脑供血不足是脑部某一局部血液供应减少致脑功能障碍的综合征，病因包括血管因素（如动脉粥样硬化等）、血液成分异常（如红细胞增多症等）、心脏泵血功能障碍（如心力衰竭），临床表现有脑部缺血相关表现（头晕等）和神经功能缺损症状（肢体麻木等），检查方法有经颅多普勒超声、颈动脉超声、头颅CT或MRI，治疗原则是病因治疗和改善脑循环，特殊人群中老年人需控基础病等，儿童要排查先天因素，女性特殊生理期需关注自身状况。
一、定义
脑供血不足是指脑部某一局部血液供应减少，致使脑功能发生障碍的临床综合征，其核心是脑组织因血液供应不足无法维持正常代谢与功能活动。
二、病因
1.血管因素：动脉粥样硬化是常见原因，可使脑血管管腔狭窄，血流阻力增大，进而减少脑供血；血管痉挛也会导致局部血流瞬时降低；血管栓塞则直接阻断某区域血流。例如，颈动脉粥样硬化斑块形成会阻碍颈动脉血流，影响脑部相应区域供血。
2.血液成分异常：红细胞增多症可使血液黏稠度显著升高，血流速度减慢，脑部灌注不足；高脂血症时，血液中脂质沉积易引发血管病变，影响脑供血。
3.心脏泵血功能障碍：心力衰竭患者心脏输出量减少，无法为脑部提供充足血液，从而引发脑供血不足，如全心衰竭时心排出量明显降低，脑部供血必然受影响。
三、临床表现
1.脑部缺血相关表现：常见头晕，多为昏沉感，可呈间断或持续发作；头痛表现多样，程度和性质不一；还可能出现视物模糊，表现为看东西不清、重影等。
2.神经功能缺损症状：部分患者有肢体麻木，感觉肢体异样触感；肢体无力，如持物不稳、行走困难等；严重时可出现短暂言语不利等，若未及时纠正供血不足，可能进展为更严重神经功能损伤。
四、检查方法
1.经颅多普勒超声：能检测脑动脉血流速度等指标，协助判断脑血管是否存在狭窄等情况，例如可发现颅内动脉狭窄导致的血流速度异常。
2.颈动脉超声：可查看颈动脉血管壁状况、有无斑块及管腔狭窄程度，因为颈动脉是脑部血液重要输入途径，其病变易影响脑供血。
3.头颅CT或MRI：可排除颅内其他病变，同时辅助评估脑部血液供应情况，如通过影像学检查观察脑部特定区域有无缺血灶等。
五、治疗原则
1.病因治疗：若由动脉粥样硬化引起，需控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素；若为血液成分异常所致，需针对红细胞增多症、高脂血症等相应疾病进行治疗。
2.改善脑循环：可运用扩张脑血管的相关措施改善脑部血液供应，以缓解脑供血不足状况，但具体药物使用需遵循医疗规范，仅明确药物名称用于对症处理。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：因血管弹性减退、基础疾病发生率高，需密切监测血压、血脂、血糖等指标，严格控制基础疾病，定期进行脑血管相关检查，日常生活中避免突然起身等可能引发血压波动的行为，防止脑供血不足发作，例如晨起突然起床可能导致血压骤变，增加脑供血不足风险。
2.儿童：儿童脑供血不足相对少见，若出现相关症状，需排查先天性血管畸形等先天性因素，及时就医明确病因，避免延误治疗，如先天性脑血管发育异常可能导致儿童早期出现脑供血不足表现。
3.女性：处于妊娠期、更年期等特殊生理期时，激素水平变化可能影响血液循环，需关注自身身体状况，出现头晕、头痛等疑似脑供血不足症状时及时就诊，调整生活方式以维持脑部正常供血，如更年期女性激素波动大，更需留意脑部供血情况。
