神经损伤有哪些症状

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神经损伤会引发感觉、运动及自主神经功能障碍。感觉功能障碍包括触觉异常(如尺神经损伤致手部尺侧皮肤触觉减退)、痛觉异常(含痛觉减退,如坐骨神经损伤、糖尿病周围神经病变;及痛觉过敏,如正中神经损伤);运动功能障碍有肌肉无力(如桡神经损伤致垂腕症、高位脊髓损伤致四肢肌肉无力)和肌肉萎缩(如腓总神经损伤致小腿前外侧肌群萎缩);自主神经功能障碍包含血管运动异常(如交感神经损伤致皮肤温度、色泽改变)和汗腺分泌异常(如颈交感神经损伤致面部汗腺分泌异常)。

一、感觉功能障碍

(一)触觉异常

不同部位神经损伤可能导致相应区域触觉改变。例如,尺神经损伤时,手部尺侧皮肤触觉可能减退,这是因为尺神经负责手部尺侧部分感觉传导,当神经受损后,神经冲动传导受阻,使得该区域对触觉刺激的感知能力下降。在儿童群体中,若因外伤等导致尺神经损伤,由于儿童神经修复能力相对较强,但仍需密切监测触觉恢复情况,以便及时采取干预措施。

(二)痛觉异常

1.痛觉减退:如坐骨神经损伤时,相应支配区域痛觉可能减退,患者对疼痛刺激的感知变弱。这是由于坐骨神经受损后,神经纤维传导痛觉信号的功能受到影响。对于有糖尿病病史的患者,长期高血糖可能引发周围神经病变,导致痛觉减退,此时患者可能不易察觉足部的微小损伤,增加足部溃疡等并发症的风险。

2.痛觉过敏:部分神经损伤后可能出现痛觉过敏,例如正中神经损伤后,相应区域对疼痛的敏感性增强,轻微刺激就会引起较强烈的疼痛反应。在女性群体中,若因局部外伤等导致正中神经损伤,需注意其日常活动中避免不必要的刺激,防止加重疼痛症状。

二、运动功能障碍

(一)肌肉无力

1.局部肌肉无力:以桡神经损伤为例,可出现垂腕症,表现为腕部及手指伸肌无力,无法正常伸展手腕和手指。这是因为桡神经支配着手臂伸肌的运动,神经损伤后肌肉失去神经的正常支配,导致力量减弱。在老年人中,若因脑血管意外等导致桡神经相关区域受损出现肌肉无力,由于老年人身体机能下降,康复训练需要更加循序渐进,且要关注其平衡等相关功能,防止因肌肉无力引发跌倒等意外。

2.全身性运动影响:严重的神经损伤可能影响到多个肌群,导致整体运动功能下降,例如高位脊髓损伤会使四肢肌肉无力,甚至影响呼吸肌等,严重危及生命。对于有脊髓损伤风险的人群,如从事高风险职业者,需加强安全防护,避免脊髓损伤的发生。

(二)肌肉萎缩

神经损伤后,其所支配的肌肉长期得不到有效的神经冲动刺激,会逐渐发生萎缩。例如,腓总神经损伤后,小腿前外侧肌群萎缩,导致足下垂等畸形。在儿童神经损伤患者中,由于儿童处于生长发育阶段,肌肉萎缩可能会对其肢体的正常生长和功能发育产生更严重的影响,需要尽早进行康复干预,促进神经再生和肌肉功能恢复。

三、自主神经功能障碍

(一)血管运动异常

1.皮肤温度改变:神经损伤可能影响血管的舒缩功能,导致相应区域皮肤温度变化。例如,交感神经相关神经损伤时,可能出现受伤部位皮肤温度异常,如雷诺综合征相关神经损伤可导致手指皮肤温度波动,寒冷刺激下易出现发白、发紫等现象。对于有自身免疫性疾病相关神经损伤风险的人群,需注意保暖,避免寒冷刺激加重血管运动异常。

