面瘫康复训练包括面部肌肉运动训练（如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨训练）、按摩辅助训练（如指擦鼻翼、揉按颊车穴）、面部表情模仿训练；注意训练频率和强度要适宜，选择温暖舒适环境，控制训练时间，儿童、老年及有基础病史患者有特殊注意事项。
皱眉训练：患者尽量用力皱眉，持续5-10秒，然后放松，重复10-15次。皱眉动作可以锻炼皱眉肌，有助于恢复面部表情肌的功能。对于不同年龄的患者，儿童进行训练时需家长辅助引导，确保动作规范；成年人可自主进行，但要注意力度适中，避免过度疲劳。
闭眼训练：轻轻闭眼，然后用力闭眼，每次闭眼保持5-10秒，再放松，重复10-15次。闭眼训练能锻炼眼轮匝肌，对于有面瘫导致闭眼困难的患者，要逐步增加力量和持续时间。老年人进行该训练时要注意动作缓慢，防止眼部受伤；有神经系统疾病病史的患者需在医生指导下根据自身情况调整训练强度。
鼓腮训练：闭嘴，用力将腮部鼓起，持续5-10秒后放松，重复10-15次。鼓腮训练可锻炼口轮匝肌等相关肌肉。儿童进行鼓腮训练时，家长可协助观察腮部鼓起情况，引导正确发力；成年人若有面瘫病史，要注意两侧腮部用力均匀。
吹口哨训练：尝试吹口哨，通过控制气流来锻炼面部肌肉。吹口哨训练对于恢复面部肌肉的协调性有帮助。不同性别患者进行训练时无明显差异，但有呼吸系统疾病的患者要避免因吹口哨导致呼吸不畅。
按摩辅助训练：
指擦鼻翼：用食指指腹从鼻翼两侧向上擦至鼻根，再向下擦至鼻翼，重复10-15次。按摩鼻翼两侧可以促进面部血液循环，缓解面瘫症状。儿童皮肤娇嫩，按摩时力度要轻柔；老年人皮肤松弛，按摩时动作要缓慢、平稳。
揉按颊车穴：用手指揉按颊车穴，位置在面部，下颌角前上方约1横指（中指），咀嚼时咬肌隆起处。揉按该穴位每次1-3分钟，每天可进行2-3次。对于有口腔疾病的患者，揉按穴位时要注意避免刺激口腔病变部位。
面部表情模仿训练：
对着镜子模仿表情：患者对着镜子，模仿正常的面部表情，如微笑、大笑、撇嘴等。通过对着镜子模仿，可以更直观地看到面部肌肉的运动情况，有助于纠正错误的动作。儿童进行模仿训练时，家长可在旁协助识别正确表情；成年人要注意坚持每天进行一定时间的模仿训练。
康复训练的注意事项
训练频率和强度：一般来说，每天可进行3-4次康复训练，每次训练每个动作重复10-15次。训练强度要根据患者的耐受程度逐渐增加，以患者面部肌肉不感到过度疲劳为宜。对于体质较弱的患者，如老年人或有基础疾病的患者，初始训练强度要低，然后逐步调整。
训练环境和时间：康复训练应在温暖、舒适的环境中进行，避免在寒冷、drafty的环境中训练，以免加重面瘫症状。训练时间可选择在上午和下午各进行一次，每次训练时间控制在15-30分钟左右。儿童训练时间可适当缩短，以不影响其正常生活和休息为原则。
特殊人群提示：
儿童患者：儿童面瘫患者进行康复训练时，家长要密切关注儿童的情绪和身体反应，因为儿童可能不太能配合训练。要以游戏化的方式引导儿童进行训练，增加趣味性，同时要确保训练动作的准确性，由家长或专业人员辅助完成一些难度较大的动作。
老年患者：老年患者身体机能下降，在康复训练时要特别注意安全。训练过程中要缓慢进行动作，防止因头晕等原因导致摔倒。同时，要定期监测老年患者的身体状况，根据其恢复情况调整训练方案。有心血管疾病的老年患者，训练时要避免过度用力导致血压升高等情况，可在训练前后监测血压。
有基础病史患者：患有糖尿病等基础疾病的面瘫患者，在康复训练时要注意控制血糖水平。训练过程中可能会消耗一定能量，要注意及时补充能量，防止低血糖发生。同时，要遵循基础疾病的治疗原则，在康复训练的同时不影响基础疾病的控制。
