总是胸闷可能由心血管系统、呼吸系统及其他系统相关原因引起。心血管系统方面，冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足，需控制基础病；心律失常由心脏电活动异常引发，要避免诱发因素并遵医嘱治疗。呼吸系统方面，肺炎由感染致肺炎症，需抗感染等治疗；气胸因肺组织破裂致气体入胸腔，少量可保守，大量需引流。其他系统方面，神经官能症与精神心理因素相关，需心理调节；贫血因携氧能力下降，要根据类型治疗并注意饮食营养。总之需及时就医全面检查，据自身情况采取针对性措施保障健康。
一、心血管系统相关原因及应对
1.冠心病：
原因：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高。例如，长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的发展，进而影响心脏供血引发胸闷。
应对：及时就医进行心电图、冠状动脉造影等检查明确诊断。日常生活中要控制基础疾病，如高血压患者需将血压控制在合适范围（一般收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，合并糖尿病或肾病时收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg），高血脂患者要通过饮食和可能的药物控制血脂水平，同时避免剧烈运动和情绪激动。
2.心律失常：
原因：心脏电活动异常导致心跳过快、过慢或节律不规则。各种年龄人群均可发生，长期精神紧张、过度吸烟饮酒、饮用浓茶咖啡等都可能诱发。比如，长期精神压力大的人容易出现早搏等心律失常情况，进而引起胸闷。
应对：进行心电图、动态心电图等检查。如果是偶发的早搏等一般心律失常，要避免上述诱发因素，保持心情舒畅；如果是频繁发作或严重心律失常，可能需要根据具体类型使用抗心律失常药物等治疗，但药物使用需在医生指导下进行，且要密切监测心率等变化。
二、呼吸系统相关原因及应对
1.肺炎：
原因：细菌、病毒等感染肺部引起炎症。各年龄段均可发病，儿童可能因免疫力较低易患，老年人抵抗力下降也容易感染。例如，肺炎链球菌感染是儿童肺炎常见病因，而老年人肺炎可能由多种病原体混合感染引起。
应对：通过胸部X线或CT、血常规等检查诊断。根据病原体类型使用相应抗感染药物，如细菌感染可用抗生素。同时，患者要注意休息，保持室内空气流通，多饮水，儿童患者要加强护理，保证营养摄入。
2.气胸：
原因：肺组织破裂，气体进入胸腔。常见于瘦高体型青少年、有肺部基础疾病（如肺气肿）的人群。比如，剧烈咳嗽、剧烈运动等可能导致肺大疱破裂引发气胸。
应对：通过胸部X线或CT确诊。少量气胸可保守治疗，让患者卧床休息，吸氧等；大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。瘦高体型青少年要避免剧烈运动等可能诱发气胸的因素，有肺部基础疾病的人群要积极治疗基础病。
三、其他系统相关原因及应对
1.神经官能症：
原因：与精神心理因素有关，多见于中青年女性。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致神经官能症，出现胸闷等躯体症状，但各项检查无明显器质性病变。
应对：进行相关检查排除器质性疾病后，要进行心理调节，可通过心理疏导、放松训练等方式缓解情绪。比如进行深呼吸放松、冥想等，必要时可在心理医生指导下使用抗焦虑抑郁药物，但需谨慎使用并密切关注药物反应。
2.贫血：
原因：红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携氧能力下降。各年龄段均可发生，营养不良、慢性失血等是常见原因。例如，月经量过多的女性容易出现缺铁性贫血，进而导致胸闷。
应对：通过血常规等检查诊断。根据贫血类型进行相应治疗，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素B等。同时，患者要注意饮食营养均衡，多摄入富含铁、蛋白质等的食物，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等，儿童患者要保证合理的饮食结构以预防贫血。
总之，总是胸闷需要引起重视，及时到医院进行全面检查，明确病因后采取针对性的治疗和预防措施。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在应对胸闷时要根据自身具体情况进行调整，以保障身体健康。
