康复需从多方面进行，首先要进行全面功能评估，包括神经功能等，不同患者因年龄、性别、生活方式及病史有差异；康复治疗有物理治疗（含运动疗法、电刺激疗法）、作业治疗；有改善脑循环药物辅助；要关注患者心理状态，不同患者心理反应不同需心理支持；还要预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症，不同情况患者预防措施有别。
一、康复评估
1.功能评估：首先要进行全面的神经功能评估，包括肌力、肌张力、平衡能力、协调能力等的评估。通过肌力检查可以明确患者各肢体肌群的力量情况，比如采用徒手肌力测试法来判断肌肉力量是0级（完全瘫痪）到5级（正常肌力）中的哪一等级；肌张力评估可借助被动活动肢体时的阻力来判断是增高、降低还是正常，这对于制定个性化康复方案至关重要。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，其功能受损的表现可能有所差异，例如长期吸烟的偏瘫患者可能存在肺部功能相对较弱，在康复训练时要考虑到心肺耐力对训练强度的限制；有糖尿病病史的患者，在康复过程中要注意血糖的波动对肌肉代谢等的影响。
二、康复治疗方法
1.物理治疗
运动疗法：包括良肢位摆放，这对于预防痉挛模式的形成非常重要，正确的良肢位摆放可以保持关节的正常功能位置，如仰卧位时患侧肩部用枕头垫高，上肢伸展，手指张开，下肢膝关节下方垫小枕头使其微屈；患侧卧位时，头部用枕头舒适支撑，下方上肢伸展，上方上肢屈曲放在前面的枕头上，下方下肢自然伸直，上方下肢屈曲放在前面的枕头上等。对于不同年龄的患者，运动疗法的强度和方式需调整，儿童偏瘫患者由于处于生长发育阶段，运动疗法更注重在促进正常运动发育的基础上改善偏瘫情况；老年患者则要考虑关节的灵活性和身体的耐受性，运动强度不宜过大。性别方面，一般无明显特殊差异，但女性患者可能在心理承受和康复配合度上有个体差异。生活方式方面，有久坐习惯的患者在运动疗法开始时要逐步增加活动量。
电刺激疗法：通过低频或中频电刺激来促进肌肉收缩，改善肌肉的营养状况和神经传导。例如应用功能性电刺激对偏瘫患者的下肢进行刺激，帮助恢复步行功能，但要根据患者的耐受情况调整电刺激的参数。
2.作业治疗：侧重于提高患者的日常生活活动能力，如进行穿衣、进食、洗漱等日常生活动作的训练。通过让患者反复练习这些动作，增强上肢的精细运动能力和手眼协调能力。不同病史的患者，如患有脑血管疾病导致偏瘫的患者，在作业治疗中要结合其原发病的控制情况来调整训练难度，若患者同时伴有认知障碍，作业治疗的内容和方式需要相应改变以适应认知水平。
三、药物辅助（仅提及药物名称，不涉及服用指导）
1.改善脑循环药物：如一些具有扩张脑血管、增加脑血流量作用的药物，可在医生评估后使用，以促进脑部血液循环，为神经功能恢复创造良好的脑部内环境，但具体药物的选择需根据患者的具体病情由专业医生判断。
四、心理支持
1.关注患者心理状态：偏瘫患者往往会出现抑郁、焦虑等心理问题，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者心理反应有所不同。例如老年患者可能因长期患病对康复缺乏信心，女性患者可能更易出现情绪波动，有不良生活方式（如长期熬夜、缺乏运动等）的患者可能在心理调整上相对困难。家属和医护人员要及时关注患者的心理变化，通过心理疏导等方式帮助患者树立康复信心，鼓励患者积极配合康复治疗。
五、预防并发症
1.压疮预防：定时为患者翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，对于长期卧床的偏瘫患者尤为重要。不同皮肤状态的患者预防压疮的措施要有所区别，皮肤敏感的患者要选择合适的翻身间隔时间和皮肤护理用品。
2.肺部感染预防：指导患者进行有效的咳嗽、咳痰训练，鼓励患者深呼吸，对于意识不清或咳痰无力的患者可进行肺部叩击等操作，降低肺部感染的风险。年龄较大的患者肺部功能相对较弱，更要注重肺部感染的预防。
3.深静脉血栓预防：帮助患者进行患肢的被动活动，促进血液循环，必要时可使用气压治疗仪等辅助设备预防深静脉血栓形成。有血管基础疾病或血液高凝状态的患者，深静脉血栓预防更为关键。
