阳痿治疗需积极控制糖尿病、高血压等基础疾病，通过合理饮食、适当运动及必要药物规范控制血糖血压；要规律作息、适度运动、戒烟限酒调整生活方式；半数以上患者存心理因素需心理咨询、夫妻沟通等心理干预；常用磷酸二酯酶5抑制剂等药物改善勃起，需医生评估合理使用；部分患者可使用真空负压装置辅助，重度无效者可考虑阴茎假体植入术等手术治疗；老年患者治疗需谨慎评估基础疾病等，糖尿病合并阳痿者要控血糖并保护神经血管，心理因素为主的阳痿患者尤其年轻人需加强心理干预。
一、基础疾病管理
许多全身性疾病如糖尿病、高血压等可引发阳痿，患者需积极控制基础疾病。以糖尿病为例，患者应遵循合理饮食、适当运动及必要的降糖药物治疗方案，通过规范控制血糖，可改善因高血糖导致的神经和血管损伤相关的阳痿状况；高血压患者需遵循降压治疗方案，稳定血压水平，因为血压异常会影响阴茎海绵体的血液供应，进而对勃起功能产生不利影响。
二、生活方式调整
1.规律作息：保证充足睡眠，避免长期熬夜，长期熬夜会打乱身体节律，影响内分泌等功能，进而可能加重阳痿症状。
2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可促进血液循环，有助于改善阴茎海绵体的血液供应，从而改善勃起功能。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体的血液供应；过量饮酒也会对神经和血管产生不良影响，因此需戒烟限酒。
三、心理干预
约半数以上的阳痿患者存在心理因素，如焦虑、抑郁等。可通过心理咨询、夫妻情感沟通等方式进行心理干预。配偶应给予理解和支持，夫妻共同参与心理辅导能帮助患者缓解心理压力，改善勃起功能。例如，患者因担心性功能障碍而产生焦虑情绪，通过专业心理疏导和夫妻间的良好沟通，可缓解焦虑，进而改善勃起状态。
四、药物治疗
目前常用的药物有磷酸二酯酶5抑制剂等，这类药物可通过促进阴茎海绵体平滑肌松弛，增加阴茎血流量来改善勃起功能，但需在医生评估后合理使用，医生会根据患者具体病情，如基础疾病情况、身体状况等综合判断是否适合使用该类药物。
五、器械辅助治疗
真空负压装置可用于部分患者，通过产生负压使血液流入阴茎达到勃起状态，但使用时需遵循正确方法，患者应在医生指导下了解该装置的正确使用流程和注意事项，以确保安全有效使用。
六、手术治疗
对于药物治疗和其他保守治疗无效的重度阳痿患者，可考虑手术治疗，如阴茎假体植入术等。但手术有一定适应证和风险，需严格评估患者病情、身体状况等多方面因素后选择，医生会综合判断患者是否符合手术指征以及手术可能带来的收益和风险。
特殊人群注意事项
老年阳痿患者：治疗时需更谨慎评估基础疾病及药物相互作用等情况，充分考虑其身体机能下降等因素，在选择治疗方案时要权衡各种治疗方法的利弊，确保治疗的安全性和有效性。
糖尿病合并阳痿患者：在控制血糖的同时，要注重对神经和血管的保护，除了规范控制血糖外，还需采取措施改善神经和血管功能，如在医生指导下使用营养神经、改善微循环的药物等辅助治疗阳痿相关状况。
心理因素为主的阳痿患者（尤其是年轻人群）：心理干预可能是关键的治疗环节，要给予足够的人文关怀，帮助患者树立信心，调整心态来改善病情。例如，年轻患者可能因工作压力、情感问题等导致心理性阳痿，通过专业心理辅导和家人朋友的支持，帮助患者缓解心理压力，恢复正常的勃起功能。
