改善阳痿可从生活方式调整、基础疾病管理、心理调节及医疗干预措施等方面入手。生活方式上要规律作息、适度运动、合理饮食；基础疾病方面，糖尿病、高血压、心血管疾病患者分别需严格控糖、规范降压、积极治心血管病；心理调节要减轻压力、伴侣沟通；医疗干预包括药物、物理、手术治疗，老年、有心理问题等特殊人群治疗各有注意要点
一、生活方式调整
1.规律作息：保持充足且规律的睡眠对阳痿的改善有帮助，成年人一般建议每晚保证7-8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于身体内分泌的平衡，特别是与性功能相关的激素分泌调节。长期熬夜等不规律作息可能会打乱内分泌节律，影响性激素的正常分泌，进而加重阳痿症状。
2.适度运动：进行有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。运动可以促进血液循环，包括阴茎海绵体的血液循环，有助于改善阴茎的供血情况。例如，研究表明，坚持规律运动的人群患阳痿的风险相对较低，因为运动能增强心血管功能，改善全身的血液循环状态，对勃起功能有积极影响。
3.合理饮食：增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白（如鱼类、豆类等）的摄入，减少高盐、高脂、高糖食物的摄取。例如，富含抗氧化剂的食物如蓝莓等有助于保护血管内皮细胞，改善阴茎血管的健康状况；而过多的高脂饮食可能会导致血管粥样硬化，影响阴茎的血液供应。
二、基础疾病管理
1.糖尿病相关阳痿：糖尿病患者易并发阳痿，需要严格控制血糖水平。通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物治疗等，将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下。因为长期高血糖会损伤神经和血管，影响阴茎的神经传导和血液供应，进而引发阳痿，良好的血糖控制可延缓阳痿的进展或改善症状。
2.高血压相关阳痿：高血压患者要规范降压治疗，选择对性功能影响较小的降压药物。高血压会导致血管硬化，影响阴茎的血液灌注，所以平稳控制血压很重要。一般将血压控制在收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下，但要根据患者具体情况调整，同时需注意某些降压药物可能会对性功能产生一定影响，在用药过程中需密切观察并与医生沟通调整。
3.心血管疾病相关阳痿：对于患有心血管疾病的患者，如冠心病等，要积极治疗心血管疾病本身。改善心脏功能，保证全身血液的有效供应，包括阴茎的血液供应。通过药物治疗、必要时的介入或手术治疗等，维持心血管系统的正常功能，从而有助于改善阳痿状况。
三、心理调节
1.减轻压力：长期的高压力状态可能导致阳痿，可通过冥想、瑜伽等方式减轻压力。例如，每天进行15-20分钟的冥想，有助于放松身心，缓解焦虑等不良情绪。压力会通过神经内分泌系统影响性激素的分泌和阴茎的勃起功能，减轻压力能改善身体的整体状态，对阳痿的治疗有积极作用。
2.伴侣沟通：伴侣之间要加强沟通，营造良好的性生活氛围。阳痿患者往往会有心理负担，伴侣的理解、支持和积极配合非常重要。双方共同面对问题，有助于缓解患者的心理压力，促进性功能的改善。例如，伴侣的鼓励和温柔对待可以增强患者的自信心，对勃起功能的恢复有帮助。
四、医疗干预措施
1.药物治疗：目前有一些药物可用于治疗阳痿，如PDE5抑制剂等，但具体药物需在医生评估后合理选用。这些药物通过作用于阴茎海绵体的相关酶，促进血管扩张，增加阴茎海绵体的血流，从而帮助勃起。但药物的使用需要严格遵循医生的指导，根据患者的具体病情和身体状况来决定是否适用及如何使用。
2.物理治疗：如真空负压装置治疗，通过产生负压吸引血液进入阴茎，帮助勃起。这种物理治疗方式相对无创，但需要正确操作。在使用时要注意按照规范进行，避免因操作不当造成阴茎损伤等情况。
3.手术治疗：对于一些严重的器质性阳痿患者，在其他治疗方法无效时可考虑手术治疗，如阴茎假体植入术等。但手术有一定的适应证和风险，需要经过严格的评估后才能决定是否采用手术治疗，患者在手术前需充分了解手术的相关情况和可能的风险。
特殊人群方面，老年患者在治疗阳痿时，要特别注意基础疾病的综合管理，因为老年患者往往合并多种基础疾病，在选择治疗方法时需更加谨慎，优先考虑对全身影响较小且安全有效的治疗方式；对于有心理问题的特殊人群，如存在严重焦虑抑郁等情况的患者，除了针对阳痿的常规治疗外，可能还需要心理科的协同干预；儿童和青少年一般不会出现阳痿情况，若有相关异常表现需考虑其他特殊病因，但一般不涉及上述常规的阳痿治疗措施。
