双肺感染性病变一般治疗时长在1-4周左右波动，受感染病原体类型、患者自身状况、治疗方案有效性等因素影响，如病毒感染免疫功能正常者1-2周左右改善，细菌耐药菌感染等时长延长，儿童、老年人、有基础疾病及免疫缺陷者治疗时长有差异，治疗方案恰当则进程顺利，不恰当会致时长大幅延长。
一、感染病原体类型
1.病毒感染：一般来说，常见的病毒性双肺感染，如普通的病毒性肺炎，若患者免疫功能正常，经过规范治疗，通常1-2周左右病情可明显改善。但如果是一些特殊病毒，如流感病毒引起的较严重双肺感染，对于免疫功能正常者，可能2周左右逐步恢复；而对于免疫功能低下人群，治疗时间可能延长，有的甚至需要数周。例如相关研究显示，在免疫功能正常的成人中，甲型流感病毒引起的双肺感染，多数在2周内临床症状缓解、影像学改善。
2.细菌感染：细菌性双肺感染的治疗时长相对有一定规律。一般普通细菌引起的双肺感染，如肺炎链球菌等引起的肺炎，经过有效的抗生素治疗，通常2-3周左右可基本治愈。但如果是耐药菌感染，治疗难度增加，治疗时长会相应延长，可能需要3-4周甚至更久。有研究表明，对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的双肺感染，治疗周期往往较长，平均在3周以上。
3.非典型病原体感染：如支原体、衣原体感染引起的双肺感染，治疗时间通常在2-3周左右。但具体还需根据病情严重程度等调整，一般规范治疗后多数患者可在该时间段内康复。
二、患者自身状况
1.年龄因素
儿童：儿童双肺感染性病变治疗时长需综合考虑。幼儿免疫功能相对较弱，若为病毒性双肺感染，一般积极治疗1-2周左右可逐步好转，但如果是细菌感染引起，可能根据病情2-3周甚至更长时间。例如，幼儿支原体肺炎，治疗时间可能较成人稍长，通常需要2-3周左右，且在治疗过程中需密切监测病情变化，因为儿童病情变化相对较快。
老年人：老年人双肺感染性病变治疗时长较长。老年人各脏器功能衰退，免疫功能低下，感染后恢复能力差。一般细菌感染引起的双肺感染，治疗可能需要3-4周甚至更久，而且容易出现并发症，如呼吸衰竭、心功能不全等，会进一步延长治疗时间。研究发现，65岁以上老年双肺感染患者，平均治疗时长较中青年患者延长1-2周。
2.基础疾病情况
有基础肺部疾病者：如本身患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）基础上出现双肺感染，治疗时长会明显延长。因为基础疾病会影响肺部的正常功能，感染后炎症不易控制，通常需要3-4周甚至更长时间，而且治疗过程中需要同时兼顾基础疾病的控制，增加了治疗的复杂性。例如，COPD患者合并双肺细菌感染，治疗周期可能较单纯双肺细菌感染的非COPD患者延长1-2周。
有免疫缺陷者：如艾滋病患者合并双肺感染，治疗时长差异很大。由于患者免疫功能严重受损，感染病原体多样且不易控制，治疗可能需要数周甚至数月，而且需要针对不同病原体进行综合治疗，治疗过程复杂且难度大。
三、治疗方案有效性
1.治疗方案选择恰当：如果一开始就根据双肺感染性病变的病原体等情况选择了合适的治疗方案，那么治疗进程会较为顺利，治疗时长相对可控制在上述一般范围内。例如，准确判断为细菌感染后选用了敏感抗生素，患者病情会按预期逐步改善，治疗时长符合常规规律。
2.治疗方案不恰当：若治疗方案选择有误，如病毒感染误用抗生素，不仅病情无法得到控制，还可能延误治疗，导致治疗时长大幅延长，可能从原本预计的1-2周延长至数周甚至更久，并且还可能引发其他并发症等不良后果。
总体而言，双肺感染性病变一般治疗时长在1-4周左右波动，具体需结合上述多种因素综合判断。对于特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病及免疫缺陷者等，需更加密切监测病情，根据个体情况调整治疗方案以合理把控治疗时长，促进患者康复。
