支原体感染有呼吸系统和全身症状，儿童感染时咳嗽突出易现喘息且全身症状更明显、用药需谨慎，成人感染后部分有关节痛且病程可能更长、有基础病者需密切监测基础病变化。具体而言，呼吸系统症状有刺激性干咳（儿童更明显且易致喘息）、少量白痰或偶有黄痰；全身症状包括可高可低的发热（儿童体温升幅大、成人持续久）、乏力（因感染致能量消耗及炎症因子影响）、部分有头痛（与发热血管扩张及炎症介质刺激神经等有关）；儿童感染症状突出且用药需谨慎，成人感染可能有关节痛且病程长，有基础病者要密切监测基础病变化。
一、支原体感染的常见症状
（一）呼吸系统症状
1.咳嗽
多为刺激性干咳，可持续较长时间。儿童支原体感染时咳嗽往往较为明显，可能会影响睡眠和日常生活。研究发现，支原体感染引起的咳嗽机制与支原体黏附在呼吸道上皮细胞表面，引起细胞损伤和炎症反应有关，炎症刺激呼吸道黏膜导致咳嗽反射持续存在。成人感染支原体后也常出现刺激性干咳，有时咳嗽较为剧烈，甚至可能引发胸痛等症状，这是因为剧烈咳嗽导致胸部肌肉过度牵拉或炎症累及胸膜等结构。
2.咳痰
一般咳痰量较少，痰液多为白色黏痰。但在一些病情相对较重的患者中，可能会出现少量黄痰，这是因为炎症导致呼吸道分泌物增多，且可能合并了一些继发的细菌感染，但相对来说咳痰不是支原体感染呼吸系统的主要突出表现。
（二）全身症状
1.发热
体温可高可低，多为中等度发热，也有部分患者出现高热。儿童支原体感染时发热情况差异较大，有的儿童可能体温迅速升高至39℃以上，而成人感染支原体后发热一般持续时间相对较长，可能持续2-3周左右。发热机制是支原体感染人体后，作为病原体刺激机体的免疫系统，引发一系列免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热症状。
2.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。无论是儿童还是成人感染支原体后，都可能出现乏力症状，这与机体处于感染状态，能量消耗增加以及炎症因子的影响有关。炎症因子会影响机体的代谢和能量利用，导致患者感觉身体虚弱、乏力。
3.头痛
部分支原体感染患者会出现头痛症状，头痛程度因人而异，可为轻微胀痛，也可能较为明显。其发生机制可能与发热引起的血管扩张、炎症介质刺激神经等多种因素有关。例如，发热导致头部血管扩张，牵拉神经末梢引起头痛；同时，支原体感染引发的炎症反应产生的一些炎症介质可以作用于神经组织，导致头痛的发生。
二、不同人群支原体感染症状的特点
（一）儿童
1.症状表现特点
儿童支原体感染时咳嗽往往更为突出，而且可能更容易出现喘息症状。这是因为儿童的呼吸道相对较窄，感染支原体后炎症反应可能更容易导致呼吸道痉挛。另外，儿童的免疫系统尚不完善，感染支原体后全身症状可能相对成人更为明显，除了发热、乏力外，还可能出现精神萎靡等情况。例如，一些学龄前儿童感染支原体后，除了剧烈咳嗽外，可能会整天无精打采，不愿意玩耍。
2.特殊注意事项
由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，在感染支原体时用药需要特别谨慎。如果出现发热等症状，首先应考虑通过物理降温等非药物干预措施来控制体温，如适当减少衣物、用温水擦拭身体等。同时，要密切观察儿童的精神状态、咳嗽频率等情况，如果咳嗽持续不缓解或出现呼吸急促等表现，应及时就医，因为儿童支原体感染有可能发展为支原体肺炎等较为严重的情况，而早期识别和干预非常重要。
（二）成人
1.症状表现特点
成人支原体感染后，除了呼吸系统和全身症状外，部分患者可能还会出现关节疼痛等表现。这可能与支原体感染引发的免疫反应波及关节组织有关。而且成人感染支原体后病程相对儿童可能更长一些，咳嗽等症状持续时间可能更久。例如，一些成年患者感染支原体后，咳嗽可能会持续1-2个月才逐渐缓解。
2.特殊注意事项
成人在感染支原体期间，要注意休息，保证充足的睡眠，因为休息有助于机体的恢复。同时，要保持良好的通风环境，避免交叉感染。如果本身有基础疾病，如慢性呼吸道疾病、心血管疾病等，感染支原体后需要更加密切地监测基础疾病的变化情况，因为支原体感染可能会诱发基础疾病的加重。例如，有慢性阻塞性肺疾病的成人患者感染支原体后，可能会导致咳嗽、喘息症状加重，进而影响肺功能，需要及时就医调整治疗方案。
