脑出血会变成植物人吗

来源:民福康

脑出血后是否变成植物人取决于多种因素,包括出血部位(脑干等重要结构出血或大脑皮层大范围出血易致植物人)、出血量大小(幕上大于30毫升、幕下大于10毫升增加风险)、治疗干预(手术时机及时效果好、术后康复规范可降低概率,反之易致植物人)、患者自身因素(老年及基础健康状况差者更易成植物人,年轻及基础健康好者相对风险低但非绝对)。

一、脑出血的严重程度相关因素

1.出血部位

若出血部位是脑干等重要结构,脑干是人体的生命中枢,控制着呼吸、心跳等重要生理功能,脑干出血即使出血量较小也可能导致严重的神经功能损伤,患者陷入长期昏迷甚至成为植物人。例如,大量脑干出血的患者,由于脑干受损严重,难以维持正常的意识状态和生理功能维持。

大脑皮层等部位的出血,若出血范围较大且未得到及时有效的治疗,也可能引发严重后果导致植物人状态。比如大脑皮层广泛出血,影响了大脑的高级功能和意识维持相关的神经环路。

2.出血量大小

出血量较大时,会对脑组织造成严重的压迫和损伤。一般来说,幕上出血量大于30毫升,幕下出血量大于10毫升,就可能导致颅内压急剧升高,引起脑疝等严重并发症,进而严重影响脑的功能,增加变成植物人的风险。大量出血会破坏大量的神经细胞和神经纤维,使得大脑无法正常行使其意识、运动等多种功能。

二、治疗干预情况的影响

1.手术治疗时机与效果

如果能够及时进行手术清除血肿,减轻血肿对脑组织的压迫,可能会改善预后,降低变成植物人的概率。例如,在脑出血发病后的6-24小时内进行及时的手术干预,对于一些出血量较大的患者,可以有效缓解颅内高压,为神经功能恢复创造条件。但如果手术时机延误,脑组织已经受到严重的不可逆损伤,就容易发展为植物人状态。

2.术后康复治疗

术后积极规范的康复治疗有助于促进神经功能的恢复。如果能在患者病情稳定后尽早开展康复训练,包括物理治疗、高压氧治疗等,可能提高患者苏醒的机会,减少植物人发生的可能性。然而,如果康复治疗不及时或不规范,神经功能恢复不佳,也会增加患者处于植物人状态的风险。

三、患者自身因素的影响

1.年龄因素

老年患者由于身体机能衰退,脑的代偿能力较差,在脑出血后更易出现严重的并发症和神经功能损伤,发生植物人状态的概率相对较高。而年轻患者相对来说脑的代偿能力较强,在同等程度脑出血情况下,可能有更大的机会恢复意识,降低变成植物人的风险,但这也不是绝对的,还需结合具体病情等多方面因素。

儿童脑出血相对较少见,但儿童脑出血后,由于其神经组织仍在发育中,损伤后的恢复情况也有其特殊性。如果儿童脑出血后出现严重损伤,也可能面临变成植物人的风险,而且儿童的康复也有其自身特点,需要更谨慎和专业的康复干预。

2.基础健康状况

本身有其他基础疾病如高血压、糖尿病等控制不佳的患者,脑出血后病情往往更易加重,且恢复能力相对较差,更有可能发展为植物人。例如,高血压患者长期血压控制不良,脑出血复发风险高,且每次出血对脑的损伤累积,增加了神经功能严重受损的可能性。

