绝经前女性会出现多种相关症状,包括月经周期改变(约60%人出现,有延长或缩短)、月经量变化(30%-40%人异常)、血管舒缩症状(潮热约80%人出现,夜间或应激易发作,盗汗与潮热相关影响睡眠)、精神神经症状(约50%-60%人情绪波动,约40%人记忆力减退)、泌尿生殖系统症状(约60%人阴道干燥,易尿频尿急)、骨骼肌肉症状(易骨质疏松,每年骨量丢失1%-3%左右,关节疼痛影响活动)、皮肤和毛发症状(皮肤干燥松弛皱纹多,毛发稀疏干燥易断)。
月经量变化:月经量可能增多或减少。月经量增多可能表现为经期使用的卫生巾数量明显多于以往,这是由于子宫内膜不规则脱落等原因导致;月经量减少则可能是子宫内膜变薄等因素引起。有研究表明,绝经前女性中约30%-40%会出现月经量的异常改变。
血管舒缩症状
潮热:这是绝经前比较常见的症状之一,表现为突然感到胸部、颈部及面部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。潮热的发生是因为雌激素水平下降,导致血管舒缩功能不稳定。据统计,约80%的绝经前女性会出现不同程度的潮热症状,而且在夜间或应激状态下更容易发作。
盗汗:与潮热相关,在夜间睡眠时出现大量出汗的情况,严重影响睡眠质量。这也是由于雌激素缺乏引起自主神经系统功能紊乱所致,盗汗会导致女性夜间睡眠中断,长期下来可能会影响精神状态和身体健康。
精神神经症状
情绪波动:容易出现情绪波动,如焦虑、抑郁、烦躁等。雌激素对大脑中的神经递质有调节作用,雌激素水平下降会影响神经递质的平衡,从而导致情绪的不稳定。研究发现,约50%-60%的绝经前女性会经历不同程度的情绪波动,有的可能表现为突然的情绪低落,对以往感兴趣的事情提不起兴趣;有的则容易因为小事而大发雷霆。
记忆力减退:可能会出现记忆力下降的情况,尤其是对近期发生的事情记忆模糊。这与雌激素缺乏影响大脑的认知功能有关,相关研究显示,绝经前女性中约40%会有不同程度的记忆力减退现象,在工作或生活中可能会发现自己记东西不如以前容易。
泌尿生殖系统症状
阴道干燥:由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,分泌物减少,导致阴道干燥,可能会出现性交疼痛等问题。这会影响女性的性生活质量,对夫妻关系产生一定影响。有调查指出,约60%的绝经前女性会出现阴道干燥的症状。
尿频、尿急:泌尿生殖系统的变化可能导致尿道黏膜变薄,抵抗力下降,容易出现尿频、尿急的症状,甚至可能发生泌尿系统感染。这是因为雌激素缺乏使得泌尿系统的组织结构和功能发生改变,使得女性更容易受到细菌等病原体的侵袭。
骨骼肌肉症状
骨质疏松:雌激素对维持骨骼的健康有重要作用,绝经前雌激素水平下降会导致骨量流失加快,增加骨质疏松的风险。女性在绝经前如果不注意钙等营养物质的摄入和骨骼的保护,就可能逐渐出现骨痛、骨折风险增加等情况。研究表明,绝经前女性每年骨量丢失率可能达到1%-3%左右。
关节疼痛:可能会出现关节疼痛的症状,尤其是膝关节、髋关节等部位。这与雌激素缺乏导致的关节周围组织代谢变化以及骨量丢失等因素有关,会影响女性的日常活动,使行动受限。
皮肤和毛发症状
皮肤变化:皮肤变得干燥、松弛,弹性减退,出现皱纹增多等情况。这是因为雌激素缺乏影响了皮肤的胶原蛋白和弹性纤维的合成,使得皮肤的质地和外观发生改变。例如,皮肤的含水量下降,导致干燥感明显。
毛发改变:头发可能变得稀疏、干燥、易断裂,阴毛和腋毛也可能变得稀疏。这是由于雌激素水平降低影响了毛发的生长周期和毛囊的功能。