老是感觉胸闷怎么回事

来源:民福康

老是感觉胸闷的常见原因包括心血管系统疾病(如冠心病、心律失常)、呼吸系统疾病(如肺炎、气胸、慢性阻塞性肺疾病)、神经精神因素(如焦虑症、神经衰弱)及其他原因(如贫血、内分泌紊乱);相关检查有心电图、胸部X线或CT、血常规、心脏超声、肺功能检查、甲状腺功能检查等;针对胸闷,一般人群需保持良好生活方式和调节情绪,特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有相应注意事项。

冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。多见于中老年人,有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群更易患病。典型表现为活动后胸闷,休息或含服硝酸甘油可缓解,严重时可出现心肌梗死,表现为胸闷持续不缓解、伴有胸痛、大汗等。

心律失常:心脏跳动的节律或频率异常。各种年龄段都可能发生,如年轻人因精神紧张、过度劳累等可出现早搏等心律失常,表现为胸闷、心悸等。老年人可能因心脏传导系统退变等原因出现心律失常,除胸闷外,还可能有头晕、黑矇等表现。

呼吸系统疾病:

肺炎:肺部感染引起炎症反应。各年龄段均可发病,儿童可能因病毒、细菌感染,成人可因细菌、支原体等感染。肺炎患者除胸闷外,常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,严重肺炎可能导致呼吸困难加重,胸闷更明显。

气胸:气体进入胸膜腔,导致肺组织压缩。多见于瘦高体型的青壮年,突然剧烈运动、咳嗽等可能诱发。起病急,表现为突然一侧胸痛,随后出现胸闷、呼吸困难,张力性气胸可危及生命。

慢性阻塞性肺疾病(COPD):多见于长期吸烟的中老年人,是一种具有气流受限特征的肺部疾病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,胸闷在病情加重时明显,活动后加重,还可伴有体重下降、食欲减退等全身症状。

神经精神因素:

焦虑症:多见于中青年人群,长期精神压力大、生活节奏快等可诱发。患者常感觉胸闷、气短,伴有心慌、出汗、手抖、紧张不安等症状,胸闷可在情绪激动或紧张时发作,进行心电图等检查多无明显器质性病变。

神经衰弱:与长期精神紧张、过度劳累有关,多见于青壮年。主要表现为精神易兴奋和脑力易疲乏,可伴有情绪烦恼、易激惹等,部分患者会出现胸闷、失眠、记忆力减退等症状。

其他原因:

贫血:血液携氧能力下降。各年龄段均可发生,缺铁性贫血多见于育龄女性和儿童,巨幼细胞贫血多见于营养不良或有吸收障碍的人群。患者除胸闷外,还可出现面色苍白、头晕、乏力等症状,活动后胸闷加重更明显。

内分泌紊乱:如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,代谢加快。多见于中青年女性,患者除胸闷外,常伴有心慌、多汗、消瘦、手抖、怕热等症状;甲状腺功能减退时,也可能出现胸闷、乏力、畏寒等表现。

胸闷的相关检查

心电图:可记录心脏电活动,有助于发现心律失常、心肌缺血等情况,是初步筛查心血管疾病的常用检查。

胸部X线或CT:能观察肺部、胸廓等结构,对于肺炎、气胸、肺部肿瘤等呼吸系统疾病的诊断有重要价值。

血常规:可了解有无贫血、感染等情况,如肺炎患者常伴有白细胞升高,贫血患者血红蛋白等指标会降低。

心脏超声:能评估心脏结构和功能,对于冠心病、心肌病、先天性心脏病等有诊断意义,可查看心脏各腔室大小、心肌运动情况等。

肺功能检查:对于慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病的诊断和病情评估有重要作用,可检测通气功能、弥散功能等。

甲状腺功能检查:包括甲状腺激素、促甲状腺激素等指标,有助于判断是否存在甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病导致的胸闷。

针对胸闷的建议

一般人群:

保持良好的生活方式,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜;适量运动,如快走、慢跑等,每周至少150分钟;戒烟限酒,减少对心血管和呼吸系统的不良刺激。

注意调节情绪,保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。

特殊人群:

儿童:儿童胸闷需警惕先天性心脏病等情况,家长要注意观察儿童的生长发育情况,如有胸闷、口唇发绀等异常,及时就医。儿童应保证合理的营养摄入,促进正常生长发育,避免接触二手烟等有害环境因素。

孕妇:孕妇胸闷可能与孕期生理变化有关,如子宫增大压迫胸腔等。要注意定期产检,监测心肺功能等情况。休息时可采取舒适的体位,如半卧位,避免长时间站立或仰卧。

老年人:老年人胸闷要高度重视,因为可能是严重心血管疾病的表现。要定期体检,控制好血压、血糖、血脂等指标,随身携带急救药物(如硝酸甘油等,但需遵医嘱),出现胸闷等不适及时就医,避免延误病情。

