偏瘫康复包含多种方法，物理治疗有关节活动度训练（依不同年龄调整强度频率）和肌力训练（渐进抗阻、依个体调整）；运动再学习疗法有功能性活动训练（依患者情况调整重点，儿童游戏化、老年重安全）；作业治疗有日常生活活动能力训练（依患者情况制定个性化方案）；辅助器具使用有矫形器应用（依不同年龄注意适配等）；针灸推拿辅助康复有针灸（专业医生操作、注意安全规范）和推拿按摩（依不同年龄调整力度、专业人员操作），这些方法助力偏瘫患者恢复肢体功能与自理能力等。
一、物理治疗
1.关节活动度训练：通过被动或主动的方式活动偏瘫患者的关节，维持和增加关节活动范围。例如，对于肩关节，可进行前屈、后伸、外展、内收等方向的活动训练，每日可进行多次，每次每个方向活动10-15次。研究表明，规范的关节活动度训练有助于防止关节僵硬和挛缩，改善肢体的运动功能。不同年龄的偏瘫患者，关节活动度训练的强度和频率可根据其耐受程度适当调整，儿童患者由于骨骼等发育尚未完全，训练时需更加轻柔，避免造成损伤；老年患者则要注意避免过度用力导致关节损伤。
2.肌力训练：针对偏瘫肢体的不同肌群进行肌力训练。比如，对于下肢的股四头肌，可采用直腿抬高训练等方式。肌力训练可以采用渐进抗阻的方式，从较小的阻力开始，逐渐增加阻力。一般每周可进行3-5次肌力训练，每次训练每个肌群进行8-12次重复。肌力训练有助于增强肌肉力量，对于恢复肢体的运动功能至关重要，不同性别在肌力训练上并无本质区别，但需根据个体的肌肉状况调整训练方案，有病史的患者要确保训练不会加重原有的病情。
二、运动再学习疗法
1.功能性活动训练：模拟日常生活中的功能性活动进行训练，如穿衣、进食、转移等。通过反复练习这些功能性活动，让患者重新学习和掌握正确的运动模式。例如，训练患者如何正确地从坐位转移到站位，在训练过程中要注重动作的准确性和协调性。不同生活方式的患者，可根据其日常主要的活动需求调整功能性活动训练的重点，对于长期从事体力劳动的患者，可加强与体力劳动相关的功能性活动训练；对于从事脑力劳动的患者，则重点训练与日常生活自理相关的功能性活动。年龄较小的儿童进行运动再学习疗法时，要结合其生长发育特点，以游戏化的方式进行功能性活动训练，增加趣味性；老年患者则要考虑其平衡能力和身体稳定性，确保训练过程中的安全。
三、作业治疗
1.日常生活活动能力训练：包括洗漱、进食、书写等日常生活技能的训练。通过这些训练帮助患者提高自理能力，适应日常生活。例如，进行进食训练时，教导患者如何使用餐具将食物送入口中，训练可从简单的动作开始，逐渐过渡到复杂的动作。作业治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案，对于有认知障碍的偏瘫患者，在日常生活活动能力训练中要更加注重简单指令的引导和辅助；对于年轻患者，可鼓励其积极参与训练，尽快恢复独立生活能力。
四、辅助器具的使用
1.矫形器的应用：根据患者的肢体情况佩戴合适的矫形器，如腕关节矫形器、足矫形器等。矫形器可以帮助维持肢体的正确姿势，预防和矫正畸形，辅助患者进行站立和行走等活动。不同年龄的患者佩戴矫形器时要注意其舒适性和适配性，儿童患者由于身体处于生长阶段，需要定期评估矫形器的适配情况并进行调整；老年患者佩戴矫形器后要注意观察肢体的血液循环和皮肤状况，避免出现压疮等问题。
五、针灸推拿辅助康复
1.针灸治疗：通过针刺特定穴位来调节经络气血，促进肢体功能恢复。针灸治疗需要由专业医生操作，根据患者的病情和体质选择合适的穴位进行针刺。例如，对于偏瘫患者，常可选择上肢的合谷、曲池等穴位，下肢的足三里、阳陵泉等穴位。针灸治疗对不同年龄、性别和生活方式的患者都有一定的康复作用，但要注意针刺的安全和规范，避免出现晕针等情况。有出血倾向或皮肤感染等情况的患者要谨慎使用针灸治疗。
2.推拿按摩：通过手法按摩偏瘫肢体，促进血液循环，缓解肌肉紧张。推拿按摩的手法包括揉、按、推等，按摩的力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。对于儿童患者，推拿按摩要更加轻柔，避免引起不适；老年患者由于皮肤较为松弛，按摩时要注意手法的温和。推拿按摩可以作为偏瘫康复的辅助手段，但需在专业人员的操作下进行。
