三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、微创介入治疗、手术治疗及其他治疗方法。药物治疗有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等，各有作用机制和不良反应；微创介入治疗包括经皮半月神经节射频电凝术和球囊压迫术，有各自有效率和并发症；手术治疗的微血管减压术有效率高但对全身状况和操作要求高；其他治疗方法有伽马刀治疗（无创但起效慢）和中医针灸辅助治疗（需专业操作，为辅助手段）。
一、药物治疗
（一）卡马西平
是治疗三叉神经痛的首选药物，大量临床研究表明其对70%左右的患者有效。机制可能是作用于脑干网状结构-丘脑系统，抑制三叉神经的病理性神经反射。但可能会有头晕、嗜睡、口干、低钠血症等不良反应，老年人使用时需密切关注电解质变化等情况，因为老年人代谢功能相对较弱，药物不良反应发生风险可能增加。
（二）奥卡西平
是卡马西平的衍生物，不良反应相对卡马西平较少，比如引起粒细胞减少等的风险较低。其作用机制与卡马西平类似，通过阻断电压敏感的钠通道，稳定过度兴奋的神经细胞膜，从而抑制神经元的反复放电，减少神经冲动的传递。对于不能耐受卡马西平不良反应的患者可考虑选用，但同样需注意可能出现的头晕、复视等不良反应，不同年龄人群使用时都要监测药物相关反应。
（三）加巴喷丁
可用于治疗三叉神经痛，作用机制可能与调节电压门控钙通道有关。对于部分患者有效，尤其适用于不能耐受传统抗癫痫药物的患者。不良反应相对较轻，可能有嗜睡、眩晕等，但也需根据患者年龄等情况调整使用，比如儿童使用时要严格遵循儿童用药的相关规范，因为儿童的生理特点与成人不同，对药物的代谢和耐受能力有差异。
二、微创介入治疗
（一）经皮半月神经节射频电凝术
利用射频电流加热使神经节细胞变性，从而阻断痛觉传导。临床研究显示其有效率可达90%左右。对于年龄较大、身体状况不能耐受开颅手术的患者是一种可选方案，但要注意可能出现面部感觉减退等并发症，老年人进行该操作时，要充分评估其心肺功能等全身状况，因为射频电凝术虽为微创，但仍存在一定风险，心肺功能不佳可能影响手术耐受性和术后恢复。
（二）球囊压迫术
通过将球囊置于半月神经节，压迫使神经节变性达到止痛目的。具有操作相对简单、创伤较小等优点，有效率也较高。但可能出现面部麻木等并发症，对于女性患者，由于其生理结构和激素水平等因素，面部麻木等感觉异常可能对其心理和生活质量影响需特别关注，要在术前充分告知并评估。
三、手术治疗
（一）微血管减压术
是目前认为针对三叉神经痛病因治疗的手术方法，通过将压迫三叉神经的血管与神经分离并垫开，解除血管对神经的压迫。大量临床研究证实其有效率可达80%-90%以上，且复发率相对较低。但该手术对患者的全身状况和手术操作要求较高，年龄较大、有严重心肺疾病等基础疾病的患者需要谨慎评估是否能耐受手术，因为手术有一定的创伤和风险，基础疾病可能增加手术相关并发症的发生风险。
四、其他治疗方法
（一）伽马刀治疗
利用伽马射线聚焦照射三叉神经半月节，使神经纤维变性，达到止痛效果。适用于药物治疗无效、不能耐受手术的患者。其优点是无创，但起效相对较慢，可能需要数月时间才能看到效果，不同年龄患者对伽马刀治疗的反应可能有所不同，要根据患者具体情况评估是否适合该治疗方式。
（二）中医针灸辅助治疗
部分临床研究表明针灸可能对三叉神经痛有一定的辅助止痛作用，通过刺激特定穴位调节经络气血。但针灸治疗需要由专业医生操作，对于儿童等特殊人群要谨慎使用，因为儿童的皮肤和穴位敏感程度与成人不同，不当的针灸操作可能会对儿童造成不良影响，同时要明确针灸不能替代主要的治疗方法，只能作为辅助手段。
