胸闷的五种原因

来源:民福康

多种因素可导致胸闷,心血管系统疾病中冠心病因冠状动脉粥样硬化等致心肌缺血缺氧引发胸闷,心衰因心脏功能障碍致淤血引发胸闷;呼吸系统疾病中肺炎因感染致通气换气障碍引发胸闷,气胸因肺泡破裂致肺萎陷引发胸闷;神经系统疾病中神经官能症因精神心理因素致自主神经失调引发胸闷;血液系统疾病中贫血因携氧能力下降致组织器官缺氧引发胸闷;其他因素中过度肥胖因心脏负担加重、肺部受压引发胸闷,且各疾病相关因素涉及年龄、性别、生活方式、病史等方面

一、心血管系统疾病

(一)冠心病

1.机制:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,可引发胸闷。例如,大量临床研究显示,冠心病患者由于冠状动脉供血不足,心肌需氧和供氧失衡时,常出现发作性胸闷,多在体力活动、情绪激动等情况下诱发,疼痛可放射至心前区、左肩等部位。

2.年龄与性别因素:多见于40岁以上人群,男性发病率高于女性,可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关,随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率增加,从而增加冠心病导致胸闷的风险。

3.生活方式影响:长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会促进冠状动脉粥样硬化的发展,进而增加冠心病引发胸闷的可能性。

4.病史关联:有高血压、糖尿病等基础病史的人群,冠心病的发病风险更高,更易出现因冠心病导致的胸闷症状。

(二)心力衰竭

1.机制:心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,心排血量不能满足机体代谢需要,肺循环和(或)体循环淤血,导致胸闷。例如,慢性心力衰竭患者常因肺淤血出现不同程度的胸闷,活动后加重,休息时可稍有缓解。

2.年龄与性别因素:各个年龄段均可发病,老年人群更为常见,女性在某些心衰类型(如围生期心肌病导致的心衰)中发病情况有其特点,一般来说,随着年龄增加,心脏功能逐渐减退,心衰的发生率升高。

3.生活方式影响:过度劳累、钠盐摄入过多等不良生活方式可加重心衰患者的病情,导致胸闷症状加重。

4.病史关联:有心肌梗死、心肌病等病史的人群,发生心力衰竭的风险增加,进而容易出现胸闷表现。

二、呼吸系统疾病

(一)肺炎

1.机制:肺部受到细菌、病毒等病原体感染,引起肺部炎症,肺泡通气和换气功能障碍,导致胸闷。例如,细菌性肺炎患者肺部炎症区域影响气体交换,可出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状,胸部影像学检查可见肺部炎症浸润影。

2.年龄与性别因素:各年龄段均可患病,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易患肺炎,男性和女性在肺炎发病率上无显著的性别差异,但不同年龄段的易感性不同。

3.生活方式影响:长期吸烟、居住环境通风不良等生活方式会增加肺部感染的几率,从而引发肺炎导致胸闷。

4.病史关联:有慢性呼吸道疾病病史(如慢性阻塞性肺疾病等)的人群,患肺炎后病情往往更严重,胸闷等症状可能更明显。

(二)气胸

1.机制:因肺部疾病或外力影响导致肺泡破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,引起肺萎陷,导致胸闷、胸痛等症状。例如,自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年,由于肺组织本身存在潜在的肺大疱,在剧烈运动等情况下破裂导致气胸,出现突发的胸闷、呼吸困难。

2.年龄与性别因素:青壮年男性较为常见,瘦高体型的人群相对更易发生气胸,这与胸廓结构等因素有关。

3.生活方式影响:剧烈咳嗽、屏气、举重等剧烈运动或用力动作可能诱发气胸,从而导致胸闷。

4.病史关联:有肺部基础疾病(如肺大疱等)的人群,发生气胸的风险较高,容易出现胸闷症状。

三、神经系统疾病

(一)神经官能症

1.机制:与精神心理因素有关,自主神经功能失调,可出现胸闷等躯体症状,但各项检查无明显器质性病变。例如,长期精神紧张、焦虑的人群易患神经官能症,出现胸闷、心悸等多种自主神经功能紊乱的表现。

2.年龄与性别因素:多见于青中年人群,女性相对男性可能更易受情绪等因素影响而患神经官能症,出现胸闷症状。

3.生活方式影响:长期高压的工作生活状态、精神长期处于紧张焦虑状态等生活方式易诱发神经官能症导致胸闷。

4.病史关联:无明显器质性疾病病史,但长期的精神心理压力可能是发病的重要因素。

四、血液系统疾病

(一)贫血

1.机制:血液中红细胞数量或血红蛋白含量减少,携氧能力下降,组织器官缺氧,可出现胸闷。例如,重度贫血患者由于氧气供应不足,心脏需要加快跳动来代偿,可能会出现胸闷、气短等症状,血常规检查可见血红蛋白浓度明显降低。

2.年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性由于生理特点(如月经过多等)更易发生贫血,不同年龄的人群贫血的原因有所不同,儿童可能因营养不良等导致贫血,老年人可能因慢性疾病等引起贫血。

3.生活方式影响:营养不良、长期素食等不良生活方式可导致贫血,进而出现胸闷。

4.病史关联:有慢性失血(如消化道溃疡出血等)、慢性疾病(如慢性肾病等)病史的人群,容易发生贫血,出现胸闷症状。

五、其他因素

(一)过度肥胖

1.机制:过度肥胖者体重过大,心脏负担加重,肺部受压,影响呼吸和心脏功能,可导致胸闷。例如,肥胖患者在活动时,心脏需要更多能量来推动血液循环,同时肺部扩张受限,气体交换不足,容易出现胸闷。

