打四价宫颈癌疫苗前一般无需常规进行特殊检查，有性生活女性可自愿选择做HPV和TCT检查；要进行一般健康状况评估，包括询问过敏史，评估急性疾病期（发热、急性严重感染等暂缓接种）和慢性疾病稳定期（病情稳定者一般可接种，需医生评估风险）；特殊人群中孕妇应避免接种，哺乳期女性可接种但需密切观察，青春期女性接种前评估类似成年女性且要注意其身心特点。
一、接种前无需常规进行特殊检查
一般情况下，打四价宫颈癌疫苗前不需要进行HPV和TCT（宫颈液基细胞学检查）等常规检查。因为疫苗主要是预防特定型别HPV感染，对于已经感染相关型别HPV的人群，疫苗仍可对未感染的型别起预防作用，且对于没有性生活的女性，理论上感染HPV风险较低，但这也不是绝对的接种禁忌，具体需由医生综合评估。
（一）针对有性生活女性的考量
有性生活的女性接种前可自愿选择进行HPV和TCT检查。若HPV检查发现已感染疫苗涵盖的HPV型别，接种疫苗仍可预防未感染的型别；若TCT检查发现宫颈病变，需进一步评估病情，但这也不意味着不能接种疫苗，医生会根据具体病变程度等情况判断是否适合接种。
二、一般健康状况评估
1.过敏史询问
需详细询问接种者是否对疫苗成分过敏，如对酵母过敏者可能不适合接种四价宫颈癌疫苗，因为疫苗生产过程中可能使用酵母成分。如果有严重过敏史，尤其是对疫苗相关成分过敏的情况，接种可能会引发严重过敏反应，如过敏性休克等，这在循证医学中有明确的风险提示。
2.疾病状态评估
急性疾病期：处于发热、急性严重感染等急性疾病期的人群，建议暂缓接种，待疾病康复后再评估是否可以接种。因为此时人体免疫力处于相对低下或紊乱状态，接种疫苗可能影响免疫应答效果，还可能增加不良反应发生的风险。例如，正在患有肺炎处于发热期的女性，接种疫苗后可能更易出现发热等不良反应加重的情况。
慢性疾病稳定期：对于患有慢性疾病且病情稳定的人群，如高血压控制平稳、糖尿病血糖控制在相对稳定范围等情况，一般可以接种，但需要医生评估接种风险。比如高血压患者血压长期控制在140/90mmHg以下且无其他严重并发症时，通常可以接种四价宫颈癌疫苗；糖尿病患者血糖控制在空腹血糖7mmol/L以下，餐后血糖10mmol/L以下且无糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时，也可考虑接种，但接种后需密切观察身体反应。
三、特殊人群情况
1.孕妇
孕妇应避免接种四价宫颈癌疫苗。目前缺乏孕妇接种四价宫颈癌疫苗的足够安全性数据，为了避免可能对胎儿产生的未知影响，循证医学建议孕妇不要接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，应停止后续接种，待分娩后再决定是否继续完成接种程序。
2.哺乳期女性
哺乳期女性可以接种四价宫颈癌疫苗。虽然疫苗成分可能会进入乳汁，但目前研究显示对婴儿的影响较小。不过，哺乳期女性接种后仍需密切观察自身和婴儿的反应，如有无发热、接种部位红肿等不良反应，以及婴儿是否出现异常情况。如果出现明显不适，应及时就医并告知医生哺乳期情况。
3.青春期女性
对于青春期女性（9-25岁），接种四价宫颈癌疫苗前的评估与成年女性类似，但需特别注意其身心发育特点。在接种前要充分告知接种的意义、可能的不良反应等情况，取得其理解和配合。同时，青春期女性的健康状况相对单纯，但仍需询问过敏史、近期健康状况等，以确保安全接种。
