外阴瘙痒的原因分为局部和全身因素，局部因素包括外阴皮肤疾病（如外阴湿疹、神经性皮炎）、外阴寄生虫感染（如阴虱、蛲虫感染）、化学品刺激（如刺激性清洁剂、劣质卫生用品）；全身因素有糖尿病、肝胆疾病、维生素缺乏、内分泌失调；同时针对儿童、孕妇、更年期女性等特殊人群给出温馨提示，强调保持卫生、避免自行用药、及时就医等。
一、局部因素
1.外阴皮肤疾病
外阴湿疹可导致外阴瘙痒，白带正常。它常由过敏等因素引起，表现为外阴皮肤出现红斑、丘疹等皮疹，搔抓后可能出现糜烂、渗出。患者多有过敏体质，生活中接触某些过敏原如化纤内裤、卫生巾材质等可能诱发。神经性皮炎也会引起外阴瘙痒，与精神因素关系密切，长期精神紧张、焦虑的女性易患，皮肤会逐渐增厚、苔藓样变。
2.外阴寄生虫感染
阴虱感染较为常见，阴虱主要寄生于外阴毛发部位，通过叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，尤其在夜间明显。患者常有不注意个人卫生或接触阴虱患者的物品史。蛲虫感染多见于儿童，夜间蛲虫会爬出肛门，到外阴周围产卵，刺激外阴皮肤引起瘙痒。儿童卫生习惯较差，如不勤洗手、不注意肛周清洁等易感染。
3.化学品刺激
使用刺激性强的清洁剂清洗外阴，可能破坏外阴皮肤的酸碱平衡和正常的防护屏障，从而引起瘙痒，而白带不受影响。女性如果过度追求清洁，频繁使用高浓度的洗液，就可能出现这种情况。此外，新换的卫生巾、卫生棉条等卫生用品，若材质不佳或含有香料等化学物质，也可能刺激外阴皮肤导致瘙痒。
二、全身因素
1.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量增加，对外阴皮肤产生刺激，同时高血糖状态有利于细菌、真菌生长，易引发外阴瘙痒，而白带可能正常。中老年女性患糖尿病的几率相对较高，若有糖尿病家族史、肥胖等高危因素，更应警惕。
2.肝胆疾病
肝胆疾病患者肝功能异常时，体内胆汁酸盐等代谢产物在体内蓄积，可沉积于外阴皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒。有慢性肝炎、胆囊炎等肝胆疾病史的患者易出现这种情况。
3.维生素缺乏
维生素A、B族维生素缺乏可影响皮肤的正常代谢和功能，导致外阴皮肤干燥、瘙痒。挑食、饮食不均衡的人群，如长期素食且不注意营养搭配的女性，容易出现维生素缺乏。
4.内分泌失调
女性在经期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素水平发生变化，可能引起外阴瘙痒。孕期女性体内雌激素水平升高，外阴皮肤黏膜充血，可能出现瘙痒症状。更年期女性卵巢功能减退，雌激素水平下降，外阴皮肤变薄、干燥，也容易出现瘙痒。
三、特殊人群温馨提示
1.儿童
儿童外阴皮肤娇嫩，家长要注意保持儿童外阴清洁干燥，每天用温水清洗，避免使用刺激性的清洁用品。教育儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地坐卧等。如果儿童出现外阴瘙痒，不要盲目用药，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2.孕妇
孕妇出现外阴瘙痒时，切勿自行用药，以免影响胎儿健康。要注意个人卫生，选择宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身裤。饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。如果瘙痒症状严重，应及时就医，在医生的指导下进行安全的治疗。
3.更年期女性
更年期女性由于卵巢功能减退，雌激素水平下降，外阴皮肤抵抗力减弱，更要注意外阴护理。可以适当补充雌激素，但需在医生的评估和指导下进行。保持心情舒畅，适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。如果出现外阴瘙痒，不要因为害羞而延误治疗，应及时到医院就诊。
