低烧不退可能由多种因素引起，包括感染因素（如细菌感染中的结核菌、慢性肾盂肾炎，病毒感染中的EB病毒、巨细胞病毒，支原体感染等）、非感染因素（自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，恶性肿瘤如白血病、肝癌，内分泌与代谢疾病如甲状腺功能亢进、女性排卵期，环境因素如高温环境、穿着过厚等），不同特殊人群情况也各有特点，儿童可能因出牙等生理性因素低烧，应优先物理降温；老年人身体机能弱，低烧可能是严重疾病早期表现，有基础疾病的更要及时就医；孕妇生理状态变化体温可能略高，持续低烧应避免自行用药，及时就医。
一、感染因素
1.细菌感染：许多细菌感染都可能导致低烧不退，如结核菌感染，结核菌感染人体后，除了引起典型的肺结核症状外，还可能导致身体其他部位的感染，如骨结核、肾结核等，持续低烧是常见症状之一。此外，慢性肾盂肾炎也是导致低烧的常见细菌感染性疾病，多见于女性，由于女性尿道较短，细菌容易逆行感染泌尿系统。对于有憋尿习惯、不注意个人卫生的女性，感染风险更高。
2.病毒感染：一些病毒感染后，人体免疫系统会持续与病毒作战，从而出现低烧症状。例如EB病毒感染，可引起传染性单核细胞增多症，患者会出现长时间的低烧、咽痛、淋巴结肿大等症状。另外，巨细胞病毒感染也可能导致低烧不退，尤其对于免疫力较弱的人群，如艾滋病患者、器官移植受者等，感染后病情可能较为严重且持续时间长。
3.支原体感染：支原体感染人体后，可引起支原体肺炎等疾病，患者往往表现为持续低烧、咳嗽等症状。这种感染在儿童和青少年中较为常见，尤其是在学校、幼儿园等人群密集的场所容易传播。
二、非感染因素
1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，这是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，患者不仅会出现低烧，还可能有关节疼痛、皮疹、口腔溃疡等症状。女性发病率明显高于男性，尤其是育龄期女性。类风湿关节炎也是常见的自身免疫性疾病，患者除了关节肿胀、疼痛外，也可能伴有长期低烧。
2.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤在早期可能仅表现为低烧，如白血病，由于白血病细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，抑制正常造血功能，同时还会释放一些致热物质，导致患者持续低烧。另外，肝癌、肺癌等实体肿瘤在进展过程中也可能出现低烧症状，尤其是肿瘤组织坏死吸收时，会引起吸收热。
3.内分泌与代谢疾病：甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现低烧症状。患者还常伴有多汗、心慌、手抖等症状。此外，女性在月经周期的特定阶段，如排卵期，由于体内激素水平的变化，也可能出现短暂的低烧，一般体温升高不超过0.5℃。
4.环境因素：长时间处于高温环境中，人体散热困难，可能会出现体温轻度升高，表现为低烧。例如，在炎热的夏季，户外工作者如果没有做好防暑降温措施，容易出现这种情况。另外，穿着过多、盖被过厚等也可能导致体温轻度上升，但一般去除这些因素后体温可恢复正常。
三、特殊人群情况
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，低烧不退可能与多种因素有关。除了常见的感染因素外，儿童生长发育过程中的一些生理性因素也可能导致体温轻度升高。例如，儿童在出牙期间可能会出现低烧，但一般体温不会超过38℃，且精神状态较好。对于儿童低烧，应优先采用物理降温方法，如用温水擦拭身体、使用退热贴等，避免随意使用药物，尤其是低龄儿童更要谨慎用药。
2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较弱，低烧可能是严重疾病的早期表现。而且老年人对体温的感知可能不敏感，容易忽视低烧症状。对于有慢性基础疾病的老年人，如糖尿病、心脏病等，持续低烧可能会加重原有病情。因此，老年人出现低烧不退时，应及时就医，进行全面检查。
3.孕妇：孕妇在怀孕期间，身体的生理状态发生了很大变化，体温可能会比平时略高。但如果出现持续低烧，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关。由于孕期用药可能会对胎儿产生影响，因此孕妇低烧时应避免自行用药，及时就医，在医生的指导下进行治疗。
