三叉神经炎的治疗包括药物、封闭、手术、康复治疗。药物治疗有神经营养药物（如维生素B12，孕妇需谨慎）和抗癫痫药物（如卡马西平，需考虑个体差异和副作用）；封闭治疗用药物注射阻断神经传导，有不良反应，凝血障碍者不适合；手术治疗有显微血管减压术（风险大，需评估身体状况）和射频热凝术（有并发症，儿童一般不优先）；康复治疗包括物理治疗（针灸按摩需专业操作和注意力度）和生活方式调整（保持作息、避免劳累紧张）。
一、药物治疗
（一）神经营养药物
维生素B12等神经营养药物可参与神经组织中鞘磷脂的合成，对神经的修复有一定作用，有研究表明其能在一定程度上改善三叉神经受损引起的相关症状，为神经的正常功能维持提供物质基础，适用于大多数三叉神经炎患者，但对于孕妇等特殊人群需谨慎评估风险后使用，因为孕妇使用相关神经营养药物可能对胎儿产生潜在影响，需在医生专业判断下决定是否使用。
（二）抗癫痫药物
部分抗癫痫药物可用于三叉神经炎的治疗，如卡马西平，其作用机制可能是通过调节神经细胞膜的离子通道，减少神经元的异常放电，从而缓解三叉神经的疼痛症状。不过，不同患者对药物的反应存在差异，且抗癫痫药物可能会有一些副作用，比如头晕、嗜睡等，在使用时要考虑患者的个体情况，像老年患者可能对药物副作用的耐受能力较差，需要密切关注用药后的身体反应。
二、封闭治疗
（一）药物封闭
将药物注射到三叉神经的分支或神经节周围，起到阻断神经传导、缓解疼痛的作用。常用的药物有无水酒精等，通过化学性破坏神经纤维，达到止痛效果，但该方法可能会导致局部感觉缺失等不良反应，对于有凝血功能障碍的患者不适合采用，因为注射可能会引起出血等风险，在操作前需要评估患者的凝血状态。
三、手术治疗
（一）显微血管减压术
对于血管压迫导致的三叉神经炎可能是有效的治疗方法，通过将压迫三叉神经的血管与神经分离，解除血管对神经的压迫，从而缓解疼痛症状。但手术存在一定的风险，如感染、听力下降等，对于老年患者或有严重基础疾病的患者，手术风险相对更高，需要综合评估患者的身体状况是否能耐受手术。
（二）射频热凝术
利用射频电流产生的热量，选择性地破坏三叉神经的痛觉纤维，达到止痛目的。该方法相对创伤较小，但也可能出现面部感觉减退等并发症，在儿童患者中一般不优先考虑使用，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，该手术可能会对其神经功能产生不可预估的影响。
四、康复治疗
（一）物理治疗
包括针灸、按摩等方法，针灸通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行和神经功能，有研究显示针灸对缓解三叉神经疼痛有一定帮助，但需要由专业的针灸医师操作，避免因操作不当对患者造成损伤；按摩可以放松面部肌肉，改善局部血液循环，对于减轻三叉神经周围肌肉的紧张状态有一定作用，不同年龄、性别患者在接受按摩时需注意力度等，比如老年患者皮肤相对较薄、肌肉弹性较差，按摩力度要适中。
（二）生活方式调整
患者需要保持良好的生活作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张，因为精神紧张等因素可能会诱发或加重三叉神经的疼痛症状。不同生活方式的患者都应遵循这一原则，例如长期从事高强度工作的人群，要合理安排工作时间，注意劳逸结合；女性患者在生理期等特殊时期可能情绪更容易波动，更要注重情绪的调节和生活作息的规律。
