荨麻疹的发生受内在和外在多种因素影响，内在因素包括遗传因素和自身免疫异常；外在因素有食物、药物、感染、环境、物理、精神等因素，儿童、女性特殊时期及有基础疾病人群更易受影响，需注意避免相关诱发因素
一、内在因素
（一）遗传因素
部分荨麻疹与遗传有一定关联。若家族中有荨麻疹病史，个体遗传相关基因后，机体的免疫等相关生理机制可能存在潜在的易感性，使得在面对外界刺激时更易发生荨麻疹反应。例如某些遗传性的免疫缺陷相关基因缺陷可能会影响机体对过敏原的识别、处理及免疫调节等过程，增加患荨麻疹的风险。
（二）自身免疫异常
人体自身免疫系统出现紊乱时也易引发荨麻疹。当机体的免疫系统错误地将自身正常组织或物质当作外来抗原进行攻击，或者免疫系统对一些原本无害的物质过度反应时，会导致肥大细胞等被激活，释放组胺等炎症介质，从而引起皮肤出现风团、瘙痒等荨麻疹的症状。比如自身免疫性甲状腺疾病患者常伴随有荨麻疹的发生，就是自身免疫异常影响的一个体现。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝等海鲜类食物，其中所含的蛋白质等成分可能作为过敏原，进入人体后引发机体的过敏反应，导致荨麻疹。例如有人食用虾后，很快就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。
2.植物性食物：某些水果（如芒果、草莓等）、蔬菜（如菠菜、竹笋等）也可能成为过敏原。以芒果为例，部分人接触或食用芒果后，会出现口唇周围红肿、瘙痒，甚至全身起风团等荨麻疹症状。
3.其他食物相关因素：食物中的添加剂、防腐剂等也可能诱发荨麻疹。一些人工合成的添加剂在进入人体后，可能刺激机体的免疫系统，引发过敏反应导致荨麻疹。
（二）药物因素
1.抗生素类：如青霉素、头孢菌素等抗生素，是较为常见的引起荨麻疹的药物。使用这类药物后，可能在数天至两周内发生过敏反应，表现为荨麻疹。例如使用青霉素后，部分患者会出现皮肤红斑、风团，伴有不同程度的瘙痒。
2.解热镇痛类：像阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药，也可能导致荨麻疹。其机制可能是通过影响机体的前列腺素合成等途径，引起过敏反应相关的炎症介质释放，从而引发荨麻疹。
（三）感染因素
1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染，由病毒引起的感染可导致机体免疫反应激活，进而诱发荨麻疹。例如感染了柯萨奇病毒、EB病毒等后，可能出现皮肤荨麻疹样表现。
2.细菌感染：链球菌感染引起的扁桃体炎等细菌感染性疾病，也与荨麻疹的发生相关。细菌感染产生的毒素等物质可作为过敏原，激活机体免疫系统，导致荨麻疹发作。
3.寄生虫感染：蛔虫、钩虫等寄生虫感染人体后，也可能引发荨麻疹。寄生虫在体内的代谢产物等可成为过敏原，引起机体的过敏反应。
（四）环境因素
1.吸入物：花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入性物质可引起荨麻疹。例如在花粉传播季节，花粉被人体吸入后，过敏体质者的机体就会产生免疫反应，导致皮肤出现荨麻疹症状。尘螨也是常见的吸入性过敏原，居住环境中尘螨较多时，接触后易引发荨麻疹。
2.接触物：某些接触性物质，如化妆品、肥皂、橡胶制品、化纤织物等，可能引起接触性荨麻疹。比如使用某些新的化妆品后，接触部位皮肤出现红肿、风团、瘙痒等表现。
（五）物理因素
1.机械性刺激：摩擦、压力等机械性刺激可诱发荨麻疹，称为人工荨麻疹。例如搔抓皮肤、腰带过紧压迫皮肤等，局部皮肤会出现条索状风团。
2.冷热刺激：突然的寒冷刺激或炎热刺激都可能引起荨麻疹。寒冷性荨麻疹较为常见，在接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位出现风团或斑块状水肿；而热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现风团等症状。
3.日光照射：部分人对日光中的紫外线等成分敏感，经日光照射后暴露部位皮肤可出现红斑、风团，并伴有瘙痒等，称为日光性荨麻疹。
（六）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，导致机体免疫功能紊乱，从而增加荨麻疹的发生风险。例如一些长期处于高压力工作状态的人群，患荨麻疹的几率可能相对较高。
对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚不完善，皮肤屏障功能相对较弱，更容易受到各种外在因素的影响而引发荨麻疹。在照顾儿童荨麻疹患者时，要特别注意避免接触可能的过敏原，如注意饮食卫生，选择合适的衣物材质等。对于女性患者，某些特殊时期如月经周期、孕期等，体内激素水平变化可能影响免疫系统，也可能增加荨麻疹的发生几率或使病情有所变化。而有基础疾病如自身免疫性疾病等的人群，本身免疫状态不稳定，更易因各种因素诱发荨麻疹，需要更加密切地关注自身状况，避免接触已知的过敏原等诱发因素。
