神经损伤有哪些症状

来源:民福康

神经损伤会引发感觉、运动及自主神经功能障碍。感觉功能障碍包括触觉异常(如尺神经损伤致手部尺侧皮肤触觉减退)、痛觉异常(含痛觉减退,如坐骨神经损伤、糖尿病周围神经病变;及痛觉过敏,如正中神经损伤);运动功能障碍有肌肉无力(如桡神经损伤致垂腕症、高位脊髓损伤致四肢肌肉无力)和肌肉萎缩(如腓总神经损伤致小腿前外侧肌群萎缩);自主神经功能障碍包含血管运动异常(如交感神经损伤致皮肤温度、色泽改变)和汗腺分泌异常(如颈交感神经损伤致面部汗腺分泌异常)。

一、感觉功能障碍

(一)触觉异常

不同部位神经损伤可能导致相应区域触觉改变。例如,尺神经损伤时,手部尺侧皮肤触觉可能减退,这是因为尺神经负责手部尺侧部分感觉传导,当神经受损后,神经冲动传导受阻,使得该区域对触觉刺激的感知能力下降。在儿童群体中,若因外伤等导致尺神经损伤,由于儿童神经修复能力相对较强,但仍需密切监测触觉恢复情况,以便及时采取干预措施。

(二)痛觉异常

1.痛觉减退:如坐骨神经损伤时,相应支配区域痛觉可能减退,患者对疼痛刺激的感知变弱。这是由于坐骨神经受损后,神经纤维传导痛觉信号的功能受到影响。对于有糖尿病病史的患者,长期高血糖可能引发周围神经病变,导致痛觉减退,此时患者可能不易察觉足部的微小损伤,增加足部溃疡等并发症的风险。

2.痛觉过敏:部分神经损伤后可能出现痛觉过敏,例如正中神经损伤后,相应区域对疼痛的敏感性增强,轻微刺激就会引起较强烈的疼痛反应。在女性群体中,若因局部外伤等导致正中神经损伤,需注意其日常活动中避免不必要的刺激,防止加重疼痛症状。

二、运动功能障碍

(一)肌肉无力

1.局部肌肉无力:以桡神经损伤为例,可出现垂腕症,表现为腕部及手指伸肌无力,无法正常伸展手腕和手指。这是因为桡神经支配着手臂伸肌的运动,神经损伤后肌肉失去神经的正常支配,导致力量减弱。在老年人中,若因脑血管意外等导致桡神经相关区域受损出现肌肉无力,由于老年人身体机能下降,康复训练需要更加循序渐进,且要关注其平衡等相关功能,防止因肌肉无力引发跌倒等意外。

2.全身性运动影响:严重的神经损伤可能影响到多个肌群,导致整体运动功能下降,例如高位脊髓损伤会使四肢肌肉无力,甚至影响呼吸肌等,严重危及生命。对于有脊髓损伤风险的人群,如从事高风险职业者,需加强安全防护,避免脊髓损伤的发生。

(二)肌肉萎缩

神经损伤后,其所支配的肌肉长期得不到有效的神经冲动刺激,会逐渐发生萎缩。例如,腓总神经损伤后,小腿前外侧肌群萎缩,导致足下垂等畸形。在儿童神经损伤患者中,由于儿童处于生长发育阶段,肌肉萎缩可能会对其肢体的正常生长和功能发育产生更严重的影响,需要尽早进行康复干预,促进神经再生和肌肉功能恢复。

三、自主神经功能障碍

(一)血管运动异常

1.皮肤温度改变:神经损伤可能影响血管的舒缩功能,导致相应区域皮肤温度变化。例如,交感神经相关神经损伤时,可能出现受伤部位皮肤温度异常,如雷诺综合征相关神经损伤可导致手指皮肤温度波动,寒冷刺激下易出现发白、发紫等现象。对于有自身免疫性疾病相关神经损伤风险的人群,需注意保暖,避免寒冷刺激加重血管运动异常。

2.皮肤色泽改变:神经损伤影响自主神经对血管的调节后,皮肤色泽也可能发生改变,如神经损伤导致局部血管收缩或扩张异常,可出现皮肤苍白或潮红等表现。在女性更年期人群中,由于自主神经功能本身可能存在波动,若合并神经损伤,更易出现皮肤色泽等自主神经功能障碍相关表现,需关注其内分泌及神经功能状态。

(二)汗腺分泌异常

神经损伤可能导致汗腺分泌异常,如损伤支配汗腺的神经,可出现受伤区域出汗增多或减少的情况。例如,颈交感神经损伤可能影响面部汗腺分泌,导致一侧面部多汗或无汗。对于有颈部手术史等可能损伤颈交感神经的人群,术后需密切观察面部汗腺分泌等自主神经功能情况,以便及时发现问题并处理。

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腓总神经损伤
腓总神经损伤:腓部神经由L4、L5、S1、S2神经组成。该神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支分布在小腿外侧,足背及足外侧。 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。去除致伤原因后多可自行恢复。如开放损伤,应及时修补神经。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
神经损伤能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤的治疗,一般都比较困难,而且预后都不是特别的满意。神经的恢复主要看的是神经的损伤部位。如果神经只是表面的壳膜破裂,纤维束没有发生断裂,可以积极的早期手术治疗,术后应用营养神经的药物,这个一般恢复比较满意。如果纤维束发生断裂,就算手术进行吻合,术后积极的应用药物对症治疗,这个也不能使神经恢复功
神经损伤跟脑瘫有关系吗
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经跟脑瘫的是两个不同的概念,脑神经损伤包括外力、手术侵袭造成的损伤是脑神经损伤。脑瘫如果从临床上面的概念来讲,属于先天性隐性疾病,如小儿脑瘫等。此类疾病都需要积极治疗,早期治疗才可以取得更好的治疗效果。保持积极乐观的心态有助于疾病的恢复。
神经损伤能修复吗
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
神经损伤能否修复主要是看属于周围神经损伤还是中枢神经损伤。周围神经损伤有修复的可能性,但中枢神经神经细胞一旦损伤修复起来较为困难,一般不能再生。建议患者积极配合医生治疗,采取药物治疗和康复指导训练等,最大限度恢复肢体的功能。
什么是神经损伤
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
神经损伤包括中枢神经损伤和周围神经损伤,中枢神经损伤主要是指脑和脊髓的神经损伤,周围神经损伤例如四肢神经损伤就属于周围神经损伤的范畴。神经损伤的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是对神经功能进行神经保护剂的应用和改善循环的应用以及颅神经功能能够恢复,如果不能恢复,可能要进行手术治疗,例如视神经损伤听神经损伤都有可能。
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
走路不稳是什么神经损伤
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
走路不稳可能是由于小脑、脊髓以及周围神经损伤所引起。走路不稳大多数情况下是因为共济失调所引起,而共济失调是由小脑、深感觉以及眼睛共同支配。小脑病变就可能会出现走路不稳,往往伴随着头晕。脊髓或者周围神经病变损伤导致深感觉障碍,也可以引起走路不稳,往往会有踩棉花感觉。眼睛病变患者,在闭眼睛之后就会稳一些。
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