花生过敏是人体免疫系统对花生特定蛋白质产生异常免疫应答的变态反应病,发病时抗原呈递细胞捕获过敏原呈递给辅助性T细胞,激活后引发B细胞产特异性IgE抗体,再次接触过敏原时促肥大细胞等释放炎症介质致症状,症状分轻度(皮肤、消化道相关)和重度(呼吸道、过敏性休克等),易发人群有儿童、有家族过敏史及患其他过敏性疾病者,相关因素是接触含花生成分的食物,预防需饮食注意标签等、特殊人群关注,就医要告知病情并带急救药。
一、定义
花生过敏是人体免疫系统对花生中的特定蛋白质产生异常免疫应答的变态反应性疾病。人体免疫系统通常能识别自身物质并抵御外来病原体,但在花生过敏患者体内,免疫系统错误地将花生中的过敏原蛋白(如Arah1、Arah2等)当作有害异物,进而触发免疫反应。
二、发病机制
当过敏者接触或摄入花生后,抗原呈递细胞捕获花生过敏原蛋白并将其呈递给辅助性T细胞,激活T细胞后引发B细胞产生特异性IgE抗体,IgE抗体结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当再次接触花生过敏原时,过敏原与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE结合,促使这些细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,从而引发一系列过敏症状。
三、症状表现
(一)轻度症状
1.皮肤相关:可能出现皮肤瘙痒、红斑、风团(即荨麻疹)等,皮肤局部或全身可出现大小不等的隆起性皮疹,伴有明显瘙痒感。
2.消化道相关:表现为口腔瘙痒、口唇肿胀,还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状,如进食花生后很快出现腹部疼痛、频繁腹泻等情况。
(二)重度症状
1.呼吸道相关:可发生喉头水肿,导致呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息、声音嘶哑等,严重时会阻塞气道,危及生命;还可能出现咳嗽加重、鼻塞等呼吸道症状。
2.过敏性休克:这是极为严重的情况,可出现血压下降、心率加快、面色苍白、意识模糊甚至丧失等表现,若不及时抢救,会有生命危险。
四、易发人群及相关因素
(一)易发人群
1.儿童时期:儿童是花生过敏的高发人群之一,可能与儿童免疫系统发育尚未完全成熟,对过敏原更易产生异常免疫应答有关。
2.有家族过敏史者:如果家族中有哮喘、花粉症、食物过敏等过敏性疾病患者,个体发生花生过敏的风险相对较高,因为过敏具有一定的遗传易感性。
3.本身患有其他过敏性疾病者:例如本身患有哮喘、特应性皮炎等过敏性疾病的人,发生花生过敏的几率比一般人群更高。
(二)相关因素
生活中接触花生或含花生成分的食物是主要触发因素,像食用花生、花生酱制作的食品,或接触含有花生成分的化妆品、保健品等都可能引发过敏反应。
五、预防与注意事项
(一)预防方面
1.饮食注意:仔细阅读食品标签,避免食用含有花生、花生酱等成分的食品,在餐厅就餐时要明确告知服务员自己的花生过敏史,防止误食含花生的菜肴。
2.特殊人群关注:对于有花生过敏风险的儿童,家长要格外谨慎选择儿童食品,确保孩子的饮食安全;在儿童参加集体活动(如学校聚餐等)时,需提前沟通并提供安全的食品。
(二)就医与健康指导
当明确有花生过敏史时,就医时要向医生详细告知病情,以便医生在进行医疗决策、开具药物等方面充分考虑花生过敏因素。在日常生活中,要随身携带急救药物(如肾上腺素自动注射器,仅用于急救,具体使用需严格遵循专业医疗指导),以便在发生严重过敏反应时能及时采取急救措施。