有良好基础健康状况的患者,在脑出血后相对更有可能通过治疗和康复恢复意识,减少植物人发生的可能。

总之,脑出血后有变成植物人的可能性,但具体情况因人而异,与脑出血的严重程度、治疗干预是否及时有效以及患者自身的年龄、基础健康状况等多种因素密切相关。

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植物人
植物人(PVS)是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。脑电图呈杂散的波形。植物状态与脑死亡不同,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡者,
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脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
急性脑出血症状及表现?
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急性脑出血时患者多会有剧烈头痛、呕吐、头晕、眩晕、颈部强直、肢体半身不遂等症状,还多会有运动性失语、感觉性失语、中枢性面瘫、步态不稳、偏身感觉障碍、大小便失禁等症状,严重会引起昏迷发生。还有些脑出血患者会有言语含糊不清、吞咽困难、偏盲、假性延髓性麻痹、脑疝等症状出现。急性期患者应卧床休息,保持生命体
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一般脑出血的前兆有突发性头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、肢体乏力、流口水、说话不清楚、步态不稳、面部发麻、暂时性视物模糊等,其中呕吐常呈喷射性。患者的血压也会升高,并且不容易通过降压药物降低。脑出血是一种由脑血管破裂出血所致的疾病,主要与心脑血管疾病有关,比如高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、脑动脉畸
请问脑出血可以彻底治好吗?
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脑出血的死亡率很高,幸存者会有多种后遗症,脑出血能治好,但是后遗症不可治愈。基底节区脑出血会导致对侧肢体偏瘫和感觉障碍。出血量小的,偏瘫多可部分恢复,但严重的则不能恢复。肢体康复治疗效果因人而异,高压氧效果较好,可以尝试。一般半年后就定型了,后遗症也没办法了。
脑出血血压过低危险吗?
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脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
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脑出血低烧怎么回事?
杨军 副主任医师
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脑出血的病人有低烧的表现,可能是目前处于血肿吸收期,出血部位在丘脑或者脑室,这个时期因为血肿吸收可以产生致热物质导致患者出现轻度发热,体温一般不会超过38度,如果出现高热可以考虑是有颅内感染。
脑出血危险期多少天?
吴娜 副主任医师
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脑出血主要是患有颅脑疾病,如脑膜炎、脑卒中等,或外伤导致的,在脑出血后危险期在两周左右,在这期间您要控制好情绪及血糖血压,以免病情加重,还可以服用降低颅内压的药物治疗。
脑梗塞与脑出血的区别?
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区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
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出血最严重的可以昏迷至死亡,常见的脑出血先兆有突然性的失明,发作性的眩晕耳鸣,并且恶心呕吐,走路不稳,剧烈的头疼,手脚出现局部麻木等症状。如果在脑出血之前其实发现治疗,或许会挽救一条生命,脑出血是由于脑血管破裂后引起的疾病,可以压迫脑组织,导致大脑功能破坏,引起肢体的运动,感觉等功能障碍,与出血的部
什么是植物人
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植物人实际上是特殊人群的一种生存状态,也叫植物生存状况。实际上植物人对外界刺激,有自主的神经功能的反射、自主循环和能量代谢。但是植物人对外界的反应或者对认知几乎丧失。植物人是处于昏迷状态,即平常见到的这一类植物人,可能是卧床不起或对外界刺激、说话、交流没有太多的反应。还有部分患者是有反应的,比如睁着眼、闭眼等,但会有一定的觉醒周期。
脑出血的危险期是几天
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脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
脑出血的危险期是几天
贾伟华 主任医师
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脑出血因为血流冲破血管壁,跑到脑实质蛛网膜下腔或者脑室里面形成的过程。急性期的患者,一般情况下可能在一星期左右到两星期左右,得到相对比较好的平稳,一周到两周的时间也是危险期。脑出血的患者只要不再进展,出血不再继续发生,可能进入恢复期后,则属于度过急性期。但是,部分患者出血量比较大或者高血压难以控制。经常会出现反复出血或者继发出血,说明急性
脑出血不能吃什么食物
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如果患有急性脑出血,会导致恶心、呕吐的症状,还有可能需要手术治疗,所以需要禁食,不可以吃任何的食物。通过检查症状比较轻,只是有少量的脑出血,可以清淡饮食,尽量吃容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,要注意低盐、低脂饮食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果可,以喝小米粥,也可以适量的喝蔬菜粥,还可以适当的吃含蛋白高的瘦肉。
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临床上,很多疾病比如缺血、缺氧性脑病以及呼吸心跳骤停、严重的休克,均会导致植物人。植物人是脑高级功能的丧失,失去了情感表达、言语表达,同时也失去了一些思考能力,所以说植物人对外界是没有反应,自己感受不到痛苦。但是植物人有完整的呼吸、心跳、消化等重要内脏功能,所以能够长期生存,但植物人本身自己感觉不到痛苦。
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卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人会变老。植物人是一种严重的脑功能丧失,对环境,对外界的刺激不能做出反馈,但是其内脏、重要脏器功能是完整的,实际上植物人也会慢慢的衰老,常见的衰老是容貌的衰老,因为这是一个不可逆的人体发展规律。其次会出现多脏器功能的衰老,比如呼吸没有以前有力了,心功能慢慢衰竭,有时卧床的时候会出现心率增快的情况。另外,还会出现其他重要脏器功能的衰老,
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