自身免疫性相关表现涵盖认知功能改变如早期近期记忆减退且随病情进展远期记忆受累、注意力不集中，精神行为异常如情绪大幅波动（抑郁、焦虑或亢奋、易激惹）、性格明显转变，神经系统症状有头痛头晕、肢体无力或感觉异常，老年人群自身免疫性痴呆前兆记忆减退易被误当正常衰老需关注进展，中青年无脑部疾病等家族史出现相关表现要警惕自身免疫因素，女性自身免疫病发病率高且自身免疫性痴呆前兆可能与雌激素等有关需考虑自身免疫状况查自身抗体。
一、认知功能改变
1.记忆减退：早期多表现为近期记忆障碍，患者对刚发生的事情、对话内容等容易遗忘，例如经常忘记刚刚放置的物品位置、重复询问相同问题等，且随着病情进展，远期记忆也可能逐渐受累，影响对既往经历的正确回忆，这与普通衰老导致的记忆减退不同，自身免疫性因素引发的记忆障碍进展可能相对较快，尤其在青年或中年人群中若出现此类快速进展的记忆问题需高度警惕。
2.注意力不集中：患者难以长时间专注于某件事情，在学习、工作或日常活动中容易分心，比如阅读时频繁走神，无法完整理解阅读内容，这可能是由于脑部神经受自身免疫攻击，影响了注意力相关的神经通路功能。
二、精神行为异常
1.情绪波动：可出现情绪的大幅波动，如无明显诱因的抑郁、焦虑状态，表现为情绪低落、对以往感兴趣的事物失去兴趣、自责自罪等抑郁表现，或紧张、不安、过度担忧等焦虑表现；也可能出现情绪亢奋，易激惹，轻微刺激就引发强烈的情绪反应，这与自身免疫反应影响了脑内神经递质的平衡有关，例如5-羟色胺、多巴胺等神经递质代谢受自身免疫因素干扰，进而导致情绪调节功能紊乱。
2.性格改变：部分患者会出现性格的明显转变，原本性格开朗的人变得孤僻、冷漠，原本做事严谨的人变得马虎、随性，这种性格改变往往是逐渐发生且与既往性格特点差异较大，可能是自身免疫性病变累及了负责人格、性格相关脑区的神经功能。
三、神经系统症状
1.头痛头晕：患者可能反复出现头痛，头痛性质多样，可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛等，同时伴有头晕感，感觉头部昏沉、不稳，这可能是自身免疫性炎症累及脑膜或脑血管周围组织，刺激神经末梢或影响脑血管舒缩功能所致。
2.肢体异常：部分患者会出现肢体无力，可表现为单侧或双侧肢体活动不灵活，提物、行走等动作受影响；也可能出现感觉异常，如肢体麻木、刺痛等，这是因为自身免疫反应波及了控制肢体运动和感觉的神经传导通路或脑内相关神经中枢，导致神经信号传导异常。
特殊人群提示
老年人群：本身可能存在一定程度的生理性认知减退，自身免疫性痴呆前兆的记忆减退等表现易被误认为是正常衰老，需密切关注记忆减退的进展速度及是否伴随其他精神行为、神经系统症状，若出现快速进展的记忆下降等情况应及时就医排查。
中青年人群：若出现上述认知、精神行为及神经系统异常表现，尤其是既往无明显脑部疾病、神经系统疾病家族史的情况下，更应警惕自身免疫性因素导致的可能，因为中青年发病的自身免疫性痴呆往往与自身免疫介导的炎症对脑部的急性或亚急性损伤相关，早期识别和干预对预后影响较大。
女性人群：自身免疫性疾病本身在女性中的发病率相对较高，自身免疫性痴呆前兆的出现可能与女性体内雌激素水平等因素对自身免疫调节的影响有关，女性在出现相关异常表现时需综合考虑自身免疫状况，必要时进行自身抗体等相关检查以明确病因。