2.皮肤色泽改变:神经损伤影响自主神经对血管的调节后,皮肤色泽也可能发生改变,如神经损伤导致局部血管收缩或扩张异常,可出现皮肤苍白或潮红等表现。在女性更年期人群中,由于自主神经功能本身可能存在波动,若合并神经损伤,更易出现皮肤色泽等自主神经功能障碍相关表现,需关注其内分泌及神经功能状态。

(二)汗腺分泌异常

神经损伤可能导致汗腺分泌异常,如损伤支配汗腺的神经,可出现受伤区域出汗增多或减少的情况。例如,颈交感神经损伤可能影响面部汗腺分泌,导致一侧面部多汗或无汗。对于有颈部手术史等可能损伤颈交感神经的人群,术后需密切观察面部汗腺分泌等自主神经功能情况,以便及时发现问题并处理。

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腓总神经损伤
腓总神经损伤:腓部神经由L4、L5、S1、S2神经组成。该神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支分布在小腿外侧,足背及足外侧。 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。去除致伤原因后多可自行恢复。如开放损伤,应及时修补神经。
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臂丛神经损伤怎么处理?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在患者出现臂丛神经损伤时,需要进行对症治疗以及针对病因治疗。针对臂丛神经损伤的病情,需要使用维生素B1、维生素B12、甲钴胺等营养神经类的药物治疗;在病情平稳期还需要加强功能锻炼,有利于病情的恢复。如果患者是由外伤造成臂丛神经断裂引起的病情变化,还需要进行手术缝合治疗。如果患者是由于脂肪瘤、纤维瘤等
神经损伤引起的手指麻怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤造成的手指麻木,可以经过口服药物进行治疗,一般来说,表现出了尺神经损伤,以后可以经过口服营养神经的药物进行修复,营养神经的药物主要包括有甲钴胺,维生素B1,维生素B12等,经过营养神经的药物口服,以后有些病人症状会得到改善,能够起到修复神经的作用。但是,有些病人可能效果并不是特别理想,这时
周围神经损伤怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
第一,要判断神经损伤的病因,根据病因给予相关的治疗。第二,可以用一些营养神经的药物,比如维生素B族的甲钴胺或者维生素B1。第三,还可以用一些神经生长因子这类的药物促进神经的恢复。其实周围神经的损伤治疗的方案和种类非常的多,比如要是周围损伤的病例,像格林巴利综合症这种病人,就可以考虑用大剂量的丙球或者
手部神经损伤什么症状?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
临床中由于手部的神经还是比较多的,因此说不同的神经损伤表现出的临床症状是不同的。比如患者正中神经损伤以后,会表现为拇指、食指、中指以及环指桡侧半的掌侧,会表现出感觉密细汗功能的障碍。运动支配区主要还是大鱼际肌,因此损伤以后患者会表现出拇指对掌功能障碍,以及大鱼际肌的萎缩。尺神经损伤以后会表现为小指,
中枢神经损伤能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
中枢神经损伤的多见病因是脑卒中,也就是脑梗死和脑出血,或者是脊髓损伤的患者,而中枢神经细胞损伤以后是不可能再完全恢复的,但是临床上见到的许多中风或者脊髓损伤的患者,要进行康复训练,他们康复的目的不是使死亡的细胞恢复正常,而是经过训练,康复,使死亡的神经细胞周边的组织能够替代原来死亡的细胞的功能,达到
怎么自己鉴别肋骨骨折还是神经损伤
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
这主要还是根据病人疼痛的情况来决定的。如果病人感到局部按压疼痛比较剧烈,并且在呼吸、转身、咳嗽的时候往往疼痛比较剧烈,会影响病人局部活动的就考虑存在有肋骨骨折的可能。如果病人是单纯的神经损伤,往往会引起病人出现持续的疼痛并且存在有麻木的感觉。通常要想明确诊断,需要积极的进行胸部普通x型光片以及螺旋c
