阳痿表现为有性刺激时阴茎难达或维持足够勃起硬度，生理相关因素有血管性（动脉粥样硬化致阴茎海绵体供血不足）、神经源性（中枢神经疾病或外周神经损伤干扰神经传导）、内分泌性（雄激素降低或内分泌疾病影响激素平衡），心理因素是长期焦虑抑郁或不良性经历致勃起障碍，年龄增长使阳痿发生率升高，基础疾病如糖尿病（神经血管病变）、高血压（损伤血管内皮影响供血），生活方式中吸烟（损伤血管内皮）、酗酒（抑制中枢传导）、缺乏运动（致肥胖影响激素和供血），特殊人群老年男性要定期体检控基础病，基础病男性需治原发病，心理压力大人群要调节心理状态改善勃起功能。
一、定义与表现
阳痿是男性性功能障碍的一种典型状况，具体表现为男性在有性刺激时，阴茎持续难以达到或维持足够的勃起硬度，进而无法完成满意的性交行为。其表现形式多样，可能是完全无法勃起，也可能是勃起不坚挺、勃起持续时间短等情况。
二、生理相关影响因素
（一）血管性因素
动脉粥样硬化是常见的血管问题，它会使供应阴茎海绵体的动脉血管狭窄、阻塞，导致血流减少，影响阴茎正常勃起。例如，动脉粥样硬化使血管壁增厚、弹性降低，血液流动受阻，阴茎海绵体得不到充足血液灌注，就难以实现有效勃起。
（二）神经源性因素
中枢神经系统的疾病，如脑卒中、帕金森病等，会干扰神经传导通路，影响大脑对阴茎勃起的调控；外周神经损伤，比如盆腔手术损伤相关神经等，也会阻碍神经信号传递至阴茎，从而引发阳痿。
（三）内分泌因素
雄激素水平降低是重要的内分泌相关因素，随着年龄增长或某些疾病影响，男性体内雄激素分泌减少，会影响勃起功能。此外，甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能通过影响激素平衡而导致阳痿。
三、心理相关影响因素
长期处于焦虑、抑郁、紧张的情绪状态下，会影响神经递质的分泌和调节，进而干扰勃起功能。另外，曾经有过不良性经历，如在性生活中遭遇挫折、失败等，会在心理上留下阴影，导致心理性阳痿的发生，使男性在后续性活动中出现勃起障碍。
四、年龄因素影响
随着年龄增长，男性体内激素水平逐渐发生变化，雄激素分泌量减少，同时血管弹性降低、身体机能衰退等，都会使得阳痿的发生率升高。一般来说，老年男性相较于年轻男性，出现阳痿的概率更高。
五、基础疾病影响
（一）糖尿病
糖尿病患者长期高血糖状态会引起神经病变，导致支配阴茎的神经受损，影响神经传导；同时还会引发血管病变，使阴茎海绵体血管狭窄、硬化，血流减少，从而增加阳痿的发生风险。
（二）高血压
高血压会使血管壁承受过高压力，损伤血管内皮细胞，影响血管的正常舒张和收缩功能，进而影响阴茎的血液供应，增加阳痿发生的可能性。
六、生活方式影响
（一）吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩、痉挛，影响血液循环，使阴茎海绵体供血不足，影响勃起功能。
（二）酗酒
长期大量饮酒会抑制中枢神经系统对性兴奋的传导，影响大脑对勃起反射的调控，同时还可能损害肝脏等器官，影响激素代谢，从而干扰勃起功能。
（三）缺乏运动
缺乏运动容易导致身体肥胖，肥胖会引起内分泌紊乱，影响激素水平，并且会增加心血管疾病的发生风险，进而影响阴茎的血液供应，增加阳痿发生几率。
七、特殊人群提示
（一）老年男性
老年男性自身生理机能衰退，更要注重定期体检，密切关注基础疾病情况，积极控制高血压、糖尿病等基础病，保持健康的生活方式，如适度运动、合理饮食等，以维持相对良好的勃起功能。
（二）患有基础疾病的男性
对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性，要严格遵循医嘱积极治疗原发病，将血糖、血压等指标控制在合理范围内，从而降低阳痿发生的风险，同时在生活中注意保持健康的生活习惯。
（三）心理压力较大人群
心理压力较大的人群要学会通过适当的方式调节心理状态，如进行心理咨询、参加社交活动、培养兴趣爱好等，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，必要时可寻求专业心理医生的帮助，以改善勃起功能状况。
