陈旧性脑梗塞有一定危险性，可能致神经功能缺损持续存在且增加再次发作风险，需综合年龄、性别、生活方式、病史等因素采取措施降低不良后果，如老年患者重基础病管理，女性关注绝经相关影响，纠正不健康生活方式，控制高血压、糖尿病、高脂血症等病史相关疾病以提高患者生活质量、减少再次脑梗塞发生
一、陈旧性脑梗塞的危险程度
陈旧性脑梗塞是有一定危险性的。从病理角度来看，脑梗塞发生后，局部脑组织因缺血缺氧已发生不可逆损伤，但它可能带来多种不良后果。其一，可能导致神经功能缺损持续存在，比如患者可能遗留肢体运动障碍（表现为肢体无力、活动不灵活等）、言语障碍（说话不清、理解困难等）、认知功能减退（记忆力下降、注意力不集中、执行能力变差等）等，严重影响患者的生活质量，使患者难以独立完成日常的生活活动，如穿衣、进食、行走等。其二，陈旧性脑梗塞还可能增加再次脑梗塞发作的风险。因为脑部血管病变的基础仍然存在，如血管狭窄、硬化等情况未得到根本改善，血液供应仍可能出现问题，当有诱发因素（如血压波动过大、血液高凝状态、严重脱水等）时，就容易再次引发脑梗塞，而再次脑梗塞往往病情可能更严重，对神经功能的损害进一步加重。
二、相关影响因素及应对
（一）年龄因素
老年人群相对更易受陈旧性脑梗塞影响且危险程度可能更高。老年人本身血管弹性差、血管壁增厚、硬化等血管老化改变较明显，其脑梗塞后的神经修复能力较弱，所以陈旧性脑梗塞带来的神经功能缺损更难恢复，并且再次脑梗塞的风险也相对更高。对于老年陈旧性脑梗塞患者，要更加注重基础疾病的管理，如积极控制高血压、高血脂、糖尿病等，保持健康的生活方式，定期进行体检和脑血管相关检查。
儿童发生陈旧性脑梗塞较为罕见，但一旦发生，由于儿童处于生长发育阶段，其脑部的代偿能力与成人不同，不过同样需要重视。儿童陈旧性脑梗塞多与先天性血管异常、严重感染等特殊病因有关，需要针对原发病因进行积极处理，同时密切关注神经系统发育情况，尽早进行康复干预等促进神经功能恢复。
（二）性别因素
一般来说，性别本身不是导致陈旧性脑梗塞危险程度差异的决定性因素，但在一些基础疾病的发生发展上可能存在一定差异。例如，女性在绝经后由于雌激素水平变化，可能会对血脂代谢等产生影响，相对增加心血管疾病包括脑梗塞的风险。对于女性陈旧性脑梗塞患者，除了常规的脑梗塞相关管理外，要特别关注绝经相关的内分泌调整对整体健康的影响，在控制基础疾病时综合考虑性别相关的生理特点。
（三）生活方式因素
不健康的生活方式会加重陈旧性脑梗塞的危险程度。长期高脂饮食会导致血脂升高，促进血管粥样硬化进展，增加再次脑梗塞风险；吸烟会损伤血管内皮，使血管收缩、血液黏稠度增加，不利于脑部血液供应；缺乏运动则会导致体重增加、代谢紊乱，影响心血管健康。对于陈旧性脑梗塞患者，应纠正这些不健康生活方式，建议合理饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物等的摄入；戒烟限酒；坚持适量运动，如根据自身情况选择散步、慢跑、太极拳等运动方式，每周坚持一定的运动时间和强度，以改善身体代谢状况，降低再次脑梗塞等风险。
长期精神压力大也可能对陈旧性脑梗塞患者产生不良影响。精神压力大可通过神经内分泌机制影响血压、心率等，导致血压波动等情况，进而影响脑部血液供应。所以患者要注意调整心态，可通过冥想、瑜伽、与家人朋友交流等方式缓解压力。
（四）病史因素
有高血压病史的陈旧性脑梗塞患者，血压如果控制不稳定，容易导致脑血管进一步损伤，增加再次脑梗塞及其他并发症的发生风险。这类患者需要严格遵循医嘱控制血压，定期监测血压，根据血压情况调整降压治疗方案。
有糖尿病病史的陈旧性脑梗塞患者，高血糖会损伤血管内皮，促进血管病变发展，同时还可能影响神经修复等。患者要严格控制血糖，包括饮食控制、合理使用降糖药物等，将血糖控制在合适范围，以减少对脑血管及神经的进一步损害。
有高脂血症病史的陈旧性脑梗塞患者，血脂异常是导致血管粥样硬化的重要危险因素，持续的高脂血症会使血管狭窄等情况加重，所以需要积极控制血脂，可通过饮食调整、必要时使用降脂药物等方式使血脂达标。
总之，陈旧性脑梗塞具有一定危险性，需要综合考虑年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，采取相应的措施来降低其带来的不良后果，提高患者的生活质量，减少再次脑梗塞等事件的发生。
