白天低烧晚上自动退烧可能由感染与非感染因素导致，感染因素包括病毒（如EB病毒、流感病毒等）、细菌（如结核菌、泌尿系统细菌等）、支原体感染，免疫系统受刺激引发免疫反应使白天体温升高，晚上身体放松或自我调节使体温下降，儿童、孕妇、老年人等特殊人群感染后需格外关注；非感染因素有自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）、内分泌与代谢紊乱（如甲状腺功能亢进）、环境因素（长时间高温环境），这些因素会因人体活动、代谢及环境变化等导致体温波动。出现该情况建议及时就医检查，特殊人群就医要详细告知自身情况以制定合适治疗方案。
一、感染因素
1.病毒感染
一些病毒感染人体后可能导致白天低烧晚上自动退烧的情况。例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，病毒侵入人体后会刺激免疫系统，引发免疫反应导致发热。白天人体活动较多，新陈代谢加快，免疫系统活跃程度相对较高，会产生更多的炎性介质，从而出现低烧。而晚上休息时，身体处于相对放松状态，免疫系统的反应可能有所缓和，体温就会自动下降。儿童感染流感病毒后也可能出现类似情况，由于儿童免疫系统尚未发育完全，在对抗病毒过程中容易出现体温波动。特殊人群中，孕妇感染病毒后，因为孕期身体的生理变化，免疫系统也会发生一定改变，感染病毒后出现白天低烧晚上退烧的情况时需要格外关注，避免影响胎儿健康。
2.细菌感染
结核菌感染是比较典型的可引起这种热型的细菌感染。结核菌感染人体后，会在体内形成慢性炎症病灶，持续刺激免疫系统。白天人体交感神经兴奋，血液循环加快，炎性物质释放增多，导致体温升高。晚上副交感神经相对兴奋，身体处于恢复状态，体温可能下降。此外，慢性肾盂肾炎等泌尿系统细菌感染也可能出现类似情况。老年人由于身体机能下降，免疫力较弱，感染细菌后更不容易控制炎症，出现白天低烧晚上退烧时应及时就医，进行详细检查。
3.支原体感染
支原体感染人体后，会黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面，引发免疫反应。免疫系统在对抗支原体的过程中会产生发热症状。白天人体活动和环境因素影响，会使免疫反应更加明显，导致低烧。晚上休息时身体自我调节能力增强，体温可能恢复正常。儿童是支原体感染的高发人群，感染后除了发热，还可能伴有咳嗽等症状，家长需密切关注孩子病情。
二、非感染因素
1.自身免疫性疾病
类风湿关节炎等自身免疫性疾病，患者自身免疫系统错误地攻击自身组织，产生炎症反应。白天人体活动时，关节等部位活动增加，炎症因子释放增多，导致体温升高。晚上休息时，身体处于安静状态，炎症反应相对减轻，体温可能下降。系统性红斑狼疮患者由于免疫系统紊乱，也会出现类似的体温波动。女性患自身免疫性疾病的概率相对较高，尤其是育龄期女性，在患病期间可能会受到激素水平变化的影响，病情更加复杂。对于有自身免疫性疾病家族史的人群，出现白天低烧晚上退烧的情况时要高度警惕。
2.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，引起机体发热。白天人体代谢旺盛，肿瘤细胞的活动和代谢产物的释放也会相对活跃，导致体温升高。晚上身体处于休息状态，代谢减缓，体温可能有所下降。老年人患恶性肿瘤的风险较高，出现不明原因的白天低烧晚上退烧，应及时进行全面检查，排除肿瘤的可能。
3.内分泌与代谢紊乱
甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢率增加，产热增多。白天人体活动时，代谢进一步加快，体温升高。晚上休息时，代谢率相对降低，体温可能恢复正常。孕妇在孕期可能会出现甲状腺功能的生理性变化，如果甲状腺功能异常，也可能导致类似的体温波动。特殊人群中，儿童如果出现甲状腺功能亢进，会影响生长发育，家长应及时带孩子就医治疗。
4.环境因素
长时间处于高温环境中，人体散热困难，可能会出现白天体温轻度升高，晚上离开高温环境或环境温度降低后，体温自动恢复正常。例如，在夏季从事户外工作的人员，白天长时间暴露在高温下，容易出现这种情况。老年人和儿童对环境温度的调节能力较差，在高温环境中更容易受到影响，应尽量避免长时间处于高温环境，做好防暑降温措施。
出现白天低烧晚上自动退烧的情况，建议及时就医，进行全面的检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。特殊人群在就医过程中要向医生详细告知自身情况，以便医生制定合适的治疗方案。