2.年龄与性别因素:各年龄段肥胖人群均可出现相关问题,无明显性别差异,但随着年龄增长,身体代谢功能下降,更易出现肥胖相关的胸闷等问题。

3.生活方式影响:高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式是导致过度肥胖的主要原因,进而引发胸闷。

4.病史关联:肥胖可增加患心血管疾病、呼吸系统疾病等的风险,这些疾病又可能加重胸闷症状。

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胸闷
胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,可伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
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胸闷气短喘气费劲是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,气短,呼吸困难症状是多见的老年病人表现出的症状。这些症状也见于老年病人的多见疾病,主要有慢性阻塞性肺疾病,冠心病,心肌梗死,心绞痛,慢性支气管炎、肺心病等疾病。
心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
吃饱饭后胸闷气短?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
吃饱饭后表现出胸闷气短,多见的疾病主要有以下几种:第一,心功能不好的人,有时吃饭过饱会使心脏的负荷加重,也会表现出心跳加快,胸闷气短的现象。若是这种情况,建议去正规的医院做个心电图、心脏彩超或者心脏CT的检查,要查明表现出这种状况的原因,根据检查的结果对症治疗。第二,脑动脉硬化或者脑供血不足的病人,
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
胸闷气短喉咙有痰怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在活动之后,老人表现出了气短、咳嗽、咳痰的症状,考虑可能是有心力衰竭或心功能不全的病变。也有可能是慢阻肺、肺心病、支气管炎、哮喘等疾病造成病人表现出的症状。这个时候病人可能需要进行检查。
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
更年期心慌气短胸闷,回身无力该怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
更年期表现出心慌,胸闷,浑身无力等表现,需要首先排除一下是否有心血管和呼吸系统等疾病,完善一下心电图,心脏彩超,胸片等检查。更年期由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平明显的下降,因此会表现出一些植物神经功能紊乱的症状。如夜间盗汗,烦躁,心慌,胸闷,睡眠障碍等。因此这个时期一定要多进行户外活动,保持良好的
后背疼胸闷气短是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可能的原因有:1、冠心病、心脏供血不足。病人多有抽烟、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。2、肺部病变,如气胸、肺炎、肺栓塞等疾病。3、精神心理因素造成。
胸闷气短无力?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
看一方面可能和个人体虚有关。走路,体力不佳造成胸闷气短,乏力等症状。此外就是考虑心脏方面的疾病造成。如心功能不全等。最好去医院门诊内科检查下。做个心电图进行排查下。平时注意休息。防止劳累。日常生活规律些。饮食方面也要好好调理。清淡为宜。
慢性胃炎会引起胸闷呼吸困难吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说慢性胃炎是不会造成胸闷和呼吸困难的。胃炎多见症状有胃胀、胃疼、消化不良、恶心、呕吐等,很少造成胸闷。胸闷、呼吸困难时应当考虑心脏病的可能,比如心衰、心梗等,因此为了防止严重后果,建议及时就医。
胸闷变异性哮喘
王京娜 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
胸闷变异性哮喘患者可能仅仅表现为胸闷,但是也存在气道高反应。近年来我国专家发现存在以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,命名为胸闷变异性哮喘。这类患者以中青年多见,起病隐匿,胸闷可在活动后诱发,部分患者夜间发作较为频繁,没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现。这类患者肺部听诊也没有哮鸣音,但是具有气道高反应性、可逆性、气流受限以及典型哮喘的病理
胸闷头晕怎么回事
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
胸闷头晕考虑是心脑血管疾病引起的,尤其是大动脉问题,患者可能存在脑供血不足现象,需要进行心脏彩超检查。通过心脏主动脉血管向上铸造颈动脉彩超。明确心功能以及心脑供血程度或者是否存在冠心病。患者可明确病因后可对症治疗。
为什么泡澡会胸闷头晕
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
泡澡发生胸闷和头晕多数是因为长时间处于密闭空间,空气中缺乏足够的氧气,导致大脑出现缺氧和缺血现象,则会引起胸闷和头晕。泡澡发生胸闷和头晕也有可能是因为本身具冠心病、心绞痛等脑供血不足情况,这种环境下,更容易诱发和加重器官的缺缺氧和缺血症状,导致胸闷和头晕。
哪种胃病会胸闷喘不上气
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
不管是哪种胃病都不会导致胸闷喘不上气来,出现胸闷喘不上气的原因,很有可能和心脏或者是肺部有关系,比如心脏出现缺血、心衰或者是肺部出现了感染、肿瘤等,都会导致胸闷喘不上气来,所以,建议患者积极到医院去做一下检查,来明确诊断比较好。
胃病能引起胸闷憋气吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病有可能会引起患者出现胸闷、憋气症状。临床中,胃病比较多,例如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、十二指肠溃疡等等。在患者发病时,除了会导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状以外,还有可能会导致胃部出现烧灼感,从而诱发胸闷、憋气症状出现。因此,需要患者及早就医检查,在医生指导下正规治疗,促进患者症状消退。
胸闷气短呼吸困难心慌怎么治
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
出现胸闷气短、呼吸困难和心慌,需要明确具体病因进行针对性治疗。如果是支气管哮喘引起,可以采取雾化吸入、口服药物等措施治疗。如果是呼吸系统炎症,需要积极抗感染,当炎症控制后症状会消失。如果是心律失常,如房颤引起,可以口服降心率药物,治疗无效情况下还可以采取导管消融等措施。
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