流感疫苗注意什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
打了流感疫苗,首先要注意针眼部位不要触碰冷水,以免导致针眼部位受到感染,出现红肿、疼痛等症状,严重的情况下还会引起化脓。其次,打完流感疫苗后患者可能会出现发热、四肢乏力等症状,如果患者出现这些症状,不需要过于担心,一段时间后症状会自行缓解。另外,患者在打完流感疫苗后尽量不要服用药物,以免药物中的成分
新型冠状感染和流感的区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状感染和流感区别是性质不一样,新型冠状感染属于是乙类传染性疾病对身体伤害是比较大的,不仅会对呼吸系统导致影响,也会对中枢神经上的刺激。流感属于是丙类传染性疾病,会经过呼吸道进行传播,都需要及时的进行治疗,减少发生并发症。
患有乙型流感后期有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
乙型流感后期的症状和普通感冒是比较相似的,具体是:干咳、乏力以及食欲不佳等。此外,患者如果是有了继发的细菌性肺炎或者是病毒性肺炎等的一些并发症,后期主要表现是这一些并发症的症状。
有H7N9禽流感的疫苗吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
H7N9禽流感是属于新型的禽流感病毒,此病毒一般都是家禽之间的传播,人和人之间也还没证实会不会传播,但是为安全起见还是小心为好,现阶段也没有一种疫苗可以控制这个禽流感。同时要注意合理膳食,多喝温开水以及吃新鲜的蔬菜水果。
如何判断是得了流感还是普通感冒
陈启松 副教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
感冒又分为普通感冒和流感,平时绝大部分其实是普通感冒,流感一般在春天出现,流感和普通感冒的症状上的差异还是比较容易鉴别的。普通感冒症状比较轻,主要在鼻部,出现鼻塞、打喷嚏、流清涕,而流感的症状是全身性的,比较重,有头痛、肌肉酸痛、发烧、捂寒、发热,发烧会比较严重,然后引起咽喉疼痛等一系列的症状。
甲型流感病毒是什么病毒
邹外龙 主任医师
航天中心医院 三级
流行性感冒分为甲型、乙型和丙型三类流感病毒,分别引起急性呼吸道传染病,具有传染性强、传播快、潜伏期短、发病率高特点。甲型流感病毒以流行形式出现,其抗原易发生变异,能引起世界新的大流行。在动物中广泛分布,猪流感、禽流感,动物中也能引起流感、流行或者造成大量动物死亡。甲型流感病毒可预计病毒表面血凝素H及神经氨酸酶N两种抗原类型,再细分为不同亚
儿童怎样预防流感
池频频 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
儿童预防流感,首先一定要去打疫苗,一般在每年流感季来临,即10月底时,防疫机构会推荐老人和儿童来医院注射流感疫苗。所以,对于没有发烧、没有其他疾病的孩子,都建议家长及时带去接种流感疫苗。接种完以后,不管是居家环境、幼儿园,还是学校教室里,都需要达到定时通风的效果。同时,在日常生活中,家长还需要教会孩子定期洗手、饭前便后洗手、玩完玩具以后洗
怎样预防流感病毒
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
预防流感病毒的措施有:一、对流感患者进行隔离治疗。二、对流感患者周围环境及公共场所应用紫外线灯照射、喷洒消毒剂等多种方法进行消毒。流感流行季节,尽量避免到公共场所去。如果必须去时应注意佩戴防护口罩。三、流感季节来临之前接种流感疫苗。四、一旦感染流感病毒,需要应用奥司他韦口服抗病毒治疗,可减轻症状,缩短病程。
流感疫苗多久产生抗体
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
接种流感疫苗后,通常在二到四周产生保护性抗体。流行性感冒主要是在冬春季节流行,因此,在流感季节来临之前一个月完成接种,一般在十月前完成接种。接种流感疫苗后的抗体,在一年之内具有较高的保护作用,之后抗体滴度逐渐下降,保护作用减弱。流感病毒很容易发生变异,尤其是家禽流感病毒,因此,每年应重新接种流感疫苗来针对不同流感病毒的侵袭。
流感传染吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
流感会传染。流感患者和流感病毒隐性感染者是传染源,流感主要通过飞沫传播并且人群对流感普遍易感。流感病后具有免疫力,对同一亚型的变种间有交叉免疫力但是维持时间不长。对于各亚型间无交叉免疫,对同亚型免疫力可以维持较久,接种流感疫苗能够预防流感。
免费咨询