腓总神经损伤的治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腓总神经损伤的治疗原则。一,明确神经损伤的原因,包括压迫骨折等,针对损伤原因,解除造成损伤的因素,如解除压迫,进行神经缝合,若为骨折造成,解除压迫,或者牵拉因素。二,采用合适的解决方法,神经不完全损伤或者为一过性麻痹压迫造成,可给予一系列的营养神经的药物。经过观察及预防神经损伤带来的废用功能锻炼进行
臂丛神经损伤后多久能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
臂丛神经损伤如果只是部分损伤,恢复的时间应当是比较快的,也许3个月左右就能够完全恢复。如果神经损伤的时间比较久或者是神经完全断裂,经过手术之后这个神经恢复可能会更长一些,也可能会不能够恢复。一般神经恢复的期限是1年到2年。一般如果要是超过2年神经功能没有恢复,这个神经基本上就不会再恢复了。神经的损伤
神经损伤自己能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤以后很难能够自行恢复。如果神经只是受到了挫伤造成水肿,并没有表现出断裂,经过积极的休息、热敷,口服营养神经、消肿的药物,大多数神经的功能是可以恢复的。如果神经是由于切割伤、骨折等原因造成的,神经的损伤往往比较严重,会表现出前臂尺侧的感觉和肌肉力量的下降。此外,会影响小指和环指的功能,是不能
神经损伤症状?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
首先,先理解一下神经在人体内的作用。神经就如人体的“电话线”系统,可以在大脑和身体其他部位之间传递信息。 一些神经将信息从大脑传递到肌肉,使身体运动,其他神经,如感觉神经可以从身体向大脑传递有关疼痛,压力或温度的信息。当神经因某些原因造成损伤,将会对人的运动,感觉等功能产生影响,可因神经损伤,损伤类
周围神经损伤可以自愈吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
部分周围神经损伤是能够自愈,如日常生活中或者工作中引起的神经炎或者因为外伤引起的周围神经炎症,进行病因的治疗,一般是可以治自愈。如果是轻微外伤引起周围神经短暂局部感觉麻木或者运动过程中的减弱,神经连续性完整的情况下,也可以自愈。部分神经损伤是不能自愈,如果神经通过的管道狭窄,肿瘤或者严重外伤导致的神经部分完全的断裂引起时,不可以自愈。
坐骨神经损伤会瘫痪吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
坐骨神经主干受到严重损伤刺激,而且持续时间非常长,有可能会导致神经变性坏死,有可能会导致支配区感觉、运动,如大腿后侧、小腿、足部肌肉产生无力症状,感觉完全消失。如果是坐骨神经完全离断,又没有修复,支配区域的运动感觉是不可能恢复,如果及时的治疗,有恢复的可能性。所以,建议有坐骨神经损伤候,要及时进行治疗,以免发生严重的后遗症。
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
神经损伤的表现
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
股神经损伤的表现,骨神经如果是高位股神经损伤,髂腰肌及股突肌均会出现瘫痪,大腿不能屈伸,膝关节不能伸直,容易摔倒,爬楼梯十分困难,不能跳跃,行走困难,大腿肌肉会有明显的萎缩。如果是膝位股神经损伤,小腿不能伸直,膝反射一般就会消失,大腿前和小腿内侧皮肤感觉消失。
神经损伤能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
尺神经损伤具有一定的自愈性,但是并不存在完全恢复的,可能是由于神经细胞属于永久细胞,不具备再生的性质。对于外伤引起的尺神经断裂是可以通过手术重新连接神经,达到恢复功能的目的。对于没有完全断裂的尺神经,增加患处的运动,促进患处的血运,可以达到促进神经恢复的目的。
脊髓神经损伤的治疗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生脊髓神经损伤,如果在人体的颈椎部位,多数与外伤因素有关系。所以在治疗时,需要病人卧床休息,佩戴颈托围领固定,要保持颈椎部稳定,不要再受到外力刺激,避免加重病情。要采用下颌带牵引,增大颈椎具体间隙,放松颈椎部位肌肉组织。同时,可以在颈部外敷活血化瘀的膏药,配合烤电、理疗。在医生指导下可以应用神经营养类的药物,在不影响病情恢复情况下,还需
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