胸闷可由心血管系统、呼吸系统及其他系统相关原因引起。心血管系统方面，冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧引发胸闷，年龄增长、有相关病史者风险高；心律失常因心脏跳动频率或节律异常致胸闷，不同年龄段诱因不同；心力衰竭因心排血量不足致活动或休息时胸闷，年龄大、有基础疾病者易出现。呼吸系统方面，肺炎因肺部感染影响气体交换致胸闷，各年龄段发病情况不同；气胸因气体进入胸膜腔致突然胸闷胸痛等，瘦高体型青壮年男性等易患；COPD因气流受限致长期胸闷等，长期吸烟中老年人易发病。其他系统方面，神经官能症因精神心理因素致胸闷，各年龄段可发生，女性更易受情绪影响；贫血因血液携氧能力下降致中重度贫血时胸闷，各年龄段均可发生，女性特殊时期易出现；内分泌紊乱如甲状腺功能亢进因激素分泌过多致心脏负担加重出现胸闷，各年龄段可发生，女性患病几率相对较高。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。例如，大量研究表明，冠心病患者在心肌缺血发作时常常会感觉胸闷，尤其是在体力活动、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下更容易诱发。年龄方面，随着年龄增长，冠状动脉发生粥样硬化的风险增加，男性和女性在不同年龄段的发病风险有所差异，一般40岁以上人群发病率逐渐升高。有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群，患冠心病导致胸闷的几率更高。
2.心律失常：心脏跳动的频率或节律异常。如心房颤动时，心脏的有效收缩减少，心输出量下降，可引起胸闷。不同年龄段均可发生心律失常，年轻人可能因过度劳累、精神紧张等诱因引发，而老年人可能与心脏本身的退行性变等因素相关。女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，内分泌变化可能影响心律失常的发生，进而导致胸闷。有心脏基础疾病的患者更易出现心律失常相关的胸闷症状。
3.心力衰竭：心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，心排血量不足，不能满足机体代谢需要。慢性心力衰竭患者常表现为活动后胸闷，严重时休息时也可出现胸闷、气短等症状。年龄较大的人群患心力衰竭的风险相对较高，有心肌病、冠心病等病史的患者发生心力衰竭进而出现胸闷的可能性增大，男性和女性在心力衰竭导致胸闷的表现上可能无明显性别差异，但不同基础疾病背景下有所不同。
二、呼吸系统相关原因
1.肺炎：肺部感染引发炎症，影响肺部的气体交换功能。细菌性肺炎、病毒性肺炎等都可能导致胸闷，患者还常伴有咳嗽、发热等症状。各年龄段均可发生肺炎，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易患肺炎出现胸闷；老年人抵抗力下降，肺炎发生后胸闷等症状可能更明显。男性和女性在肺炎引发胸闷的机制上无本质区别，但不同生活环境、生活方式下发病风险不同，比如长期吸烟的人患肺炎后胸闷等症状可能更严重。有慢性肺部疾病病史的患者患肺炎时胸闷等症状可能加重。
2.气胸：气体进入胸膜腔造成积气状态。突发性气胸可导致突然的胸闷、胸痛，部分患者还会出现呼吸困难。多见于瘦高体型的青壮年男性，也可见于有肺部基础疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者。年龄较小的瘦高体型人群发生自发性气胸的风险相对较高，不同性别在气胸发生导致胸闷的表现上差异不大，但基础疾病状况会影响病情严重程度。
3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限进行性发展。患者长期存在胸闷、咳嗽、咳痰等症状，且病情会逐渐进展。多见于长期吸烟的中老年人，男性发病率相对较高，与女性相比，男性吸烟率通常更高，这是导致COPD发病进而出现胸闷的重要因素。有长期职业粉尘暴露等情况的人群也易患COPD出现胸闷。
三、其他系统相关原因
1.神经官能症：与精神心理因素有关的功能性疾病。患者可出现胸闷、心悸等多种症状，但相关检查无明显器质性病变。各年龄段均可发生，女性相对男性可能更易受情绪等因素影响而患神经官能症出现胸闷，比如在面临较大生活压力、情绪波动较大时更易发病。长期精神紧张、生活不规律的人群患神经官能症导致胸闷的风险增加。
2.贫血：血液携氧能力下降。轻度贫血可能无明显胸闷表现，中重度贫血时会出现胸闷，还常伴有乏力、面色苍白等症状。各年龄段均可发生贫血，儿童可能因营养不良等原因导致贫血，老年人可能因慢性疾病等引起贫血。女性在月经周期、妊娠期等特殊时期相对更容易出现生理性贫血，若未及时纠正可能出现胸闷等症状，有慢性失血等病史的患者贫血导致胸闷的可能性增大。
3.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，可出现胸闷、心悸等症状。各年龄段均可发生，女性患甲状腺功能亢进的几率相对较高，与女性的内分泌特点等因素相关。有甲状腺疾病家族史等情况的人群患内分泌紊乱相关疾病导致胸闷的风险增加。
