脑梗塞表现多样，神经系统症状包括突发运动障碍（一侧肢体无力等）、感觉障碍（面部等感觉异常）、语言障碍（说话不清等）、认知障碍（记忆力减退等）；其他常见表现有头痛、喷射性呕吐、严重时出现意识障碍等，且因梗塞部位、范围不同表现有差异，出现相关症状应及时就医检查并治疗。
一、神经系统症状
突发的运动障碍：多表现为一侧肢体（如上肢或下肢）无力、笨拙、沉重或麻木，患者可能会出现行走不稳、持物掉落等情况。例如，有的患者会突然发现自己拿不住筷子，走路时腿无力，容易跌倒。这是因为脑梗塞影响了大脑对肢体运动的调控功能，导致相应肢体的运动神经传导受到阻碍。在年龄较大的人群中，由于血管弹性下降等因素，更易发生脑梗塞引发运动障碍；有高血压、糖尿病等基础病史的人群，血管病变基础存在，也增加了出现运动障碍的风险。
感觉障碍：可出现面部、手部或腿部的感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。部分患者还可能出现偏身感觉减退，即身体一侧对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。比如，患者可能感觉一侧脸部或身体像被轻触时的感觉与另一侧不同，这是因为脑部感觉传导通路受损，影响了对感觉信号的正常处理和传递。对于有长期糖尿病病史的人群，其神经可能已经受到一定程度的损伤，再发生脑梗塞时，感觉障碍可能会更明显且恢复相对困难。
语言障碍：表现为说话不清楚、言语含糊、不能理解他人话语或自己无法表达意图等。例如，患者可能会出现失语症，包括运动性失语（能理解他人言语，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能发音但言语混乱，不能理解他人话语含义）等。这是由于脑梗塞影响了大脑语言中枢相关区域，导致语言功能受损。在老年人群中，本身语言中枢的储备功能可能有所下降，脑梗塞对语言功能的影响更易显现。
认知障碍：部分患者会出现记忆力减退、注意力不集中、执行能力下降等情况。比如，患者可能忘记刚刚发生的事情，或者在完成简单任务时出现困难。这是因为脑梗塞累及了大脑中与认知功能相关的区域，影响了大脑对信息的存储、处理和执行等功能。有脑血管疾病家族史的人群，发生脑梗塞后认知障碍的发生风险相对较高。
二、其他常见表现
头痛：部分脑梗塞患者会出现头痛症状，可能是由于脑部血液循环障碍，导致颅内压力变化或血管舒缩功能紊乱引起。头痛的程度和性质因人而异，有的可能是轻微的胀痛，有的则较为剧烈。对于有偏头痛病史的人群，发生脑梗塞时头痛表现可能与以往偏头痛有所不同，需要仔细鉴别。
呕吐：常为喷射性呕吐，这是因为脑梗塞引起颅内压升高，刺激呕吐中枢导致。呕吐物多为胃内容物。在儿童脑梗塞中，由于儿童的颅腔代偿能力相对较弱，颅内压升高时更容易出现呕吐症状，需要引起重视，及时鉴别诊断。
意识障碍：严重的脑梗塞患者可能会出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为大面积脑梗塞或脑干等重要部位梗塞影响了脑干网状上行激活系统，导致大脑皮质功能受到抑制。对于老年脑梗塞患者，本身身体机能下降，发生意识障碍时病情往往较为严重，预后相对较差。
脑梗塞的表现因梗塞的部位、范围等不同而有所差异，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查（如头颅CT、磁共振成像等）以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
