小儿癫痫有多种发作类型，全面性强直-阵挛发作有明显强直期和阵挛期表现、脑电图有全面异常放电；失神发作突然短暂意识丧失、持续数秒、发作频繁，脑电图有双侧对称同步3Hz棘-慢综合波；局灶性发作包括简单局灶性发作（意识清、局部抽动或感觉异常、持续短、脑电图局灶异常放电）和复杂局灶性发作（意识障碍、有自动症等、脑电图局部异常放电）；婴儿痉挛症多在1岁以内起病、有特定发作表现、脑电图有高幅失律图形，病因多样。
一、全面性强直-阵挛发作
1.发作表现：患儿会先出现意识丧失，接着全身骨骼肌呈现持续性收缩，先是强直期，表现为肢体伸直、眼球上翻、喉部痉挛等，随后进入阵挛期，出现肢体有节律的抽动，发作过程中常伴有面色发绀、口吐白沫、大小便失禁等情况，发作持续时间一般为1-3分钟，发作后患儿可能会有嗜睡等表现。此类型在小儿癫痫中较为常见，可发生于各个年龄段的小儿，病因可能与遗传因素、脑部疾病等有关，比如婴儿期的严重感染、脑发育畸形等都可能引发该类型癫痫发作。
2.临床特点：具有明显的强直期和阵挛期的表现，脑电图检查可发现全面性的异常放电，如棘波、尖波等广泛分布于双侧大脑半球。
二、失神发作
1.发作表现：患儿会突然发生短暂的意识丧失，正在进行的活动会突然停止，双眼凝视前方，一般持续数秒（通常5-10秒）后可自行恢复，恢复后能够继续之前中断的活动，发作频繁，一日可发作数次至数十次。常见于儿童期，特别是3-13岁的儿童，女孩相对多见，病因可能与遗传因素关系密切，部分患儿有癫痫家族史，脑部发育在某些情况下可能受到影响而诱发失神发作，比如脑部轻微的代谢紊乱等情况。
2.临床特点：发作突然，持续时间短，脑电图典型表现为双侧对称、同步的3Hz棘-慢综合波。
三、局灶性发作
1.简单局灶性发作
发作表现：患儿意识清楚，可出现身体某一局部的抽动，如一侧眼睑、口角、手指或足趾的抽动，也可能出现躯体感觉异常，如一侧面部、肢体的麻木感、针刺感等，发作持续时间较短，一般不超过1分钟。可发生于小儿各个年龄阶段，病因可能与脑部局部的病变有关，如脑部肿瘤、脑血管畸形等局部病灶刺激导致神经元异常放电引发局部发作。
临床特点：发作时意识清楚，脑电图可发现局灶性的异常放电，如局部的棘波、尖波等。
2.复杂局灶性发作
发作表现：患儿会出现意识障碍，同时伴有自动症，如反复咀嚼、吞咽、舔唇、摸索等无意识的动作，还可能出现情感、认知方面的异常，如恐惧、焦虑、记忆障碍等。常见于儿童颞叶癫痫等情况，病因多与颞叶等脑部局部区域的病变相关，如颞叶的肿瘤、炎症等。
临床特点：脑电图可见颞叶等局部区域的异常放电，发作时意识障碍并伴有自动症等表现。
四、婴儿痉挛症
1.发作表现：多在婴儿期（1岁以内）起病，典型发作表现为患儿头和躯干前屈，双臂向前向外伸展，然后屈曲内收，呈拥抱样动作，每次发作持续1-2秒，可连续发作数次至数十次，晨起时或入睡前后发作较频繁。病因较为复杂，可能与遗传代谢性疾病、脑部发育异常、围生期脑损伤等有关，如结节性硬化症的患儿常易出现婴儿痉挛症。
2.临床特点：脑电图具有特征性的高幅失律图形，发作形式具有特异性，主要见于婴儿期。