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胸闷
胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,可伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
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胸闷气短喘气费劲是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,气短,呼吸困难症状是多见的老年病人表现出的症状。这些症状也见于老年病人的多见疾病,主要有慢性阻塞性肺疾病,冠心病,心肌梗死,心绞痛,慢性支气管炎、肺心病等疾病。
心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
吃饱饭后胸闷气短?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
吃饱饭后表现出胸闷气短,多见的疾病主要有以下几种:第一,心功能不好的人,有时吃饭过饱会使心脏的负荷加重,也会表现出心跳加快,胸闷气短的现象。若是这种情况,建议去正规的医院做个心电图、心脏彩超或者心脏CT的检查,要查明表现出这种状况的原因,根据检查的结果对症治疗。第二,脑动脉硬化或者脑供血不足的病人,
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
胸闷气短喉咙有痰怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在活动之后,老人表现出了气短、咳嗽、咳痰的症状,考虑可能是有心力衰竭或心功能不全的病变。也有可能是慢阻肺、肺心病、支气管炎、哮喘等疾病造成病人表现出的症状。这个时候病人可能需要进行检查。
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
更年期心慌气短胸闷,回身无力该怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
更年期表现出心慌,胸闷,浑身无力等表现,需要首先排除一下是否有心血管和呼吸系统等疾病,完善一下心电图,心脏彩超,胸片等检查。更年期由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平明显的下降,因此会表现出一些植物神经功能紊乱的症状。如夜间盗汗,烦躁,心慌,胸闷,睡眠障碍等。因此这个时期一定要多进行户外活动,保持良好的
后背疼胸闷气短是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可能的原因有:1、冠心病、心脏供血不足。病人多有抽烟、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。2、肺部病变,如气胸、肺炎、肺栓塞等疾病。3、精神心理因素造成。
胸闷气短无力?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
看一方面可能和个人体虚有关。走路,体力不佳造成胸闷气短,乏力等症状。此外就是考虑心脏方面的疾病造成。如心功能不全等。最好去医院门诊内科检查下。做个心电图进行排查下。平时注意休息。防止劳累。日常生活规律些。饮食方面也要好好调理。清淡为宜。
慢性胃炎会引起胸闷呼吸困难吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说慢性胃炎是不会造成胸闷和呼吸困难的。胃炎多见症状有胃胀、胃疼、消化不良、恶心、呕吐等,很少造成胸闷。胸闷、呼吸困难时应当考虑心脏病的可能,比如心衰、心梗等,因此为了防止严重后果,建议及时就医。
胸闷变异性哮喘
王京娜 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
胸闷变异性哮喘患者可能仅仅表现为胸闷,但是也存在气道高反应。近年来我国专家发现存在以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,命名为胸闷变异性哮喘。这类患者以中青年多见,起病隐匿,胸闷可在活动后诱发,部分患者夜间发作较为频繁,没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现。这类患者肺部听诊也没有哮鸣音,但是具有气道高反应性、可逆性、气流受限以及典型哮喘的病理
胸闷头晕怎么回事
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
胸闷头晕考虑是心脑血管疾病引起的,尤其是大动脉问题,患者可能存在脑供血不足现象,需要进行心脏彩超检查。通过心脏主动脉血管向上铸造颈动脉彩超。明确心功能以及心脑供血程度或者是否存在冠心病。患者可明确病因后可对症治疗。
为什么泡澡会胸闷头晕
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
泡澡发生胸闷和头晕多数是因为长时间处于密闭空间,空气中缺乏足够的氧气,导致大脑出现缺氧和缺血现象,则会引起胸闷和头晕。泡澡发生胸闷和头晕也有可能是因为本身具冠心病、心绞痛等脑供血不足情况,这种环境下,更容易诱发和加重器官的缺缺氧和缺血症状,导致胸闷和头晕。
哪种胃病会胸闷喘不上气
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
不管是哪种胃病都不会导致胸闷喘不上气来,出现胸闷喘不上气的原因,很有可能和心脏或者是肺部有关系,比如心脏出现缺血、心衰或者是肺部出现了感染、肿瘤等,都会导致胸闷喘不上气来,所以,建议患者积极到医院去做一下检查,来明确诊断比较好。
胃病能引起胸闷憋气吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病有可能会引起患者出现胸闷、憋气症状。临床中,胃病比较多,例如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、十二指肠溃疡等等。在患者发病时,除了会导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状以外,还有可能会导致胃部出现烧灼感,从而诱发胸闷、憋气症状出现。因此,需要患者及早就医检查,在医生指导下正规治疗,促进患者症状消退。
胸闷气短呼吸困难心慌怎么治
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
出现胸闷气短、呼吸困难和心慌,需要明确具体病因进行针对性治疗。如果是支气管哮喘引起,可以采取雾化吸入、口服药物等措施治疗。如果是呼吸系统炎症,需要积极抗感染,当炎症控制后症状会消失。如果是心律失常,如房颤引起,可以口服降心率药物,治疗无效情况下还可以采取导管消融等措施。
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