低热可由感染性因素（病毒、细菌、支原体感染等）和非感染性因素（自身免疫性疾病、内分泌代谢性疾病、恶性肿瘤、环境及生理因素等）引起，需通过观察伴随症状并进行血常规等初步检查排查，不同人群低热有不同注意事项，儿童优先非药物干预及时就医，老年人要重视排查严重疾病，女性月经前期低热排除病理因素可随月经来潮缓解。
一、感染性因素
1.病毒感染：多种病毒感染可引起低烧，如EB病毒感染，常伴有乏力、咽痛、淋巴结肿大等表现，相关研究显示EB病毒感染后机体免疫反应可导致体温调节中枢功能紊乱出现低热情况；还有巨细胞病毒感染，免疫功能正常人群感染后多为自限性，可能出现低热，免疫缺陷人群感染后症状更重且低热持续时间可能更长。
2.细菌感染：结核杆菌感染是常见导致低烧的细菌感染原因，除低热外，还可能有盗汗、乏力、咳嗽等表现，结核菌素试验等检查有助于诊断；布鲁氏菌感染也可引起低烧，多有接触牲畜等病史，可伴有关节疼痛等症状。
3.支原体感染：肺炎支原体感染较为常见，除了呼吸道症状如咳嗽等，也可能出现低热情况，血清学检查支原体抗体等可辅助诊断。
二、非感染性因素
1.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮患者可出现低热，同时伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现，自身抗体检测等有助于诊断；类风湿关节炎也可能有低热表现，伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状。
2.内分泌代谢性疾病：甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，可出现低热，还常伴有心慌、手抖、多汗、多食易饥、体重减轻等表现；肾上腺皮质功能减退也可能出现低热情况，同时有乏力、食欲减退、血压降低等表现。
3.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如白血病，可出现低热，还伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现；肾癌、肝癌等实体肿瘤也可能以低热为早期表现之一，随着病情进展会出现相应肿瘤相关的症状。
4.环境及生理因素：长时间处于高温环境中，人体散热困难可能出现体温略高接近37.4℃的情况；剧烈运动后体温也可能短时间轻度升高，一般休息后可恢复；女性在月经前期由于体内激素变化，可能出现基础体温轻度升高；老年人由于体温调节功能相对较弱，也可能出现低热情况，需注意排查原因。
三、排查与应对建议
1.初步排查：首先要观察伴随症状，如是否有咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、皮疹等。进行血常规、C-反应蛋白等初步检查，了解是否有感染迹象；如果怀疑自身免疫性疾病，可进行自身抗体等相关检查；怀疑肿瘤等情况可进行肿瘤标志物、影像学等检查。
2.针对不同人群的注意事项
儿童：儿童老是低烧37.4℃，要注意观察精神状态、饮食情况等。儿童低热时优先采用非药物干预，如适当减少衣物、多喝温水等，因为儿童体温调节中枢不完善，低龄儿童应避免随意使用退热药物，及时就医排查感染等原因，如病毒感染引起的上呼吸道感染等情况。
老年人：老年人低热要重视，由于老年人可能基础疾病较多，如慢性支气管炎、糖尿病等，低热可能是基础疾病活动或新的感染等原因引起，要及时就医进行全面检查，排查潜在的严重疾病，同时要注意休息，加强营养支持。
女性：女性月经前期出现的低热，若排除其他病理因素，一般在月经来潮后可缓解，要注意记录月经周期与体温的关系，若伴有其他异常症状及时就医。
