脑梗塞的高危人群及预防建议涵盖多方面。高危人群包括患有基础疾病者，如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病患者，其基础病会通过损伤血管、影响血液成分等增加发病风险；有不良生活方式者，像长期吸烟、酗酒、缺乏运动、长期熬夜人群，不良习惯会致血管病变、血液黏稠等；特定年龄和性别群体，老年人因血管老化及机能下降，男性因不良习惯和雄激素影响，发病率相对较高；有家族遗传病史人群，受遗传基因影响发病风险增加。预防上，老年人要定期体检、注意日常细节；女性特殊生理期及绝经后需关注指标、适当活动；儿童青少年有异常及时就医并培养健康生活方式；患基础疾病者要遵医嘱服药复查；有不良生活方式者要尽快改变不良习惯。
一、患有基础疾病的人群
1.高血压患者：血压长期处于较高水平，会对血管壁产生持续的压力，损伤血管内皮细胞，促使脂质等物质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，进而导致血管狭窄、堵塞，增加脑梗塞发生风险。研究表明，收缩压每升高10mmHg，脑梗塞发病风险增加约50%。
2.高血脂患者：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分过高，易在血管壁内形成粥样硬化斑块，影响脑部血液供应，引发脑梗塞。其中，低密度脂蛋白胆固醇升高是重要危险因素，而高密度脂蛋白胆固醇具有抗动脉粥样硬化作用，其水平降低也与脑梗塞风险相关。
3.糖尿病患者：高血糖状态会导致微血管病变，影响神经、血管营养供应，同时还会促进血小板聚集，使血液黏稠度增加，更易形成血栓，堵塞脑血管。约20%40%的糖尿病患者最终可能发生脑血管病变。
4.心脏病患者：如房颤患者，心脏跳动不规律易导致心房内血栓形成，血栓脱落后随血流进入脑血管，就会引发脑梗塞。据统计，房颤患者发生脑梗塞的风险是非房颤患者的5倍左右。此外，感染性心内膜炎、心肌梗死等心脏疾病，也可能因栓子脱落等机制导致脑梗塞。
二、不良生活方式人群
1.长期吸烟人群：香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，可损伤血管内皮细胞，促使血小板聚集，增加血液黏稠度，同时还会使血管收缩、血压升高，加速动脉粥样硬化进程，显著提高脑梗塞发病几率。研究显示，吸烟人群患脑梗塞的风险是不吸烟人群的24倍。
2.酗酒人群：过量饮酒会使血压升高，影响脂肪代谢，导致血脂异常，还会损害肝脏等器官功能，增加血液中凝血因子活性，易形成血栓，进而引发脑梗塞。长期大量饮酒者，脑梗塞发病风险比常人高出12倍。
3.缺乏运动人群：长期缺乏运动，身体新陈代谢减缓，脂肪易堆积，导致肥胖，进而引发胰岛素抵抗，血糖、血压、血脂也易出现异常。同时，缺乏运动还会使血管弹性降低，血流速度减慢，增加血栓形成风险。每周运动时间少于150分钟的人群，患脑梗塞风险相对较高。
4.长期熬夜人群：长期熬夜打乱人体生物钟，影响内分泌和代谢，导致血压波动，交感神经兴奋，促使血小板聚集，增加血液凝固性，从而增加脑梗塞发病风险。经常熬夜的人群，脑梗塞发病几率较作息规律人群有所上升。
三、特定年龄和性别群体
1.老年人：随着年龄增长，血管逐渐老化，血管壁弹性降低、管腔变窄，同时身体的各项机能下降，对疾病的抵抗力减弱，动脉粥样硬化等病变更易发生，因此老年人是脑梗塞的高发人群。60岁以上人群脑梗塞发病率明显高于年轻人。
2.男性：从整体发病情况看，男性脑梗塞发病率略高于女性，这可能与男性不良生活习惯（如吸烟、酗酒比例相对较高）以及雄激素对血管的影响等因素有关。
四、有家族遗传病史人群
若家族中有亲属患有脑梗塞或其他心脑血管疾病，个体发生脑梗塞的风险会有所增加。这可能与遗传基因有关，某些基因缺陷或突变可能影响血管的结构和功能，或者影响血脂、血压等生理指标的调节，从而增加发病倾向。有家族遗传病史的人群，应比常人更加关注自身健康状况。
温馨提示：
1.老年人：身体机能衰退，对疾病的感知可能不敏感，建议定期进行体检，包括血压、血脂、血糖、颈部血管超声等检查，以便早期发现问题并干预。日常活动中要注意动作缓慢，避免突然改变体位，防止因血压波动引发脑血管意外。饮食上宜清淡，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免用力排便导致血压升高。
2.女性：在特殊生理期（如孕期、产后），体内激素水平变化较大，血液处于高凝状态，加之活动量可能减少，脑梗塞风险增加。孕期要注意适当活动，产后尽早下床活动，促进血液循环。同时，女性在绝经后，由于雌激素水平下降，心血管疾病风险上升，更要关注血压、血脂等指标，积极预防脑梗塞。
3.儿童及青少年：虽然脑梗塞在这一群体中发病率较低，但某些先天性疾病（如先天性心脏病、脑血管畸形等）也可能导致脑梗塞。若孩子出现头痛、头晕、肢体无力等异常症状，应及时就医。家长要培养孩子健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适当运动，预防肥胖等问题。
4.患有基础疾病人群：务必严格遵医嘱服药，控制好血压、血糖、血脂等指标，不可自行增减药量或停药。同时，要定期复查，根据病情调整治疗方案。日常生活中，要注意保暖，避免寒冷刺激导致血压波动。
5.有不良生活方式人群：应尽快戒烟限酒，增加运动量，调整作息时间。戒烟过程中若出现不适，可寻求医生帮助；戒酒要循序渐进，避免突然戒断引发不适。运动要根据自身身体状况选择合适的项目和强度，如散步、太极拳等。作息调整要逐步进行，养成早睡早起的好习惯。
